загрузка...

НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ

Менструальная функция является одним из важнейших показателей состояния здоровья женщипы. К расстройствам менструальной функции могут привести неправильное питание, многие инфекционные и неинфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов, аномалии развития половых органов, физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Механизм нарушений менструальной функции может быть различным в зависимости от того, на каком уровне сложной цепи регуляции или в каком органе половой системы произошло наиболее значительное нарушение.

Различают следующие формы нарушений менструальной функции:

аменорея — отсутствие менструаций более 6 мес;

редкие менструации — до 1-2 раз в год;

частые менструации — чаще чем через 21 день;

обильные менструации — более 3 подкладок в

день;

короткие менструации — от нескольких часов до 1 дня;

длительные менструации — до 7-8 дней;

болезненные менструации.


Перечисленные формы нарушения менструальной функции называются циклическими кровотечениями. Ациклические маточные кровотечения не имеют прямого отношения к нарушениям менструальной функции (контактные кровотечения при эрозии шейки матки, раке шейки и тела матки).

Обильные менструации. При обильных и длительных менструациях теряется много крови. Менструальное кровотечение длится примерно 5 дней с наибольшей потерей крови в первые Здня. Одни женщины теряют больше крови, другие — меньше.

К непривычно обильным менструациям могут приводить различные факторы: заболевания слизистой оболочки матки и внутриматочное противозачаточное средство (спираль); при непривычно обильной менструации, наступившей с опозданием, возможен ранний выкидыш; обильная и болезненная менструация может быть связана с изменениями слизистой оболочки матки, когда необходима консультация врача. В результате обильных менструаций может развиться анемия (малокровие).

Болезненные менструации. Многие женщины во время менструаций испытывают боли или недомогание различной выраженности. Боль, обычно схваткообразная, локализуется внизу живота. В большинстве случаев болезненные менструации не являются признаком плохого здоровья и не нарушают повседневную работоспособность. Если боли внизу живота при менструации сочетаются с необычными выделениями из влагалища, причипой может быть воспаление маточных труб и окружающих тканей. Между менструациями, как правило, также бывают боли в пояснице или внизу живота. При этих симптомах необходимо безотлагательно обследоваться у специалиста.

Отсутствие менструаций. Менструации обычно начинаются в возрасте 10“* 14 лет, иногда позже, особенно


у девочек с ростом и/или массой тела ниже средних.
В первый год менструации могут быть нерегулярными, это иногда сохраняется до 19-20 лет. После установления регулярного цикла его протяженность колеблется от 24 до 35 дней. Отсутствие менструаций у здоровых женщин наблюдается:

при беременности;

при грудном вскармливании ребенка;

при сильном физическом или эмоциональном напряжении;

при смене климата;

при похудении;

при гормональной перестройке после прекращения приема противозачаточных таблеток;

при менопаузе.

Маточные кровотечения репродуктивного возраста. Причины кровотечений у женщин в возрасте 18-45 лет самые разнообразные: аборты, эндокринные заболевания, эмоциональные и психические стрессы, опухоли матки (фибромиомы), опухоли яичников, воспалительные заболевания слизистой оболочки матки, различные интоксикации. Кровотечения происходят из измененного внутреннего слоя (слизистой оболочки) матки, распадающихся опухолей матки. Кровотечения могут быть различной интенсивности (мажущие выделения, обильные кровянистые выделения) и продолжительности. Если кровотечение связано с абортом или распадом опухоли, то оно, как правило, сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Самолечение недопустимо.

Маточные кровотечения в нременонаузальном периоде. У женщин в возрасте 45-55 лет маточные кровотечения являются наиболее частой гинекологической патологией. Традиционно эти кровотечения называют климактерическими. Причина кровотечений сводится к нарушению выработки половых гормонов. Климактерические кровотечения необходимо отличать от кро-



вотечепий, обусловленных раком матки, полипами слизистой оболочки матки, гормонально-активными опухолями яичников, которые нередко встречаются у женщин этого возраста. При появлении кровотечения женщине необходимо обратиться к гинекологу. В этих случаях обязательно проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба. В дальнейшем женщине может проводиться гормональное или оперативное лечение.

Кровянистые выделения в постменопаузе. В постменопаузальном периоде кровянистые выделения из половых путей следует рассматривать как грозный признак злокачественного новообразования. Такие больные подлежат немедленному и тщательному обследованию. Наиболее частой причиной кровотечения является злокачественная опухоль (рак матки), реже — гормонально-активные опухоли яичников. Самолечение недопустимо.


Нарушение мочеиспускания может возникать при доброкачественных и злокачественных опухолях матки и яичников. Давление опухоли на мочевой пузырь приводит к уменьшению его вместимости и учащению мочеиспускания. Если этот симптом стойкий, то обязательна консультация гинеколога.

<< | >>
Источник: Зарби-Гальчук Е.В., Далбуз А.Н. Драгоценная энциклопедия женского здоровья. — Д72 Донецк: ООО ПКФ «БАО»2008. 2008

Еще по теме НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ:

  1. МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ МОЗГА
  2. ВИТАМИНЫ И НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
  3. Транзиторные нарушения функции щитовидной железы
  4. Антигомотоксическая терапия нарушений функций и микроэкологии слизистых оболочек
  5. Клинические проявления метаболических нарушений функции клеток иммунной системы
  6. Повреждения позвоночника, осложненные нарушениями функций спинного мозга и его корешков
  7. НАРУШЕНИЯ ГАЗООБМЕННОЙ ФУНКЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ АППАРАТА ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
  8. Повреждения позвоночника без нарушений функций спинного мозга и его корешков
  9. УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНОГО С ТРАВМОЙ ПОЗВОНОЧНИКА БЕЗ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ СПИННОГО МОЗГА И ЕГО КОРЕШКОВ (II ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ)
  10. ГИПОТЕЗЫ ОТНОСИТЕЛЬНО ФУНКЦИИ (ФУНКЦИИ) АНТИБИОТИКОВ, КОТОРЫЕ ОНИ ВЫПОЛНЯЮТ В МИКРООРГАНИЗМАХ-ПРОДУЦЕНТАХ
  11. Тканини-мішені. Менструальний цикл