загрузка...

Панкреатит

Рис. 38. Течение эпидемического Орхит паротита

Появление опоясывающей боли в верхней половине живота или локализация боли в эпигастральной области, левом подреберье — характерный признак панкреатита.

Типичные симптомы орхита, который наиболее часто развивается у подростков при паротитной инфекции, — припухлость яичка, резкая боль с иррадиацией в паховую область, гиперемия, отечность мошонки (обычно наблюдается односторонний процесс).

Боль в области таза у девочки пубертатного возраста может быть вызвана воспалением яичника.

Серозный паротитный менингит начинается остро с повышения температуры, появления головной боли,

многократной рвоты. Реже наблюдаются судороги. С первых дней болезни выявляется менингеальный синдром: ригидность затылочных мышц, выбухание большого родничка у грудных детей, положительные симптомы Кернига, Брудзинского.

Осложнения при эпидпаротите встречаются редко. Возможно развитие стоматита, сахарного диабета, бесплодия, тугоухости.

Для специфической диагностики можно использовать выделение вируса (из слюны, крови, спинномозговой жидкости) и серологические методы исследования. Диагностическое значение этих методов в практической деятельности невелико. Окончательный диагноз паротитного менингита устанавливается по данным спинномозговой пункции (ликвор прозрачный, вытекает частыми каплміи или струей, обнаруживается высокий цитоз лимфоцитарного характера).

Мероприятия с больным Мероприятия с конта^ыми Специфическая

профилактика

1. Госпитализация не обязательна

2. Срок изоляции больного 9 дней.

3. Текущую дезинфекцию производят систематически, организуют масочный, хлорный режим при уходе за больным

4. После изоляции или выписки больного заключительная дезинфекция не право- дится (в связи с малой устойчивостью возбудителя), но следует проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств

1.
Выявить всех контактных

2. Установить карантин на 21 день (карантин можно снять при отсутствии новых случаев заболевания эпидпаротитом)

3. Установить наблюдение за контактными (термометрия, осмотр области околоушных слюнных желез, слизистых оболочек щек, учет симптомов интоксикации)

1. Вакцинация право- дится поливалентной вакциной «Тримо- вакс» или «Приорикс» (против кори, краснухи, паротита)подкожно

V 12 мес., R 6 лет

Примечание: при отсутствии поливалентной вакцины можно ввести живую пара- титную вакцину п/к

V 15 мес., R не проводится


Как правило, лечение болезни проводится в домашних условиях. Показаны сухое тепло на область пораженной железы, симптоматическая терапия.

После перенесенного эпидпаротита вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные случаи болезни не встречаются.

Профилактика эпидпаротита, как и любой инфекции, должна включать мероприятия, воздействующие на 3 звена эпидемической цепи. К ним относятся: проведение комплекса мероприятий с больным и контактными, предотвращение скученности людей, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки, обучение детей «дисциплине кашля», внедрение в быт правил личной гигиены, использовавие индивидуальных средств гигиенического ухода, повышение неспецифического иммунитета ребенка путем рационального питания, организации здорового образа жизни, закаливания. Надежным методом защиты является вакцинопрофилактика против паротитной инфекции.

<< | >>
Источник: Тульчииская В. Д.. Сестринское дело в педиатрии / В. Д. Тульчинская, Н. Г. Соколова, Н. М. Шеховцова; под ред. Р. Ф. Морозовой. — Изд. 20-е, испр. — Ростов н/Д : Феникс,2015. — 383 с. — (Среднее медицинское образование).. 2015

Еще по теме Панкреатит:

  1. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  2. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  3. Острый панкреатит
  4. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
  5. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ.
  6. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  7. Индуративный панкреатит.
  8. Протипоказання
  9. Холензим
  10. Холензим
  11. Литература