загрузка...

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ

Гепатопротекторы - это средства, защищающие клетки печени от повреждения. Печень выполняет важнейшую роль в обезвреживании чужеродных для организма веществ. Но при этом она принимает на себя весь «удар» этих токсинов. Поэтому в определенных ситуациях (длительное лечение лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация, гепатиты, циррозы и др.) целесообразно усилить защитные свойства гепагоцитов, для чего и применяют гепатопротекторы (табл. 10). Механизмы действия препаратов данной группы довольно разнообразны и сложны, поэтому выделим лишь основные моменты. Все гепатопротекторы способствуют стабилизации мембран клеток, усиливают синтез структурных мембранных компонентов, нейтрали- зут свободные радикалы кислорода.

Липоевая кислота (Тиоктацид) - 6,8-дитиооктановая кислота - кофермент, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и а-кетокислот. Улучшает энергетический метаболизм гепатоцитов. Применяется при циррозе печени по 25 мг 4 раза в день. Курс лечения 45-60 дней.

Антиоксиданты: сипимарин и эссенциале.

Апилак и другие препараты маточного молочка и композиции на его основе предохраняют гепатоциты в условиях токсического гипоксического и радиационного повреждения, стимулируют процессы регенерации.

Таблица 10

Классификация гепатопротекторов

Группа Препараты
Ингибиторы перекисного окисления Эссенциале

Силимарин

Легалон

Желчегонные и гепатотропные средства Лив-52 (сбор гималайских трав)
Витамины и липотропные средства Рутин Метионин Кальция пангамат Холина хлорид


Наиболее частым видом вторичных (приобретенных) дистрофий печеночных клеток является их жировал инфильтрация (особенно при алкоголизме), для профилактики и лечения жировой дистрофии используются так называемые «липотропные» средства, к которым относятся метионин, кальция пангамат и холина хлорид.

Эти средства способны устранять дефицит холина, с недостаточным образованием которого связаны нарушения синтеза фосфолипидов из жиров и отложение в печени нейтрального жира.

Одним из наиболее современных и перспективных гепатопротекторов является адеметионин.

Адеметионин (гептрал) - синтетический аналог эндогенного S-аденозил-а-метионина. Гепатопротекторный эффект связан с усилением синтеза мембранных фосфолипидов (препарат является донатором метильных групп), а также с образованием из цистеина (метаболит адеметионина) глутатиона, сульфата и таурина, обладающих детоксицирующим действием (рис. 9).

Метионин

і

Адеметионин

(S-аденозил-а-метионин) Метилирование,

1--------------- ► синтез мембранных

Аденозилгомоцистеин

1

фосфолипидов
Цистеин
і 1 і
Глутатион Сульфаты Таурин
(Донатор -SH групп. Взаимодейству- Образует коньюгаты
оказывает антитоксическое ют с желчными с желчными
действие через участие в кислотами и кислотами, повышает
окислительно- вызывают их растворимость и
восстановительных детоксикацию снижает токсичность
реакциях)


Гепатопротекторынй эффект Рис. 9. Механизм действия адеметионина

<< | >>
Источник: В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С.. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования [Текст] / - Барнаул : изд-во Спектр2014. 2014

Еще по теме ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ:

  1. Гепатопротектори
  2. Лечение
  3. А05В. ПРЕПАРАТИ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬСЯ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ПЕЧІНКИ,ЛІПОТРОПНІ РЕЧОВИНИ. А05ВА. Гепатотропні препарати
  4. Лечение
  5. Тести для самоконтролю
  6. 7.3. Клінічна фармакологія гепатопротекторів, жовчогінних засобів, холелітолітиків, вітамінів
  7. Дисфункция сфинктера Одой
  8. Стабилизаторы мембран
  9. Лекарственная терапия при перитоните
  10. СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ СКОРОЧЕНЬ