загрузка...

ДИАТЕЗЫ (АНОМАЛИИ КОНСТИТУЦИИ)

Диатезы — это болезненная чрезмерная реакция организма на различные факторы, проявляющаяся чаще всего в первые годы жизни. Это своего рода аллергия.

Ф Самый частый вид диатезов — экссудативно катаральный, он проявляется в основном на втрром-тре- тьем месяце жизни ребенка. Даже при хорошем уходе кожа постоянно преет, в складках краснеет и мокнет; на голове появляются жирные чешуйки, похожие на перхоть, но больших размеров. Везде на коже могут возникать красные пятна различной формы и размеров, покрытые гнойничками или корками. Язык иногда покрывается белосерым неравномерным налетом, напоминающим карту из учебника географии. Заболевшие дети быстро теряют массу, склонны к запорам и поносам.

Для постановки диагноза важны результаты анализов крови.

При лечении необходима диета. Нужно уменьшить количество сахара и соли (они задерживают в организме воду, и это плохо сказывается на ходе болезни), исключить прием шоколада, меда, рыбы, бананов, клубники, цитрусовых и, увы, желтка; если ребенок получал мясные бульоны, их лучше заменить овощными отварами; использовать лишь адаптированные молочные смеси — у ребенка может быть аллергия на коровье молоко.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, прикормы вводятся на 2-4 недели раньше, чем показано в вышеупомянутой главе, причем до 5-5,5 месяца давать следует лишь фрукты и овощи, потом — гречневую кашу на овощном отваре. Ограничить нужно количество творога, продуктов красного и оранжевого цвета.

Врачи назначают антигистаминные препараты (су- прастин, диазолин, агистам и др.), ферменты (мезим, фестал), пробиотики (линекс, хилак), магнезию, энтеродез, витамины.

Местные средства назначаются в зависимости от характера поражения: если кожа мокнет, прикладывают дубящие примочки: если есть гнойничковая сыпь, наносят цинково-глицериновый раствор (болтушку); при наличии корок местное лечение требует специальных навыков и внимания — корки нельзя снимать.

Купать ребенка следует не менее двух раз в сутки, особенно в жаркое время, используя по возможности отвары дубящих трав, одежда не должна быть шерстяной и синтетической.

т Реже у детей встречается лимфатико-гипопла- стический диатез. Его возникновение связано с внутриутробным нарушением развития надпочечников и ви- лочковой железы (она находится рядом с сердцем).

Иммунитет у таких детей стойко понижен, поэтому они часто и тяжело болеют простудными инфекциями, у них сильно осложняется течение всех других болезней. Страдают сердце, сосуды, костный мозг. Дети вялы, апатичны, быстро устают. Из-за разрастаний носоглоточной миндалины у многих детей развивается характерный «аденоидный* тип лица: лицо бледное, одутловатее, с приоткрытым ртом, приподнятой верхней губой и вздернутым носом. Иногда сильно увеличивается вилочковая железа, и это приводит к осиплости, понижению тембра голоса, шумному дыханию, одышке, усиливающейся в положении лежа, «петушиному крику* при плаче и кашлю, который гГоявляется сам по себе.

Случается, что больные лимфатико-гипопласти- ческим диатезом внезапно умирают; причина этого «синдрома внезапной смерти* неизвестна до конца, полага-

ют, что виновата опять же увеличенная вилочковая железа, сдавливающая главные сосуды и трахею.

С целью предотвратить другие опасные последствия, ребенка с таким диагнозом, даже заболевшего легким ОРЗ, необходимо наблюдать у участкового педиатра; особого подхода требует и проведение профилактических прививок.

Для уточнения диагноза важны рентгеновские снимки и некоторые другие методы исследования; необходимы также консультации с эндокринологом, иммунологом, хирургом.

Требования к диете: коровье молоко заменяют кисломолочными продуктами; в качестве прикормов дают фрукты и овощи; ребенок должен как можно меньше употреблять сахара и других продуктов, которые содержат легкоусвояемые углеводы (каши, кисель).

Специальных медикаментов для лечения этой болезни нет. Врачи регулярно периодически прописывают курсы поливитаминов, растительных адаптогенов (женьшень, эхинацея, « Иммунал *), лекарств, стимулирующих работу надпочечников.

Очень важны планомерное закаливание, систематические массажи и гимнастика, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Для беременных женщин наиболее важной проблемой в профилактике лимфатико-гипопластического диатеза является лечение болезней, передающихся половым путем,

Возникновение нервно артритического диатеза связано с обменными нарушениями и высокой возбудимостью.

Дети беспокойны, непоседливы, неуравновешенны, страдают ночными страхами, но часто проявляют свойства вундеркиндов — поразительная любознательность и быстрая обучаемость, хотя приобретаемые ими

знания не всегда устойчивы. Бывают приступы дрожи в руках и во всем теле; рвота, недержание мочи, долгий навязчивый кашель, частые жалобы на боль в животе, в мышцах рук и ног, на головную боль.

Аппетит у таких детей чаще всего стойко снижен, и они худенькие, но бывает и наоборот; каким бы ни был аппетит, кал обычно обильный. По утрам изо рта иногда чувствуется запах ацетона (прелых яблок).

При острых заболеваниях и несоблюдении диеты (о ней написано ниже) — внезапно или после короткого недомогания — может возникнуть неукротимая рвота, длящаяся до нескольких дней. Это состояние (дисмета- болический синдром) опасно своими осложнениями и требует специального лечения.

Нередко на коже без видимых причин появляются многочисленные волдыри и отеки; дети склонны к приступам бронхиальной астмы и сходному с ней обструктивному бронхиту, а также к некоторым заболеваниям почек и связанным с ними подъемом артериального давления.

Часто дети отказываются от еды, к тому же им противопоказано большинство вкусностей, но, тем не менее, нужно стараться, чтобы длительных перерывов между приемами пищи не возникало, и помнить при этом, что насильное кормление при нервно-артритическом диатезе также небезопасно. По назначению врача полезно принимать препараты, улучшающие аппетит (витамины Вв, Bj, кобамид, оротат калия).

Перечислим признаки наступления дисметаболи- ческого синдрома, о котором говорилось выше; возбуждение, жалобы на головную боль, тошноту; цвет кала светлее обычного. Если большинство этих симптомов налицо, целесообразно через каждые 10-15 минут поить ребенка сладким чаем, свежими фруктовыми соками, щелочной минеральной водой. Кормить по его желанию, но нежирной пищей (картофелем или овощным пюре,


бананами, кефиром). Ребенок в это время нуждается в очистительной клизме, для этого нужно вызвать врача, который даст и дальнейшие рекомендации.

Как было уже сказано, дети, страдающие нервноартритическим диатезом, могут проявлять сверхспособности в учебе, и родителям, знающим о диагнозе, лучше не подвергать своих ребят сильным психическим нагрузкам, так как это чревато неврастеническими расстройствами. Как можно больше внимания должно уделяться поддержанию добрых отношений в семье и спокойной обстановке в домеі.

- Диагностируется нервно-артритический диатез с помощью изучения многих показателей крови и мочи.

Специального лечения пока еще не существует. Должна соблюдаться диета с преобладанием молокопродук- тов, фруктов, овощей; из круп предпочтительно использовать гречку, овсянку, перловку, пшено, полезна ржаная мука. Мясные блюда, бульоны и животные жиры ограничиваются; нельзя кормить ребенка жареным и копченым, рыбой, мясом молодых животных (телят, цыплят), субпродуктами (печенью, мозгами, почками), колбасой, грибами, холодцом, шоколадом, кофе, исключаются спаржа, ревень, цветная капуста, капуста, зеленый горошек и все бобовые. Противопоказаны и все продукты промышленного консервирования, на которых нет этикетки «Для детского питания*.

Полезно больше пить — щелочные минеральные воды, отвары клюквы, брусники, облепихи. На ночь лучше давать гречневую, овсяную каши, ржаной хлеб, овощи.

<< | >>
Источник: Зарби-Гальчук Е.В., Далбуз А.Н. Драгоценная энциклопедия женского здоровья. — Д72 Донецк: ООО ПКФ «БАО»2008. 2008

Еще по теме ДИАТЕЗЫ (АНОМАЛИИ КОНСТИТУЦИИ):

  1. АЛЛЕРГИЯ, НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ И КОНСТИТУЦИЯ
  2. КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ДИАТЕЗАХ
  3. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ И ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  4. Аномалия Эбштейна (АЭ)
  5. АНОМАЛИИ ПОЛОВЫХ ХРОМОСОМ
  6. Малые аномалии развития у детей и подростков
  7. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ
  8. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ БРЮШИНЫ
  9. Аномалии родовой деятельности
  10. Аномалии развития позвоночника
  11. АНОМАЛИИ И ПОРОКИ РАЗВИТИЯ
  12. Аномалии половых хромосом
  13. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ] ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (Q30-Q34)
  14. РЕФЕРАТ. ПОРОКИ И АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ0000, 0000
  15. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ ВУЛЬВЫ
  16. АНОМАЛИИ МОЧЕТОЧНИКОВ
  17. Аномалии расположения сердца (АРС)