загрузка...

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМИ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

рис. 1-136

Повреждение тканей или органов происходит в основном при физических внешних воздействиях, среди которых первое место принадлежит механическим факторам. Механические повреждения возникают в результате соприкосновения движущегося

предмета с телом человека либо при соприкосновении находящегося в движении тела с предметом. Процесс последовательного воздействия на тело человека движущегося травмирующего предмета, способствующего образованию повреждения, называют механизмом травмы.

Повреждения твердыми тупыми предметами являются самым частым видом механической травмы. На их долю приходится 32 % всех повреждений при смертельной травме, вызванной механическими факторами.

Предметы, причиняющие повреждения, крайне разнообразны по форме, величине, массе, особенностям поверхности соударения (ровная, гладкая, неровная, шероховатая, закругленная и т.д.), свойствам материала, количеству и расположению ребер (граней) и др. Поэтому возникающие от их действия повреждения крайне многообразны и полиморфны. Понятие «твердые тупые предметы» включает и части тела человека и животных, используемые для нанесения повреждений (кулак, колено, зубы, ступня, когти и др.).

Механизм возникновения повреждений твердыми тупыми предметами обусловлен четырьмя видами травматического воздействия - ударом, сдавлением (компрессией), трением и растягиванием тканей. При ударе и сдавлении повреждения происходят как от непосредственного, так и от опосредованного их действия. В первом случае возникают локальные (контактные) повреждения в месте непосредственного приложения силы. Опосредованное действие удара (компрессии) приводит к сгибанию, разгибанию, кручению, смещению (сотрясению), гидро- и аэродинамическим изменениям, которые вызывают повреждения разных частей и тканей человека. В результате опосредованного действия удара (компрессии) возникают многочисленные разнохарактерные повреждения, которые всегда располагаются вдали от места первичного приложения травмирующей силы, т.е. являются отдаленными. При трении повреждения образуются в результате сдвига тканей в месте непосредственного приложения силы (локальные). При растягивании тела или его частей повреждения, возникающие в результате перерастяже- ния тканей, всегда располагаются вдали от места воздействия травмирующей силы. Следствием указанных травматических воздействий является разнообразие повреждений мягких покровов, костей и внутренних органов. Вид и характер повреждений зависят от энергии и направления силы, массы, площади и особенностей поверхности соударяющего предмета, угла его соприкосновения и пр. В поврежденных тканях и органах могут отражаться контуры (полностью или частично) и детали контактирующей поверхности предмета, его частицы в виде наложений и включений, что имеет важное значение для групповой, видовой и индивидуальной идентификации орудия травмы.

Среди повреждений мягких тканей различают ссадины, кровоизлияния и раны. Механизм этих повреждений зависит от многих факторов, одним из которых является направление действия травмирующей силы. Последовательность изменений в мягких тканях при воздействии центростремительной силы: вначале ткань уплощается, затем сдавливается, раздавливается, растягивается и разрывается. При воздействии центробежной силы ткань смещается, уплощается, натягивается, растягивается, разрывается и отслаивается.

Ссадина - это нарушение целости кожи и слизистой оболочки, вызванное действием механического фактора (удар, трение). Ссадины бывают поверхностными и глубокими, малого и большого размера, разной формы - линейные, полулунные, круглые, овальные и др. Ссадина может отображать не только поверхность предмета, контактировавшего с кожей, но и направление скольжения его по кожному покрову.

Кровоизлияние происходит при ударе или сдавлении мягких тканей вследствие разрыва подлежащих кровеносных сосудов. Кровь изливается в окружающие ткани и пропитывает их, образуя на коже макроскопически заметный кровяной сверток (кровоподтек). Разрывы кровеносных сосудов чаще являются результатом травмы, но могут быть и проявлением какого- либо патологического процесса. Кровоизлияния бывают локальными и отдаленными, поверхностными, глубокими и очень глубокими, могут проявляться рано, поздно или очень поздно. По форме они достаточно разнообразны: круглые, овальные, прямоугольные и др. Нередко кровоизлияния на коже отображают форму и размеры повреждающего предмета (цепь, пряжка ремня и др.). По изменению цвета кровоизлияния можно ориентировочно судить о его давности.

Воздействие твердого тупого предмета часто приводит к образованию ран - повреждению мягких покровов, подкожной клетчатки и глубжележащих тканей и органов. Это чаще бывает при ударе или сдавлении, но может возникать и вследствие растяжения и даже трения. Раны могут образовываться в пределах зоны контакта поверхности предмета с кожей и по периметру зоны контакта с ним, могут не отображать форму и размеры контактирующей поверхности предмета и частично или полностью повторять его свойства. Раны бывают поверхностными (в пределах кожного покрова) и глубокими (проникающими в толщу кожи и подлежащие ткани), щелевидными, линейными, звездчатыми, прямоугольными и другой формы, а по характеру - ушибленными, рваными, ушиб- ленно-рваными, укушенными.

Переломы костей при воздействии твердых тупых предметов возникают вследствие их деформации - сдвига, изгиба, кручения, растяжения, сжатия или при каком-либо сочетании этих факторов. В подавляющем большинстве случаев они наблюдаются при травмах. Переломы бывают локальными, конструкционными или смешанными, полными и неполными (трещины), открытыми и закрытыми, одиночными и множественными. Они могут располагаться продольно, поперечно, диагонально, кольцевидно. Различают также дырчатые, вдавленные, дырчато-вдавленные террасовидные, линейные, оскольчатые и вколоченные переломы. Диагностика переломов осуществляется рентгенологическим методом или при секционном исследовании.

При воздействии твердых тупых предметов часто происходят повреждения головного мозга и внутренних органов грудной и брюшной полостей: кровоизлияния, надрывы, разрывы, размозжения, отрывы. Они могут быть различной формы и размера, изолированными и сочетанными, одиночными и множественными, закрытыми и открытыми, локальными и отдаленными. Локализация и характер повреждений внутренних органов обусловлены видом травматического воздействия, местом приложения и направлением травмирующей силы, площадью поверхности травмирующего предмета (рис. 1-136).


Рис. 1.

Ссадины предплечья. Мелкочешуйчатый спущенный эпидермис смещен в направлении движения травмируюшего предмета.

Ссадины плеча. Волнистое расположение спущенных частиц эпидермиса соответствует направлению движения травмирующего предмета.


Рис. 3.

Глубокое осаднение кисти и предплечья при скользящем воздействии повреждающего предмета.




Рис. 4.

Узорчатые ссадины и кровоподтеки на коже лица (а), отображающие рисунок поверхности воздействующего предмета - обуха кухонного топорика (б).



а б

Рис. 5.


Кровоподтеки и ссадииы на коже затылочной области голоаы и шеи (а) от удара цилиндрической частью болта (б).


Рис. 6.

Параллельные ссадины на коже лба (а) от воздействия боковой поверхностью затвора пистолета (б).




Рис. 7.


Ссадины и кровоподтеки на коже лба от уда' ра велосипедной цепью.

Округлые и дугообразные ссадины в левой височной области от удара торцевой частью полого цилиндрического предмета, а - обший вид; б - то же крупным планом.

Рис. 9.

Множественные кровоподтеки в поясничной и ягодичной областях от многократных ударов шлангом пылесоса (а), пряжкой ремни (б, в) и кровоподтеки иа коже спины и правого плеча от ударов ремнем (г).



Рис. 9. Продолжение.



J

-1 Рис. 10.


\ Сопоставление формы кровоподтеков на спине с формой примененного для удара предмета (скрученная проволока).

Рис. 11.

Продольные прерывистые ссадины на коже щеки, образовавшиеся от воздействия ногтями пальцев рук.


hspace=0 vspace=0> Рис. 12.

Поперечные ссадины на коже щеки, образовавшиеся от воздействия ногтями пальцев рук.



Рис. 14.

Множественные параллельные ссадины и ушибленные раны на щеке, возникшие при скольжении лица по неровной поверхности (грунт).



Рис. 15.


Обширная лоскутная рана в лобной, теменной и височной областях и продольные ссадины на коже щеки, возникшие вследствие удара и трения в направлении сверху вниз.

Рис. 16.

Ссадииы, кровоподтеки и ушибленные раны на коже лица, образовавшиеся при неоднократном воздействии твердыми тупыми предметами с ограниченной поверхностью соударения.




Рис. 17.

Множественные параллельные ссадины на коже спины, возникшие при скольжении тела по неровной поверхности.

Рис. 18.

Ссадины различной формы на наружной поверхности бедра от удара твердым тупым предметом и трения.




а

Рис. 19.

Множественные линейные ссадины и поверхностные раны на коже груди (а) и мелкие раны на голенях (б) от укусов собаки.






Рис. 21.

Кровоподтек неопределенной формы на задней поверхности бедра от удара твердым тупым предметом с неровной поверхностью.

Рис. 22.

Кровоподтеки и линейные ссадины на коже бедра от воздействия пальцами рук. а - на передней поверхности бедра; б - на наружной поверхности бедра.



Рис. 22. Продолжение.



Рис. 23.


Кровоподтеки на внутренней поверхности бедра от воздействия твердыми

тупыми предметами.

Рис. 24.


Множественные кровоподтеки на внутренней поверхности бедер от воз- действия пальцами рук при попытке изнасилования.


Рис. 25.




Множественные кровоподтеки на коже бедер, образовавшиеся вследствие шипания пальцами с целью инсценировки покушения на изнасилование.


Ушибленная рана лучеобразной формы с выраженным кровоподтеком, нанесенная твер- дым тупым предметом с преобладаюшей плоской поверхностью, а - до окраски; б - после окраски.


Рис. 27.

Ушибленная рана древовидной формы с размозженными краями, возникшая от удара твердым тупым предметом с преобладающей плоской поверхностью.

Рис. 28.



Ушибленио-рваная рана треугольной формы от удара под углом твердым тупым предметом с ограниченной плоской поверхностью


Рис. 29.

Ушибленная рана мягких тканей Т-образной формы от воздействия твердого тупого предмета с трем ранным утлом.



Рис. 30.

Ушибленные раны мягких тканей головы от воздействия под разными углами твердых тупых предметов с контактной поверхностью в виде ребра (а, б, в).



Рис. 31.

Ушибленная щелевидная с расходящимися краями рана мягких тканей головы, нанесенная ребром твердого тупого предмета.


Рис. 32.

Совмещение края дна бутылки с причиненной ею ушибленной раной в лобной области.


Рис. 33.

Ушибленные линейные раны мягких тканей головы, образовавшиеся вследствие многократных ударов твердым тупым предметом.



Рис. 34.

Ушибленная рана мягких тканей головы древовидной формы (в центре) и множественные раны вокруг нее, образовавшиеся при соударении головой о грунт н от воздействия краев сместившихся отломков костей свода черепа.


Рис. 35.

Рваная рана на ладонной поверхности кисти, образовавшаяся вследствие растяжения кожи.




Рис. 36.

Ушибленная углообразная рана в левой височной области, отображающая детали воздействующего предмета.



Рис. 37.


Обширная скальпированная рана головы. Смешенный кзади кожно-мышечный лоскут указывает направление действия травмирующей силы, а - вид спереди; б - вид справа.

Рис. 37. Продолжение.



Рис. 38.

Обширная скальпированная рана в лобно-теменной области. Верхний край раны отслоен кзади и влево на значительной площади, нижний - осаднен н скошен, а - вид справа; б - вид слева.




Ссадины на коже шеи от укуса человека, отображающие форму и размеры отдель- ных зубов.


Рис. 41.

Характерное взаиморасположение на коже спины ссадин от укусов человека.

Рис. 42.

Множественные рваные раны щелевидной формы на лице и шее от укусов собаки и воздействия ее когтей.

Рис. 43.

Обширные рваные раны н кровоподтеки на задней (а) и внутренней (б) поверхности правого бедра от укусов собаки.




Рис. 44.

Кровоизлияния в кожно-мышечный лоскут теменно-затылочной области и вдавленный перелом костей свода черепа. На ,ще перелома кровоизлияние над твердой мозговой оболочкой.

\

Рис. 45.

Обширное кровоизлияние в кожно-мышечный лоскут и под апоневроз теменно-затылочной области.




Рис. 46.

Массивное кровоизлияние в кожно-мышечный лоскут и под апоневроз теменной области и обширный вдавленный перелом костей свода черепа.


Рис. 47.

Кровоизлияние в кожно-мышечный лоскут и под апоневроз теменной области и вдавленный перелом теменной кости.
Рис. 48.

Дырчатый перелом теменной кости от удара носком молотка, а - вид снаружи; б - вид со стороны внутренней костной пластинки.



а б

Рис. 49.

Дырчатый перелом височной кости (а) от воздействия носком молотка и совмещение края носка молотка с контурами дырчатого перелома (б).

Рис. 50.

Вдавленный перелом теменной кости, образовавшийся от удара молотком, а - вид снаружи; б - вид со стороны внутренней костной пластинки.




Рис. 51.

Сопоставление особенностей вдавленного перелома теменной кости с экспериментальным

отпечатком ударной части молотка.

а - вдавленный перелом; б - экспериментальный отпечаток ударной части молотка; в - совмещение места перелома с рельефом ударной части молотка (стрелками отмечены

места совпадения).



Рис. 52.


Дырчато-вдавленный перелом теменной кости, отобра- жающий контуры ударной прямоугольной части молотка.

Рис. 53.

Вдавленный перелом лобной кости от воздействия твердым предметом с дугообразным краем.



Рис. 54.

Вдавленный перелом теменной кости с радиальными, циркулярной и меридиальной линиями, возникший от воздействия предметом с выступом на поверхности, а - обший вид; б - то же крупным планом.


Рис. 55.

Вдавленный перелом теменной кости от воздействия твердым предметом с углообразной ударяющей поверхностью, а - наружная поверхность поврежденной кости; б — внутренняя поверхность поврежденной кости.




Вдавленный перелом лобной кости от воздействия твердым предметом с ограниченной ребристой поверхностью. В центре перелома линейная трещина, окаймленная циркулярным переломом, от которого отходят две меридиальные линии, а - вид снаружи; б - вид со стороны внутренней костной пластинки.

Рис. 57.

Вдавленный перелом теменных костей в виде удлиненного овала от удара твердым предметом с ребристой поверхностью.

Рис. 58.

Вдавленный перелом теменной и затылочной костей от удара твердым предметом овальной формы с выступом на поверхности.

Рис. 60. ►

Вдавленный перелом теменной кости от воздействия твердым предметом с шаровидной поверхностью соударения.

Рис. 59.

Вдавленный перелом теменной кости овальной формы (а) от удара промежуточной частью палки в сравнении с экспериментальным повреждением, изображенным на ватмане (б).





Рис. 62. ►

Сочетание вдавленного и террасовидного переломов теменной кости при ударе под углом твердым предметом с плоской поверхностью соударения (а, б).


б



Рис. 63.

Террасовидный перелом теменной кости, образовавшийся при ударе под углом плоским предметом, а - наружная поверхность; б - внутренняя поверхность.



Рис. 64.

Террасовидный и вдавленный перелом костей свода черепа от удара под углом предметом со сферической поверхностью.

Рис. 65.

Множественные переломы костей свода черепа с образованием радиальных, циркулярной и меридиальных линий при воздействии предметом с широкой поверхностью соударения

Рис. 66.


Поперечные линейные переломы костей свода черепа от воздействия длинным предметом с закругленной поверх- ностью соударения а - вид изнутри; б - вид сверху.

Рис. 67.


Линейный перелом затылочной кости от воздействия твердым тупым предметом. Направление травмиру- ющей силы слева направо и сзади кпереди.

Рис. 68.


Линейный перелом затылочной кости справа от воз- действия травмирующей силы в направлении сзади кпереди и справа налево.

Рис. 69.

Множественные переломы костей основания черепа в передней и средних черепных ямках. Воздействие травмирующей силы - спереди назад и справа налево.

Рис. 70.

Множественные переломы костей основания черепа в задней и средних черепных ямках. Направление травмирующей силы - сзади кпереди и справа налево.

Рис. 71.


Линейные переломы костей основания черепа в задней и средних черепных ямках вокруг большого затылочного отверстия и блюменбахова ската (а), в задней и средних черепных ямках. Вид со стороны полости черепа (б) и со стороны наружного основания черепа (в).

Рис. 71. Продолжение.



Рис. 72.

Кровоизлияния под твердой мозговой оболочкой теменной и затылочной долей головною мозга нрн травме головы твердым предметом.

Рис. 73.




Кровоизлияние на внутренней поверхности свода черепа соответственно месторасположению перелома кости.

Множественные очаговые кровоизлияния над твердой мозговой оболочкой полушарий головного мозга при травме головы твердым тупым предметом.

Рис. 7S.

Обширное эпидуральное кровоизлияние соответственно теменной, височной и затылочной долям головного мозга.


Рис. 76.

Сдавление височной и затылочной долей головного мозга при эпидуральном кровоизлиянии.


Рис. 77.

Кровоизлияние в мягкую мозговую оболочку правой теменной и височной долей головного мозга.

Рис. 78.

Ушибы базальных поверхностей лобных долей и передних отделов височных долей головною мозіа при воздействии травмирующей силы на затылочную область.

Рис. 79.

Ушибы базальных поверхностен лобных и левой височной долей головного мозга при воздействии травмирующей силы снизу вверх.



Рис. 80.

Мелкоточечные и очаговые кровоизлияния в серое и белое вещество головного мозга.

Рис. 81.

Механизм образования конструкционных переломов шейного отдела позвоночника при разгибании (а) и сгибании (б) шеи.



Рис. 82.

Полный разрыв связок атлантоокципитального сочленения в результате резкого разгибания шеи. а - вид спереди; б - вид сбоку.



Рис. 83.

Конструкционные компрессионные переломы тела CVI (а) и Cv (б) в переднем отделе от чрезмерного сгибания шеи (продольный раснил).



Рис. 84.

Разрыв межпозвоночного диска CVI VII с компрессией тел позвонков в заднем отделе в результате чрезмерного разгибания шен (продольный распил).


Рис. 8S.

Размозжение спинного мозга (а) и кровоизлияние в его вещество - на разрезе (б).




Рис. 86.

Смещение тела CVI кпереди в результате резкого сгибания шеи.





Механизм образованна и особенности локального (а), конструк- ционных (б) и локально-конструкционных (в) переломов ребер при деформации изгиба вследствие удара предметами с ограни- ченной и широкой поверхностью.




Рис. 88. Продолжение.





Рис. 89.

Локальный неполный перелом ребра в результате деформации изгиба. Признаки растяжения выражены на внутренней поверхности ребра (а), признаки сжатия - на верхнем (б) и ннжнем (в) его краях.





Рнс. 90.

Конструкционные неполные переломы ребер в результате деформации изіиба. Признаки сжатия на внутренней поверхности ребер в виде “вспучивания" компакты (а), на верхних краях - продольные трещины (б).

Рис. 91.


Конструкционные неполные переломы ребер с продольным расщеплением по внутренней поверхности в области угла, возникшие в результате дефор- мации изгиба и кручения.

Рис. 92.


Множественные локальные переломы ребер в результате дефор- мации изгиба. Признаки растяжения костной ткани на внутрен- ней поверхности ребер (а), признаки сжатия на нх наружной по- верхности (б).


а

Рис. 93.

Механизм образования и расположение конструкционного поперечно-косого перелома тела грудины от деформации изгиба при воздействии травмирующей силы спереди (а). Особенности перелома (б).

б




Рис. 94.

Механизм образования и расположение конструкционного косого перелома тела грудины, возникшего от деформации изгиба н кручения прн воздействии травмирую- шей силы на ребра справа (а). Особенности перелома (б).


Рнс. 95. ►

Механизм образования и локализация переломов костей таза прн ударе твердым тупым предметом в область лобкового симфиза (а), крестца (б), крыла подвздошной кости (в) и по боковой стороне таза (г).




src="/files/uch_group56/uch_pgroup95/uch_uch516/image/127.jpg">

Рис. 96.

Механизм образования и локализация переломов костей таза при сдавлении между твердыми тупыми предметами в переднезаднем (а) и боковом (б) направлении.




Рнс. 97.

Конструкционные переломы верхней ветви (а) и тела (б) лобковой кости.


Рис. 98.

Переломы тела правой лобковой кости с признаками сжатия на внутренней поверхности.

Рис. 99.

Поперечный перелом тела лобковой кости и вертикальный перелом крестца. Выраженные признаки сжатия на наружной поверхности лобковой кости и тазовой поверхности крестца (боковая компрессия таза).



Рис. 100.

Косопоперечный перелом лобковой кости и поперечный перелом седалищной кости с выраженными признаками сжатия на наружной и нижней поверхности.

Рис. 101.

Конструкционный перелом правой подвздошной кости и вертлужной впадины при воздействии твердым тупым предметом на боковую поверхность таза (через головку бедренной кости).

а - внутренняя поверхность; б - наружная поверхность.

Рис. 102.

У-образный перелом вертлужной впадины и правой седалищной кости при воздействии твердого тупого предмета на переднюю поверхность таза.

а - вид изнутри; б - вид снаружи.

Рис. 103.

Переломы тазовых костей в области вертлужных впадин и правых лонной и седалищной костей при воздействии твердого тупого предмета на переднюю поверхность таза.

а - вид изнутри; б - вид снаружи.




______ С____


. CSE;H ■ j

Рис. 106.

Механизмы образования переломов длинной трубчатой кости при деформации изгиба, а - поперечно-косой правосторонний перелом; б - поперечно-косой левосторонний перелом; в - косооскольчатый перелом.


Рнс. 107.

Варианты оскольчатых переломов бедренной (а) и большеберцовой (б) кос- тей при деформации изгиба.


Рис. 108.

Оскольчатый перелом большеберцовой кости, а - наружная поверхность; б - задняя поверхность; в - внутренняя поверхность.

Рис. 109.

Механизм образования переломов бедренной кости при деформации изгиба, а - локального; б, в - конструкционных; г - локально-конструкционного.




Перелом бедренной кости с прямоугольно-клиновидным осколком на передней поверхности (в месте приложения силы).



Рис. 114.

Механизм образования перелома длинной трубчатой кости при деформации кручения, а - схема (стрелками обозначены линии растяжения и сжатия); б - винтообразный перелом большеберцовой и малоберцовой костей; в - передняя поверхность.




Рис. 115.

Двойной перелом бедренной кости при деформации изгиба и кручении.



Рис. 116.

Поперечный и продольный переломы бедренной кости при деформации изгиба и продольном сжатии.

Рис. 117. ►

Механизм образования перелома длинной трубчатой кости при продольном сжатии. “Бочкообразное вспучивание”, расклинивание и циркулярный разрыв кости.



Рнс. 119.

Кровоизлияние под эпикард левого предсердия при сотря- сении сердца вследствие ударв по телу твердым тупым предметом.

Рис. 120.

Разрывы мышцы сердца, проникающие в его полости, от воздействия сломанных при сдавлении грудной клетки ребер, а - вид спереди; б - вид сзади.


б



Рис. 121.




Лоскутообразный разрыв мышцы сердца, обусловленный воздействием концов поврежденных ребер.

Рис. 122.

Разрыв мышцы сердца, проникающий в его полость, при опосредованном воздействии твердого тупого предмета на грудную клетку.

Рис. 123.

Кровоизлияния в области предсердий и разрывы мышцы сердца вследствие удара твердым тупым предметом по передней поверхности грудной клетки (а, б).



Рис. 124.

Кровоизлияния под эндокардом в случае смерти от острой массивной кровопотери (а, б).




Рис. 125.


Обширные радиальные разрывы правой доли печени от удара твердым тупым предме- том с преобладающей поверхностью соударении по правой стороне грудной клетки, а - диафрагмальная поверхность; б - висцеральная поверхность.


Рис. 126.

Множественные поперечные разрывы на висцеральной поверхности правой доли печени от воздействия твердым тупым предметом по задней правой стороне грудной клетки.

Рис. 127.

Множественные косые разрывы правой и левой долей печени от удара твердым тупым предметом с преобладающей поверхностью соударения по передней поверхности груди и живота.



Рис. 128.


Обширные разрывы и размозжения правой доли печени от сдавления груди и живота между двумя твердыми предметами, а - диафрагмальнав поверхность; б - висцеральная поверхность.


Рис. 129.

Частичное разделение правой и левой долей печени, возникшее при сдавлении тела между двумя твердыми предметами в переднезад- нем направлении.

Рис. 130.

Глубокие радиальные разрывы на диафрагмальной поверхности правой доли печени с участками размозжения, образовавшиеся при сдавлении тела между Двумя твердыми предметами в боковом направлении.




Рис. 131.

Обширное размозжение правой доли печени (а) и на границе правой и левой ее долей с повреждением нижней полой вены (б). Сдавление живота между двумя твердыми предметами в переднезаднем направлении.




Множественные косые разрывы в Глубокий поперечный разрыв на передней поверх- области ворот почки от воздействия ности почкн от воздействия травмирующей силы травмирующей силы спереди сбоку, спереди снизу.






<< | >>
Источник: Солохин А.А., Крюков В.Н., Ширинский П.П., Пиголкин Ю.И. Атлас по судебной медицине/ Солохин А.А., Крюков В.Н., Ширинский П.П., Пиголкин Ю.И.; Под ред. А.А.Солохина. - М.:Медицина,1998. — 512 с.. 1998

Еще по теме ПОВРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМИ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ:

  1. 7.6. Комбинированные повреждения тупыми предметами, находящимися в руках человека
  2. 7.3.Повреждения тупыми предметами с плоской поверхностью, находящимися в руках человека
  3. 7.4. Повреждения тупыми предметами с закругленной поверхностью, находящимися в руках человека
  4. Глава 7. Повреждения от тупых предметов.7.1. Общие положения
  5. 8.5. Повреждения рубящими орудиями (предметами)
  6. 7.5. Повреждения «ручными» предметами с угловатым краем
  7. 8.6. Повреждения колюще-рубящими орудиями (предметами)
  8. 8.3. Повреждения колющими орудиями (предметами)
  9. 8.2. Повреждения режущими орудиями (предметами)
  10. 8.4. Повреждения колюще-режущими орудиями (предметами)
  11. 7.7. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при повреждениях от воздействия тупых орудий (предметов)
  12. 8.8. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при повреждениях от воздействия острых предметов
  13. Раздел ІІ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ТВЕРДЫЕ И С ЖИДКОДИСПЕРСНОЙ СРЕДОЙ
  14. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ. ПОРОШКИ. СБОРЫ. ТАБЛЕТКИ. КАПСУЛЫ