загрузка...

Автоматические аритмии

Аномальный автоматизм, предсердный или желудочковый, обычно наблюдается у пациентов, находящихся в экстренных медицинских ситуациях, в результате которых возникают значительные метаболические нарушения. Метаболический дисбаланс, очевидно, меняет характеристики фазы 4 сердечного потенциала действия. К вероятным изменениям, ответственным за аномально повышенный автоматизм, относится увеличение наклона фазы 4 деполяризации или уменьшение максимального диастолического потенциала (то есть снижение отрицательного значения трансмембранного потенциала в начале фазы 4). Любой вид изменения потенциала может вызвать быстрое спонтанное генерирование потенциалов действия, запуская тем самым неадекватную тахикардию (рис. 2.2).

Антиаритмическое средство, которое могло бы оказаться эффективным при автоматических тахиаритмиях, вероятно, должно редуцировать один или оба этих эффекта (увеличение наклона фазы 4 деполяризации или уменьшение максимального диастолического потенциала). К сожалению, препарат, надежно подавляющий аномальный автоматизм в сердечной ткани, пока не создан. Вот почему главная задача состоит в лечении основного заболевания и ликвидации электролитных нарушений, служащих причиной аномального автоматизма.

<< | >>
Источник: Фогорос Р.Н.. Антиаритмические средства. Изд. 2-е. Пер. с англ, под ред. проф. Ю.М. Позднякова, А.В. Тарасова. — М.: «Издательство БИНОМ»2009. — 200 с., ил.. 2009

Еще по теме Автоматические аритмии:

  1. (3 -Блокаторы в лечении аритмий. Суправентрикулярные аритмии
  2. Автоматические суправентрикулярные тахиаритмии
  3. Автоматические желудочковые тахиаритмии
  4. Глава4. Эритроцитарные параметры автоматического анализа крови
  5. Эритроцитарные параметры автоматического анализа крови
  6. Влияние на сердечные аритмии
  7. Реципрокные аритмии
  8. Желудочковые аритмии
  9. Желудочковые аритмии
  10. Метаболические аритмии. Гипокалиемия
  11. Аритмии у пожилых и стариков
  12. Вождение транспорта при аритмиях
  13. Желудочковые аритмии
  14. Аритмии и сердечная недостаточность
  15. Усугубление реципрокных аритмий
  16. Глава 13 Лечение аритмий при беременности
  17. Наджелудочковые аритмии
  18. Глава 12 Лечение желудочковых аритмий
  19. Аритмии сердца