загрузка...

Клиническая фармакология

Хотя лидокаин хорошо всасывается в кишечнике, он в значительной степени подвергается метаболизму при первом прохождении через печень, поэтому препарат обычно назначают внутривенно. Очень небольшое его количество экскретируется

Таблица 3.4

Электрофизиологические эффекты препаратов класса IB

bgcolor=white>+
Лидокаин Мексилетин Фенитоин
Скорость
проведения
Рефрактерные Снижает Снижает Снижает
периоды + +
Автоматизм Подавляет Подавляет Подавляет
++ ++ ++
Следовые Подавляет Подавляет Подавляет
деполяризации РСД и ПСД + ПСД + ПСД +
Эффективность
ФПЯП — I
АВУ-риентри
Макрориентри +/-
ЖЭС ++ ++ +
ЖТ/ФЖ + + +


АВУ — атриовентрикулярным узел; РСД — ранние следовые деполяризации; ПСД — поздние следовые деполяризации; ФП — фибрилляция предсердий; ТП — трепетание предсердий; ЖЭС — желудочковая экстрасисто- лия; ЖГ — желудочковая тахикардия; ФЖ — фибрилляция желудочков.

почками даже после внутривенного применения. Лидокаин на 70 % связывается с белками плазмы. Кроме того, белки, связывающиеся с лидокаином, являются острофазовыми реактантами, то есть в стрессовых ситуациях, например при остром инфаркте миокарда, количество белков плазмы, связывающих лидокаин, возрастает, что может вызвать удлинение периода полувыведения с 1—2 до 4 ч, а это, в свою очередь, может привести к увеличению уровня лидокаина даже при постоянной скорости инфузии.

<< | >>
Источник: Фогорос Р.Н.. Антиаритмические средства. Изд. 2-е. Пер. с англ, под ред. проф. Ю.М. Позднякова, А.В. Тарасова. — М.: «Издательство БИНОМ»2009. — 200 с., ил.. 2009

Еще по теме Клиническая фармакология:

  1. Клиническая фармакология
  2. Клиническая фармакология
  3. Клиническая фармакология
  4. Клиническая фармакология
  5. Клиническая фармакология
  6. Клиническая фармакология
  7. Клиническая фармакология
  8. Клиническая фармакология
  9. Клиническая фармакология
  10. Клиническая фармакология
  11. Клиническая фармакология
  12. Клиническая фармакология препаратов класса IA
  13. Клиническая фармакология препаратов класса IB