МОТОЦИКЛЕТНАЯ ТРАВМА

рис. 321-332

Этот вид травмы приобретает в настоящее время значительное распространение. Мотоциклетная травма в отличие от автомобильной характеризуется выраженной сезонностью (июль - сентябрь), поражением лиц молодого возраста, а также тем, что в этих случаях, кроме пешеходов, всегда страдают водители и пассажиры мотоцикла, что в основном связано с неустойчивостью двухколесного средства передвижения.

Различают следующие виды мотоциклетной травмы: в результате столкновения движущегося мотоцикла с пешеходом, при переезде тела колесом мотоцикла; вследствие выпадения водителя и пассажира из мотоцикла; травму водителя и пассажира на мотоцикле и вследствие сдавления водителя или пассажира между мотоциклом и грунтом.

Повреждения у водителей и пассажиров в основном возникают при столкновениях мотоцикла с другими транспортными средствами, неподвижными предметами, а также при опрокидываниях и падениях мотоцикла. Пешеходы получают повреждения от удара передней или переднебоковой поверхностью движущегося мотоцикла, а также от сдавления тела между колесом мотоцикла и грунтом при переезде.

Мсханнзм образования повреждений при отдельных видах мотоциклетной травмы и фазы травмирования мало отличаются от таковых при автомобильной травме.

Наиболее часто наблюдаются травма от выпадения водителя и пассажира из мотоцикла и травма на мотоцикле.

При столкновении мотоцикла на большой скорости с движущимися и неподвижными препятствиями тела водителя и пассажиров получают ускорение, отделяются от мотоцикла, двигаются с большой скоростью, ударяясь о препятствия или покрытие дороги. При этом возникают различные повреждения мягких тканей, костей скелета и внутренних органов. Водитель, получив ускорение, продвигается вперед по мотоциклу. Бедра раздвигаются, ударяются о бензобак, а колени соударяются с защитным щитком для ног. В результате на внутренних поверхностях бедер, иногда и голеней, возникают обширные ссадины и кровоподтеки, а в области половых органов - кровоизлияния. Порой вследствие резкого растяжения кожи промежности образуются рваные раны в области половых органов и промежности. На коленях от соударения со щитком появляются ссадины, кровоподтеки, иногда ушибленные раны, а также локальные переломы надколенника или эпифизов большеберцовой и бедренной костей. Одновременно могут возникать конструкционные переломы бедренной кости в средней трети и переломы заднего края вертлужной впадины с задним вывихом головки бедра.

У водителей мотоцикла от удара и сдавления рычагом рулевого управления на ладонной поверхности одной или обеих рук в первом межпальцевом промежутке возможны ссадины, кровоподтеки и рваные раны.

В момент отделения водителя от мотоцикла в результате удара и трения о рулевое управление нередко появляются продольно расположенные ссадины на коже живота.

В последующем при падении водителя и пассажира с мотоцикла и ударе о неподвижные предметы или о дорожное покрытие у них возникают множественные полиморфные повреждения головы - ссадины и ушибленные раны, оскольчатые и вдавленные переломы костей свода черепа и линейные переломы костей основания черепа, повреждения оболочек и вещества головного мозга. Кроме этого, повреждения образуются в области грудной клетки и верхних конечностей.

Столкновение движущегося мотоцикла со встречным транспортом приводит к образованию у водителя и пассажира асимметрично расположенных тяжелых повреждений нижних конечностей в виде обширных рваных ран, оскольчатых переломов костей голени, иногда с полной или частичной травматической ампутацией стопы или голени. Одновременно возникают односторонние повреждения грудной клетки и живота, верхних конечностей и головы.

Сдавление тела водителя и пассажира опрокинувшимся мотоциклом встречается крайне редко. При этом виде травмы повреждения грудной клетки и живота, иногда головы, происходят вследствие сдавления. В отдельных случаях при компрессии груди и живота смерть наступает от асфиксии (рис. 321-332).

Рис. 321.


Механики травмы при столкновении переднего колеса движущегося мотоцикла с пешеходом. Соответствующее расположение повреждений на теле.

Рис. 322.

Механизм травмы при столкновении рулевой частью движущегося мотоцикла с пешеходом. Соответствующее расположение повреждений на теле.


Рис. 323.


Механизм травмы водителя и пассажира мотоцикла при его столкновении с задней поверхностью грузового автомобиля. Соответствующее расположение повреждений на теле.



Механизм травмы водителя мотоцикла при его столкновении с переднебоковой поверхностью грузового автомобиля (а), с неподвижным предметом, высота которого не превышает диаметр колеса (б); с неподвижным предметом, высота которою превышает

высоту мотоцикла (в).


Механизм травмы водителя мотоцикла при ударе по заднему его колесу частями грузового

автомобиля.

Рис. 326.

Механизм травмы водителя мотоцикла при ударе по заднему его колесу частями легкового

автомобиля.



Рис. 327.

Место происшествия. Расположение мотоцикла и позы погибших.

Рис. 328.

Место происшествия. Взаиморасположение грузової о автомобиля и столкнувшегося с ним

мотоцикла.

IX 7ft|




б
Рис. 329.



Столкновение фу іовоі о автомобиля с велосипедом. Сопоставление повреждений на заднем крыле и колесе велосипеда с формой и высотой расположения бампера (а, б).

Рис. 330.


Столкновение грузового автомобиля с мотоциклом. Взаиморасположение частей мотоцикла и бампера автомобиля в момент столкновения.

Рис. 331.


Обширная лоскутная рана на груди и плече, рваная рана на левой голени у водителя мотоцикла, возникшие при столкновении с грузовым автомобилем.

Рис. 332.

Обширная рваная рана в нижней трети левой голени и множественные раны и ссадины на передней поверхности голени и коленного сустава у водителя мотоцикла, возникшие при соударении с частями встречного легкового автомобиля.



<< | >>
Источник: Солохин А.А., Крюков В.Н., Ширинский П.П., Пиголкин Ю.И. Атлас по судебной медицине/ Солохин А.А., Крюков В.Н., Ширинский П.П., Пиголкин Ю.И.; Под ред. А.А.Солохина. - М.:Медицина,1998. — 512 с.. 1998

Еще по теме МОТОЦИКЛЕТНАЯ ТРАВМА:

  1. 10.4. Мотоциклетная травма
  2. Глава 10. Автодорожная травма. 10.1. Автомобильная травма
  3. Закрытая травма головного и спинного мозга. Закрытая черепно-мозговая травма
  4. Гострі м’язово-скелетні травми
  5. РОДОВАЯ ТРАВМА (P10-P15)
  6. ТРАВМЫ ПРЯМОЙ КИШКИ
  7. АВТОМОБИЛЬНЫЕ ТРАВМЫ
  8. Травма при вагітності
  9. ТРАВМА БРЮШНОЙ СТЕНКИ.
  10. ТРАВМЫ ЖИВОТА
  11. 10.5. Тракторная травма
  12. РОДОВЫЕ ТРАВМЫ
  13. ПОЛОГОВІ ТРАВМИ НОВОНАРОДЖЕНИХ
  14. Родові травми новонародженого
  15. Травми
  16. ТРАВМЫ ТОНКОЙ КИШКИ
  17. Глава 9. Транспортная травма