Задача № 1

Больная 38 лет предъявляет жалобы на сердцебиение, перебои в работе сердца, резкую слабость, похудание, раздражительность. Одышка при ходьбе, чувство жара в теле, отеки на ногах.

Больна 3 года, лечилась неоднократно в кардиологическом отделении по поводу перебоев в работе сердца, но без удушья. Эффект лечения нестойкий.

Объективно: кожа влажная, теплая, бархатистая, экзофтальм, положительный симптом Мари. Пальпируется увеличенная до IV степени по Николаеву (II ст по ВОЗ) плотноватая, безболезненная щитовидная железа. В легких - везикулярное дыхание. ЧСС 114 уд./мин, пульс 98 уд./мин, аритмичный. АД 160/50 мм рт. ст. Тоны сердца ясные, аритмичные. Язык чистый, живот мягкий, умерено болезненный в правом подреберье. Печень выступает из-под края реберной дуги на 4-5 см, пастозность голеней.

Каков предварительный диагноз и дальнейшая тактика?

<< | >>
Источник: Всеволод Владимирович Скворцов, Александр Владимирович Тумаренко. Клиническая эндокринология. Краткий курс: СпецЛит; Санкт-Петербург; 2015. 2015

Еще по теме Задача № 1:

  1. ЗАДАЧИ
  2. СИТУАЦИОННЫ!: ЗАДАЧИ
  3. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
  4. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
  5. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
  6. ЗАДАЧИ
  7. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
  8. СИТУАЦИОННЫ!: ЗАДАЧИ
  9. ЗАДАЧИ
  10. Задачи ЛФК
  11. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ