загрузка...

Позитронно-эмиссионная томография

Позитронно-эмисионная томография (ПЭТ) — радиологический метод структурно-функциональной нейровизуализации для оценки локального метаболизма головного мозга.

Физическая сущность ПЭТ заключается в регистрации парных у-квантов, которые идут в двух противоположных направлениях от точки столкновения позитронов, излучаемых некоторыми радиоактивными изотопами, с электронами атомов ткани головного мозга, что ведёт к взаимному уничтожению (аннигиляции) этих элементарных частиц.

Методика исследования

На практике в кровеносное русло больного вводят короткоживущие (время жизни около 2 мин, период полураспада менее 30 с) радиоактивные изотопы (чаще всего С", N13, О15 или F18), связанные с различными биологически активными молекулами (вода, С02, дезоксиглюкоза, лиганды некоторых нейротрансмиттерных систем).

Больного располагают на точно позиционирующем столе таким образом, что его голова находится в камере, где по кругу расположены детекторы у-излучения. Компьютерная обработка сигналов у-детекторов, расположенных по окружности напротив друг друга (отстоят на 180°), позволяет с разрешением 3-8 мм определить локализацию и интенсивность источников излучения в объёме головного мозга.

Интерпретация результатов

Поскольку активация нейрональных структур связана с усилением локального мозгового кровотока и метаболизма глюкозы, у-излучение более активных зон головного мозга выше. Результаты получают в визуальной форме, где на схематических картах головного мозга разными цветами (или оттенками серого) обозначена интенсивность у-излучения. Как правило, при ПЭТ выполняют сравнение активности головного мозга больного с нормативными данными или сравнение активности его разных отделов при выполнении больным определённых задач.

Вследствие очень высокой стоимости оборудования и материалов метод ПЭТ используют главным образом в исследовательских целях в области биологической психиатрии. В частности, методом ПЭТ выявлены снижение функциональной активности лобных долей головного мозга («гипофронтальность») при шизофрении с преобладанием «негативной» симптоматики; гиперактивация области правого полушария, аналогичной зоне Брока, при слуховом галлюцинозе; снижение локального мозгового кровотока и метаболизма глюкозы в орбито-фронтальной коре левого полушария и их усиление в ядрах миндалины при депрессии. Альтернативные методы

Однофотонная эмиссионная томография

Менее дорогостоящий вариант радиоизотопного исследования прижизненной структуры головного мозга — однофотонная эмиссионная КТ.

Этот метод основан на регистрации квантового излучения, испускаемого радиоактивными изотопами. В отличие от метода ПЭТ при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии используют элементы, не участвующие в обмене веществ (Те99, ТІ201), и с помощью вращающейся вокруг объекта у-камеры регистрируют не парные, а одиночные кванты (фотоны).

Одна из модификаций метода однофотонной эмиссионной компьютерной томографии — визуализация локального мозгового кровотока. Больному дают вдыхать газовую смесь, содержащую Хе133, растворяющийся в крови, и с помощью компьютерного анализа строят трёхмерную картину распределения источников излучения фотонов в головном мозге с пространственным разрешением около 1,5 см. Этот метод применяют, в частности, для исследования особенностей локального мозгового кровотока при цереброваскулярных заболеваниях и при разных типах деменции.

<< | >>
Источник: Коллектив авторов. Психиатрия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Т.Б. Дмитриевой, В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке, А.С. Титанова ; отв. ред. Ю.А. Александровский. — М. : ГЭОТАР- Медиа2012. 2012

Еще по теме Позитронно-эмиссионная томография:

  1. Компьютерная томография
  2. Компьютерная томография
  3. Компьютерная томография головного мозга
  4. Томография с использованием магнитных колебаний
  5. Магнитно-резонансная томография головного мозга
  6. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
  7. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  8. Диагноз
  9. Основные параклинические методы диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата
  10. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
  11. 4. Лучевые методы диагностики
  12. Лекарственные средства f-элементов
  13. Контроль за состоянием кардиостимулятора
  14. Необязательные символы