Лишение сна

Относительно щадящим методом лечения депрессии является депривация сна, активно разрабатываемая в начале 70-х годов двадцатого столетия. Использовались три варианта лишения сна: тотальное, частичное и избирательное. Тотальное лишение сна подразумевает бодрствование на протяжении 36—40 часов; частичная депривация сна — сон с 17 часов до 1 часа ночи, далее — бодрствование до следующего вечера или сон с 21 часа до 1 часа 30 минут, затем бодрствование до следующего вечера (продолжительность сна — 4,5 часа), а также селективное лишение сна, ориентированное на избирательное лишение только быстрой стадии сна. Для лечения депрессии с проявлениями тоски наиболее эффективным оказалось сочетание тотальной депривации сна с терапией светом в ночное время. Следует отметить, что при полном лишении сна чаще отмечается вялость и сонливость. В большинстве случаев лишение сна проводится через два дня на третий, терапевтический курс включает в среднем 5 сеансов.

Депривация сна (как частичная, так и полная) изменяет структуру сна, удлиняет латентный период и уменьшает продолжительность быстрого сна (REM-стадии). Как правило, улучшение настроения у больных наблюдается уже после одной бессонной ночи, однако этот эффект обычно непродолжителен и сохраняется около трех суток. Улучшение настроения происходит постепенно, выражаясь в виде чувства общего облегчения, уменьшения ощущения вялости и апатии, исчезновения переживаний душевной боли, горечи.

В прогностическом отношении важно соотношение между изменением настроения больного депрессией после первой и второй бессонной ночи.

Механизм лечебного действия лишения сна сложно свести лишь к простому устранению одной из фаз сна или ресинхронизации сдвинутого во времени циркадного ритма. Вероятно, одним из механизмов улучшения состояния больного депрессией после лишения сна является активация адренергических структур.

<< | >>
Источник: Минутко В.Л.. Депрессия. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2006. - 320 с.: ил.. 2006

Еще по теме Лишение сна:

  1. ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ, ПУТЕШЕСТВИЯ И ЛИШЕНИЯ (X50-X57)
  2. БЕССОННИЦА (НАРУШЕНИЯ СНА)
  3. Глава 20. НАРУШЕНИЯ СНА У ДЕТЕЙ
  4. Оптимизация сна у спортсменов
  5. Классификация стадий сна
  6. НАРУШЕНИЯ СНА У ДЕТЕЙ
  7. Соблюдайте правильный режим сна
  8. Естественные циклы сна и бодрствования
  9. Классификация, клиническая манифестация и некоторые механизмы нарушений сна у детей
  10. Р. В. Бузунов, С. А. Черкасова. КУРС НА ТИШИНУ.Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна.Москва.2016, 2016
  11. Патогенез