загрузка...

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ у ПОДРОСТКОВ

Эндометриоз— патологический процесс, формиру- ющийся на фоне нарушения гормонального и иммунного гомеостаза и характеризующийся ростом и развитием эндометриоподобной ткани. Несмотря на то что часто эндометриоз проявляет макроскопические признаки опухоли, согласно решению ВОЗ, его принято классифицировать как опухолевидный процесс. Эндометриоз считается одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Он встречается у 22-27 % подростков в возрасте до 20 лет. Необходимо отметить, что у подростков наиболее часто встречаются малые формы наружного генитального эндометриоза и гораздо реже, чем у взрослых, можно наблюдать аденомиоз или эндометриоидные кисты яичников.

В зависимости от локализации эндометриоидных гетеротопий различают эндометриоз генитальный и


экстрагенитальный (не связанный с органами репродуктивной системы). Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяется на наружный (при расположении гетеротопий на яичниках, маточных трубах, связочном аппарате матки и труб, брюшине малого таза и т.д.) и внутренний (в толще маточных стенок и интрамуральных отделах маточных труб).

Наружный генитальный эндометриоз

В зависимости от расположения гетеротопий, глубины поражения, распространенности процесса, наличия и характера спаек выделяют 4 степени тяжести заболевания, согласно балльной системе оценки: первая степень распространения (минимальная)— 1-5 баллов, вторая степень (легкая)— 6-15 баллов, третья (умеренная) — 16-40 баллов, четвертая (тяжелая) — более 40 баллов.

Внутренний генитальный эндометриоз

(аденомиоз)

Узловой и/или диффузный:

I степень — прорастание слизистой оболочки на глубину одного поля зрения при малом увеличении микроскопа;

II степень — до середины толщи стенки матки;

III степень — в патологический процесс вовлечен весь мышечный слой.

Основными клиническими симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

§ дисменорея;

§ хронические тазовые боли, имеющие цикличный характер, появляющиеся за 2-3 дня до предполагаемой менструации, неснимающиеся анальгезирующими и спазмолитическими препаратами и самостоятельно купирующиеся к 4-5 дню цикла;

§ диспареуния;

§ первичное бесплодие у сексуально активных пациенток;

§ возможно нарушение менструального цикла.

Основными клиническими проявлениямиэндометри- оза у женщин репродуктивного возраста является болевой синдром и бесплодие. У девушек подросткового возраста эндометриоз проявляется дисменореей. При этом заболевании имеется четко выраженная цикличность болей.

Клинические проявления внутреннего эндометриоза (аденомиоза):

Ф длительные или/и обильные менструации, приводящие к анемизации;

Ф боли в нижних отделах живота накануне и в первые дни менструации;

Ф увеличение размеров матки;

Ф межменструальные водянистые выделения- ликворрея из половых путей (редко).

<< | >>
Источник: Зарби-Гальчук Е.В., Далбуз А.Н. Драгоценная энциклопедия женского здоровья. — Д72 Донецк: ООО ПКФ «БАО»2008. 2008

Еще по теме ГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ у ПОДРОСТКОВ:

  1. N80.1 ЭНДОМЕТРИОЗ ЯИЧНИКОВ
  2. N80.2 ЭНДОМЕТРИОЗ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ
  3. N80.3 ЭНДОМЕТРИОЗ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ
  4. ЭНДОМЕТРИОЗ
  5. ЭНДОМЕТРИОЗ
  6. ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ - ИНФЕКЦИЯ, ИЗМЕНЕНИЯ НА КЛЕТОЧНОМ УРОВНЕ (МИОМА, ПОЛИПЫ, ЭНДОМЕТРИОЗ)
  7. Малые аномалии развития у детей и подростков
  8. Крипторхизм у детей и подростков мужского пола
  9. Отдельные антропометрические индексы у детей и подростков
  10. ГЛАВА XVI. ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ФИЗКУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
  11. Схема оценки физического развития детей и подростков по центильным таблицам
  12. Особенности развития и функционирования СЕРДЦА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
  13. Принципы оценки полового развития у детей и подростков
  14. Комплекс закаливающих процедур для детей и подростков
  15. Программа тестов физической подготовленности детей и подростков, принятая в странах СНГ
  16. Программа тестов физической подготовленности детей и подростков, принятая в Японии
  17. Приложение 1. Одномерные и двухмерные центильныешкалы отдельных антропометрических показателей у детей и подростков
  18. 50-й и 95-й процентилн средних значений АД у детей и подростков в зависимости от длины тела по данным суточного моннторироваиия
  19. N94.5 ВТОРИЧНАЯ ДИСМЕНОРЕЯ
  20. Системные болезни