загрузка...

АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ)

Анестезирующие средства (местные анестетики) - (от греч. sthesis - боль, ощущение, ап - приставка отрицания) группа лекарственных средств, обладающих способностью ослаблять чувствительность окончаний афферентных нервных волокон и/или угнетать проведение возбуждения по афферентным нервным волокнам.

Местные анестетики классифицируют по двум важным признакам: по химическому строению и по виду вызываемой ими анестезии.


I. Сложные эфиры ароматических кислот:

- Бензокаин (анестезин);

- Прокаин (новокаин);

- Кокаина гидрохлорид;

- Тетракаин (дикаин),

II. Замещенные амиды ароматических кислот:

- Лидокаин;

- Тримекаин;

- Бупивакаин;

- Артикаин;

- Бумекаин и др.

Следует отметить, что местная анестезия может быть нескольких видов. Так, выделяют поверхностную (терминальную), инфильтра- ционную и проводниковую анестезию. Все эти виды анестезии независимо от их особенностей обусловлены местным действием препаратов, поэтому зависят не от дозы, а от действующей концентрации анестетика.

Поверхностная (терминальная анестезия) характеризуется снижением чувствительности нервных окончаний на поверхности слизистой оболочки, раны или язвенной поверхности и достигается нанесением анестетика на поверхность кожи или слизистых в определенной концентрации.

При инфильтрационной анестезии происходит последовательное пропитывание раствором анестетика кожи и более глубоких тканей, через которые пройдет операционный разрез.

Проводниковая анестезия определяется подавлением чувстви тельности по ходу афферентного нервного волокна. Данный вид анестезии включает в себя несколько частных случаев, а именно:

- спинномозговая анестезия - проводниковая анестезия на

уровне спинного мозга;

- эпидуральная (перидуральная) анестезия - проводниковая

анестезия в пространстве над твердой мозговой оболочкой.

Большинство анестезирующих средств обладают избирательностью в отношении того или иного вида местной анестезии. Поэтому Данные препараты классифицируют в зависимости от вида вызываемой ими анестезии.

I. Средства для терминальной (поверхностной) анестезии:

- Бензокаин;

- Тетракаин;

- Кокаина гидрохлорид;

- Бумекаин.

II. Средства для инфильтрационной анестезии:

- Прокаин (новокаин);

III. Средства для проводниковой анестезии:

- Тримекаин;

- Артикаин;

- Бупивакаин (преимущественно для спинномозговой анестезии) и др.

IV. Средства для всех видов местной анестезии:

- Лидокаин.

<< | >>
Источник: В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С.. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования [Текст] / - Барнаул : изд-во Спектр2014. 2014

Еще по теме АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ):

  1. Эффекты местных анестетиков
  2. Химическая структура местных анестетиков
  3. 4. Местные анестетики
  4. Механизм действия местных анестетиков
  5. Механизм действия, местных анестетиков
  6. 22.Общие анестетики (средства для наркоза)
  7. Основные виды местной анестезии
  8. 23.4. Местные радиационные поражения
  9. Местные различия
  10. Местный цианоз
  11. Местная глубокая гипертермия
  12. Местная химиотерапия
  13. Местные различия потенциала действия
  14. ЛЕЧЕНИЕ ЛЕГКИХ ФОРМ (МЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ)
  15. Местные различия автономной иннервации
  16. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕСТНОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ТИПА ФЕНОМЕНА АРТЮСА
  17. Местная терапия при заболеваниях суставов, периартикулярных тканей и позвоночника (по Н.В. Чичасовой, 2003)