загрузка...

18.4. Удавление петлей

Удавление петлей представляет собой сдавление шеи петлей, затягиваемой посторонней или собственной рукой или же ка­кой-нибудь тяжестью, а также движущейся частью машины, и этим отличается от повешения, при котором петля на шее за­тягивается тяжестью самого тела, опускающегося в петле.

При осмотре трупа следует обращать внимание на те же осо­бенности, что и при повешении.

Материалом для петли, как и при повешении, служат раз­личные предметы, обычно имеющиеся под рукой: веревка, предметы туалета, шнурки, тесемки, полотенце и т.п. Иногда на шее обнаруживают не одну, а несколько петель (из различных материалов), наложенных одна на другую. Петли могут иметь один или несколько оборотов.

Как и при повешении, необходимо прежде всего убедиться в действительном наступлении смерти, и при малейшем сомнении освободить пострадавшего от петли и оказать ему помощь. Если же сомнений в наступлении смерти нет, петлю следует подробно осмотреть на месте, отметить материал, из которого она сделана, узлы, их расположение, характер и особенности, после чего снять петлю в том же порядке, как это делается при повешении.

Петли на шее могут располагаться по-разному: выше щито­видного хряща, проходить через гортань, располагаться ниже щитовидного хряща. Расположение петли при удавлении гори­зонтальное. В петле иногда обнаруживаются вставленные посторонние предметы — «закрутки» (например, палки, щепки). Это делается для того, чтобы туго затянуть петлю. Наличие их обыч­но указывает на затягивание петли собственной рукой.

Расположение узлов также имеет значение. При наложении петли собственной рукой узел, как правило, располагается спе­реди или сбоку, т.е. там, где собственной рукой доступнее его завязать. При наложении петли посторонней рукой узел распо­лагается чаще сзади, но это необязательно. При наложении пет­ли человеку, находившемуся в беспомощном состоянии (напри­мер, пьяному), узел может быть завязан и спереди. Следова­тельно, расположение узла на шее в отношении указания на действие собственной или посторонней руки имеет относитель­ное значение.

Петля может быть накинута на находящийся на поверхности шеи предмет: воротник, шарф, головной платок. Это более ха­рактерно для наложения петли посторонней рукой.

Развитие симптомов задушения при удавлении петлей зави­сит от характера сдавления шеи. Последнее бывает очень быст­рым, резким и сильным, особенно при затягивании петли по­сторонней рукой. Относительно медленное и неполное сдавление шеи наблюдается при затягивании петли на шее собствен­ной рукой. Поэтому и течение задушения бывает различным.

Сознание в обоих случаях теряется очень быстро вследствие расстройства кровообращения и кислородного голодания голов­ного мозга. При быстром сдавлении шеи петлей смерть наступает скорее, чем при повешении, т.е. через 4—5 минут. При затягива­нии петли собственной рукой полного сдавления, закрытия про­света трахеи может и не быть. Поэтому задушение протекает мед­ленно, и гипоксия развивается продолжительнее.

При затягивании петли на шее сдавливаются шейные вены и сонные артерии, просвет которых может быть закрыт полно­стью. Одновременно сдавливаются и нервные стволы. Приток крови к головному мозгу и отток резко нарушаются. Остро раз­вивающаяся гипоксия сопровождается резким венозным засто­ем. Появляются судороги, опорожняются кишечник и мочевой пузырь, и в течение 4—5 минут наступает смерть.

Механизм наступления смерти при удавлении петлей, как и при повешении, сложный. Для наступления смерти имеют значе­ние, во-первых, острое и резкое расстройство мозгового кровооб­ращения, развитие кислородного голодания центральной нервной системы и, во-вторых, сдавление блуждающих нервов, его ветвей и каротидных синусов. При этом наступлению шока может спо­собствовать повреждение хрящей гортани, а у пожилых людей даже наблюдается внезапная рефлекторная остановка сердца.

Обнаруживаемые при исследовании трупа морфологические изменения зависят от силы сдавления шеи петлей и длительно­сти пребывания петли на шее.

При наружном осмотре трупа обращает на себя внимание лицо пострадавшего. При длительном нахождении петли на шее сдавление вен приводит к резкому цианозу кожных покровов лица и шеи выше расположения петли, отечности тканей и раз­витию одутловатости лица.

На коже лица, особенно век, множе­ственные точечные экхимозы темно-синего или красноватого цвета. В конъюнктивах и склерах они могут быть очень круп­ными. Нередко язык выступает из полости рта и ущемляется зу­бами. Слизистая его также резко синюшна.

Действительным признаком удавления петлей является странгуляционная борозда. Последняя располагается соответст­венно имевшейся петле, повторяет ее ходы и обороты. Странгу­ляционная борозда при удавлении петлей располагается горизон­тально по отношению к продольной оси тела, что отлично от расположения странгуляционной борозды при повешении. Странгуляционная борозда бывает обычно замкнутой, глубоко вдавленной. Как и при повешении, по внешнему виду она может быть бурой, плотной пергаментной консистенции и бледной, иногда прерывистой. Кожа по краям борозды может иметь си­нюшный оттенок и кровоизлияния.

Пример.

Удавление в результате сдавления шеи петлей: двойная, замкнутая, не­равномерно выраженная, горизонтальная странгуляционная борозда в средней и верхней трети шеи с кровоизлияниями в промежуточных валиках и под­кожной жировой клетчатке, непрямой перелом левого большого рожка подъ­язычной кости, кровоизлияния в мышцах шеи, щитовидной железе, лимфати­ческих узлах шеи, подчелюстных слюнных железах, ретробульбарной клет­чатке. Асфиксия: точечные и очаговые кровоизлияния в корне языка, на сли­зистых оболочках гортани, надгортанника, преддверия рта, очаговая эмфизе­ма легких, бронхоспазм, экхимозы в заушных областях, в соединительных оболочках глаз, субплевральные и субэпикардиальные точечные кровоизлия­ния; жидкое состояние крови, венозное полнокровие внутренних органов, отек головного мозга и легких.

В некоторых случаях странгуляционная борозда при несо­мненном удавлении петлей отсутствует. Объясняется это тем, что петля была из мягкого материала и недолго пробыла на по­верхности шеи. Борозда может образоваться после наложения петли на шею, быть обнаруженной при осмотре, а затем исчез­нуть, если недолго была на шее.

При внутреннем исследовании трупа обнаруживается резкий венозный застой в мозге и его оболочках. В слизистой полости рта, в области корня языка, задней и боковой стенок глотки, надгортанника нередко встречаются крупные экхимозы. Крово­излияния наблюдаются в клетчатке по ходу пищевода. При сильном сдавлении шеи петлей могут быть обнаружены также кровоизлияния в мышцах по ходу странгуляционной борозды. Встречаются переломы рожков подъязычной кости, щитовид­ного хряща и хрящей гортани.

Обширные повреждения указывают на то, что петля была за­тянута посторонней рукой. При макроскопическом и микроско­пическом исследовании внутренних органов обнаруживаются изменения, наблюдающиеся при острой смерти.

Удавление петлей производится чаще всего посторонней ру­кой. Этот вид механического задушения встречается по отноше­нию к взрослым, особенно находящимся в беспомощном состоя­нии — во время сна, в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения, и у детей — новорожденных и грудного возраста.

При сопротивлении жертв бывают и другие повреждения в виде переломов ребер при сдавлении груди, повреждения внут­ренних органов, от сдавления шеи рукой — ссадины и крово­подтеки в области шеи. Следует еще раз подчеркнуть, что и при несомненном удавлении петлей никаких внешних признаков удавления может не быть.

Случайные удавления петлей наблюдаются в случаях, когда находящийся на шее шарф или платок свободным концом по­падает в движущиеся части машины, закручивается и затягивает шею. Известны случаи удавления петлей детей, у которых она находилась на шее с привязанной к ней тяжестью. Петля слу­чайно зацеплялась за какой-нибудь предмет (например, спинку стула, забор) и при падении затягивалась на шее.

Затягивание петли на шее собственной рукой встречается редко. Иногда петля не только затягивается и завязывается, но и закручивается дополнительно каким-нибудь предметом, встав­ленным в петлю.

Для самоубийства характерны наложение нескольких петель, множественные их обороты, необычные узлы.

<< | >>
Источник: Волков В.Н., Датий А.В.. Судебная медицина: Учеб. пособие для вузов / Под ред. проф. А.Ф. Волынского. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, Закон и право2000. — 639 с.. 2000

Еще по теме 18.4. Удавление петлей:

  1. 18.5. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при удавлении петлей
  2. 18.6. Удавление руками
  3. 18.7. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при удавлении руками
  4. Глава 18. Механическая асфиксия. 18.1. Общие положения
  5. 18.19. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при сдавлении груди и живота
  6. ДРУГИЕ НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ С УГРОЗОЙ ДЫХАНИЮ (W75-W84)
  7. НАПАДЕНИЕ (X85-Y09)
  8. ТРАНСПОРТНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЧЕСКИХ КАТИОНОВ (ОСТ)
  9. Тахикардия типа макрориентри, опосредованная дополнительным проводящим путем
  10. Усугубление реципрокных аритмий