загрузка...

КОРЬ

Корь - острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, воспалением слизистых оболочек. Много столетий корь была очень распространенным заболеванием, протекающим в виде эпидемических подъемов с высокой летальностью.

Применение антибактериальных препаратов позволило значительно снизить уровень летальности, а проведение массовой активной иммунизации резко снизило летальность в младшей возрастной группе.

Живая коревая вакцина используется для проведения вакцинации детей в возрасте 1 года и 6 лет. Привитость 95 % детей от 1 года до 6 лет обеспечивает исчезновение эндемической кори.

В случае контакта непривитых с коревыми больными им в первые 3 дня вводят противокоревую вакцину.

До 7 дня с момента контакта обеспечивается введение иммуноглобулина внутримышечно, это особенно показано детям до 1 года.

В настоящее время применяется паротитно-коревая вакцина, приготовленная методом культивирования аттенуированных штаммов вируса кори Л-16 и вируса эпидемического паротита Л-3 на первичной культуре клетокэмбриона перепелов.

Прививочная доза вакцины содержит:

- не менее 1 000 тканевых цитопатогенныхдоз вируса кори;

- не менее 20 000 тканевых цитопатогенныхдоз вируса паротита;

- не более 20 мкг гентамицина сульфата;

- стабилизатор.

Через 3-4 недели после прививки происходит выработка антител к вирусам паротита и кори.

Противопоказания К ним относятся:

1) аллергические реакции на аминогликозиды (гентамицин);

2) аллергические реакции на перепелиные и куриные яйца;

3) первичные иммунодефицитные состояния;

4) злокачественные новообразования;

5) тяжелые реакции или осложнения на предыдущие коревые или паротитные вакцины. Временные противопоказания:

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

- хронические заболевания в период обострения;

- ОРВИ, острые кишечные заболевания (нетяжелые формы в период температурной реакции);

- эпидемический подъем серозными менингитами;

- иммунодепрессивная терапия.

Особенности взаимодействия сдругими вакцинами

Разрешается проведение вакцинации против кори одновременно с другими календарными прививками (против таких заболеваний как полиомиелит, гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк).

При введении иммуноглобулина человеческого прививки проводятся только через 2 месяца.

После введения паротитно-коревой вакцины применение иммуноглобулина возможно не ранее чем через 2 недели, при его введении ранее этого срока вакцинацию повторяют.

Способ введения и дозы

Вакцину используют после разведения с растворителем для паротитной и коревой вакцин или паротитно-коревой вакцины из расчета 0,5 мл растворителя на 1 прививочную дозу.

Вакцина должна раствориться в течение 3 минут и иметь розовый цвет.

Она вводится подкожно в дозе 0,5 мл под лопатку или область плеча.

Вакцина должна использоваться немедленно, хранению не подлежит.

Поствакцинальная реакция

Обычно вакцинация протекает бессимптомно. В течение 5-18 суток после вакцинации могут наблюдаться следующие симптомы:

- повышение температуры;

- легкая гиперемия зева;

- конъюнктивит;

- кореподобная сыпь в течение 3 суток.

В течение 5-42 суток после вакцинации - увеличение околоушных желез, которое продолжается 2-3 суток. В первые 48 часов возможны гиперемия кожи в месте инъекции и аллергические реакции.

Поствакцинальные осложнения

Возможен серозный менингит с доброкачественным течением, который развивается в первые 2-4 недели после вакцинации.

При повышении температуры выше 38 °С рекомендуется назначение антипиретиков.

<< | >>
Источник: Полушкина Надежда. Диагностический справочник иммунолога2010. 2010

Еще по теме КОРЬ:

  1. КОРЬ
  2. КОРЬ
  3. КОРЬ, СКАРЛАТИНА, ДИФТЕРИЯ, ГРИПП, ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ МИАЛГИЯ.
  4. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОРАЖЕНИЯМИ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК (B00-B09)
  5. ПРИОБРЕТЕННЫЕ НЕЙТРОПЕНИИ И ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ИХ РАЗВИТИЯ
  6. Веки
  7. ПОНЯТИЕ О КАРАНТИНЕ
  8. ОСОБЕННОСТИ ВЫСЫПАНИЙ У ДЕТЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
  9. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  10. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
  11. Тестовые задания к разделу «Кожа»
  12. Флакозид
  13. Флакозид
  14. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ
  15. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНЫХ ИММУНОДЕФИЦИТОВ
  16. Клиническая картина