Приложение 4.Перечень вопросов для интервью с руководителями лечебно‑профилактических учреждений[20]

Информация о лечебном учреждении

Когда было создано ЛПУ? К какому типу собственности оно относится: отечественные собственники – физические лица; отечественные собственники – юридические лица; смешанная форма собственности; государственная собственность; предприятия с иностранными собственниками. Входит ли ЛПУ в состав сети медицинских учреждений? Является ли ЛПУ членом каких‑либо объединений, ассоциаций? Есть ли в регионе (стране) аналогичные ЛПУ? Можно ли говорить о конкуренции или монопольном положении?

Является ли предоставление медицинских услуг основной (единственной) деятельностью ЛПУ? Есть ли в составе ЛПУ образовательные или научные подразделения? Какова медицинская специализация ЛПУ? Статус ЛПУ – региональный, российский, мировой? Сколько примерно человек работает в ЛПУ? Работает ли ЛПУ с частными страховыми компаниями? Заключают ли договора на медицинское обслуживание напрямую с предприятиями и организациями? Из каких источников финансируется деятельность ЛПУ (федеральный бюджет, региональный бюджет, внебюджетные фонды, ОМС, Национальный проект «Здоровье», благотворительность, прибыль…)? В каком примерно соотношении?

1. Отношение к инновациям

Насколько существенны для ЛПУ технологические инновации? Для чего нужны технологические инновации? Чтобы снизить издержки? Повысить качество медицинских услуг? Повысить доходы? Расширить сферу деятельности? Привлечь дополнительное число пациентов? Облегчить условия работы врачей?

2. Информация о медицинских инновациях

Откуда вы обычно узнаете о новых технологиях? Из специализированных изданий (отечественных, зарубежных?) На специализированных конференциях, семинарах? От производителей медтехники? От потребителей? От страховых компаний? От работников подразделений самого ЛПУ? Наблюдение за коллегами из других медицинских учреждений? Из вышестоящих инстанций? От экспертов международных организаций и ассоциаций (ВОЗ)? Знаете ли что‑нибудь о HTA (Health Technology Assessment)? Если да, то используете ли? Есть ли доступ к медицинским базам данных? Сотрудничаете ли с исследовательскими институтами, с какими? Знаете ли что‑нибудь о результатах исследований в рамках ФЦП «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно‑технологического комплекса России на 2007–2012 годы»? Если да, то заинтересовало ли вас что‑нибудь?

Как организован процесс получения информации в ЛПУ? Проводятся ли регулярные обсуждения новых технологий на уровне отделений? Если да, то как часто? Какой носят характер – формальный, неформальный? Есть ли возможность проходить курсы повышения квалификации? Как часто врачи участвуют в конференциях, семинарах, выставках?

Как в идеале должна быть организована система информирования об инновациях в медицине? Доступ к каким источникам информации необходим в первую очередь?

3. Процесс принятия решения о внедрении новой технологии

Как обычно принимается решение о внедрении новой технологии в вашем ЛПУ? Есть ли унифицированная процедура составления заявок от отделений, открытых (закрытых обсуждений)? Существуют ли требования к обоснованию необходимости новой технологии? Если да, то какие? Каким критериям должны удовлетворять новые технологии? Существуют ли специальные комиссии по данному вопросу? Если да, то кто в них входит (врачи, руководители отделений, администрация, представители сторонних организаций, органов власти)? Есть ли возможность протестировать новую технологию перед приобретением?

Зависит ли состав лиц принимающих решение и процедура принятия решения от стоимости новой технологии? От степени ее известности (распространенности)?

Как часто рассматриваются решения о приобретении новых технологий? Кто принимает участие в обсуждении? Есть ли план технического обновления ЛПУ? Если да, то он согласовывается с какими‑либо органами власти? Если да, то в какой части (бюджет, характеристики новой технологии)?

Как в идеале должен проходить процесс принятия решения о внедрении новой технологии? Кого необходимо к нему привлекать?

4.

Финансирование новых технологий

Как респондент оценивает уровень используемых в ЛПУ технологий? Например, по отношению к аналогичным ЛПУ в регионе, стране, мире.

Какие новые технологии вы чаще всего внедряете (новое оборудование и расходные материалы, новые процедуры лечения, вспомогательные технологии, связанные с информатизацией, ведением баз данных, другое)?

Всегда ли внедрение новой технологии связано с финансовыми затратами? За счет каких средств вы можете приобрести инновационное оборудование (бюджетные, внебюджетные, ОМС, Национальный проект «Здоровье», благотворительные организации, собственные средства)? Есть ли возможность профинансировать покупку одной технологии из разных источников? Как формируется бюджет на инновации? К чему он привязан?

5. Пример внедрения инноваций в ЛПУ

Были ли какие‑то изменения в технологиях лечения в последние годы (3–5 лет)? Если внедряли новую технологию, то когда? С какой целью? Проводилось ли специальное обучение персонала? Если да, то в какой форме? Как быстро персонал адаптировался к новым технологиям? Как оценивают введенные изменения?

Почему выбрали именно ту технологию? Откуда про нее узнали? Какими дополнительными источниками информации пользовались, чтобы лучше узнать о технологии? Какими критериями руководствовались при выборе (стоимость, в том числе стоимость последующей эксплуатации, репутация фирмы‑производителя, оценки независимых экспертов (каких?), эффективность лечения, экономия на затратах, «у всех есть, нам тоже надо», «статусные» причины – желание быть лидером в своей области, стремление к оказанию уникальных услуг)? Кто участвовал в принятии решения? Кто принимал окончательное решение? Из каких источников финансировалась покупка? Сколько времени прошло с момента принятия решения до внедрения (установки) новой технологии? Требовались ли согласования с органами регулирования? Если да, то с какими? Нужно ли было получать специальные лицензии и сертификаты на новое оборудование? Если да, то сколько это стоило?

Какую схему использовали при приобретении оборудования: покупка нового оборудования в результате проведения конкурса, аренда, лизинг, покупка в кредит?

Сотрудничаете ли вы с какими‑либо исследовательскими институтами? Если да, то в чем заключается сотрудничество?

Занимается ли учреждение самостоятельными НИОКР? Если да, есть ли соответствующее подразделение? Расскажите о работе подразделения подробнее: сколько работников, их структура, история, были ли какие‑то истории успеха, есть ли проблемы. Приведите, пожалуйста, какой‑нибудь пример реализации проекта НИОКР. Выполняли ли в последние 2–3 года госзаказ на НИОКР?

6. Препятствия к внедрению инноваций

В чем вы видите основные препятствия к внедрению инноваций на вашем ЛПУ? Недостаток финансирования? Недостаток информации? Недоверие к имеющейся информации? Низкая квалификация персонала? Излишняя зарегулированность процесса приобретения новых технологий со стороны государства? Какие меры государства могли бы помочь внедрять инновации?

<< | >>
Источник: Л. С. Засимова и др.. Внедрение новых технологий в медицинских организациях: зарубежный опыт и российская практика [Текст] / Л. С. Засимова и др. ; отв. ред. С. В. Шишкин ; Нац. исслед. ун‑т «Высшая школа экономики»: Изд. дом Высшей школы экономики; Москва;2013. 2013

Еще по теме Приложение 4.Перечень вопросов для интервью с руководителями лечебно‑профилактических учреждений[20]:

  1. Приложение 5.Перечень вопросов для интервью с руководителями региональных органов управления здравоохранением
  2. 4.6. Изменение роли лечебно‑профилактических учреждений в процессе внедрения новых медицинских технологий
  3. Раздел 6. СПЕЦИФИКА РАБОТЫ ЛОГОПЕДА ДЕТСКИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
  4. 4.6. Изменение роли лечебно-профилактических учреждений в процессе внедрения новых медицинских технологий
  5. Профилактическая работа на промышленном предприятии. Структура комплексного плана лечебно-профилактических мероприятий
  6. Приложение 2. Вопросы для самоконтроля
  7. ПЕРЕЧЕНЬ 3 ДЛЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ РАЗРАБОТКИ ДАННЫХ О СМЕРТНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ И ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ КРАТКИЙ ПЕРЕЧЕНЬ
  8. ПЕРЕЧЕНЬ 2 ДЛЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ РАЗРАБОТКИ ДАННЫХ О СМЕРТНОСТИ ОБЩАЯ СМЕРТНОСТЬ. ВЫБОРОЧНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
  9. ПЕРЕЧЕНЬ 1 ДЛЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ РАЗРАБОТКИ ДАННЫХ О СМЕРТНОСТИ ОБЩАЯ СМЕРТНОСТЬ КРАТКИЙ ПЕРЕЧЕНЬ
  10. 3.1. МОДЕЛИРОВАНИЕ КОРРЕКЦИОННО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
  11. Комплексное планирование лечебно-профилактической помощи на административной территории. Структура и порядок утверждения комплексных планов
  12. Результаты лечения по системе А.С.Залманова в петербургских, лечебных , учреждениях.
  13. СПЕЦИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДЛЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ РАЗРАБОТКИ ДАННЫХ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ