Настоящее и будущее пациента с обструктивным апноэ сна

Я чуть не ошибся: решил было, что вы машинистка. Но, конечно, вы занимаетесь музыкой... В вашем лице есть одухотворенность. - Холмс мягким движением повернул ее лицо к свету. - Машинисткам она не свойственна. Сомнений нет, наша гостья занимается музыкой.

Артур Конан Дойль.

Возвращение Шерлока Холмса.

Одинокая велосипедистка

Наверное, сейчас вы думаете: ну при чем тут прославленный персонаж Конан Дойля? Элементарно, Ватсон. Нет, ни автор произведения, ни персонаж точно не храпели и не страдали обструктивным апноэ сна. Просто Шерлок Холмс по одному виду человека мог очень многое о нем понять. Дедукция! И когда к нам приходят типичные «обладатели» апноэ сна (обычно это полные люди среднего

возраста с соответствующими жалобами), мы тоже чувствуем себя немного сыщиками.

Зная о человеке лишь то, что у него апноэ сна, можно довольно подробно и точно рассказать о его жизни и перспективах. Например...

Он может неожиданно прославиться

А если точнее, снискать кратковременную, но яркую славу где-нибудь на YouTube. Снимать на видео смешные моменты и выкладывать добычу в Интернет - современная народная забава. Пациент с апноэ сна, учитывая его постоянную сонливость, может уснуть и захрапеть в кино, театре, в президиуме совещания и даже на собственной свадьбе! И это будет аккуратно зафиксировано и предано огласке. Особенно отрицательно подобное отражается на имидже известных политиков, бизнесменов и общественных деятелей.

У него есть (скоро будут) проблемы со здоровьем

Синдром обструктивного апноэ сна способствует развитию артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, импотенции.

Его жизнь не очень радостна

Постоянно плохое самочувствие и изменения в головном мозге, возникающие под действием кислородного голодания, вызывают апатию, раздражительность, депрессию.

Человеку крайне сложно поддерживать нормальную социальную жизнь.

Ему очень трудно учиться новому

При апноэ сна ускоренно гибнут мозговые клетки и снижается уровень интеллекта, что затрудняет обучение. Мышление становится более упрощенным, шаблонным, человек легко отвлекается от предмета размышлений, принимает неверные решения.

У него неприятности на работе

Из-за сонливости и плохого самочувствия не хочется работать и строить карьеру, а хочется хоть один раз полноценно выспаться. Ошибки и недочеты становятся часты и неизбежны.

Р. В. Бузунов:

Мне пришлось консультировать одного генерала, которого отправили на пенсию в 53 года только потому, что он заснул и захрапел на докладе у нашего Главнокомандующего.

Еще один крупный бизнесмен рассказывал, что он потерял многомиллионный контракт только потому, что на итоговом совещании, посвященном подписанию контракта, заснул и захрапел во время речи руководителя министерства, который как раз говорил о том, какой хороший контракт они собираются подписать с этим бизнесменом.

Ну, и самый запоминающийся случай произошел с моим пациентом, адвокатом по уголовным делам, который заснул и захрапел во время обвинительной речи прокурора

Г \

в отношении его подзащитного. Все бы ничего, но подзащитный был весьма заметным человеком в «узких кругах». Его «соратники» потом внятно объяснили адвокату, что им плевать на неуважение к суду, но неуважение к их «коллеге по цеху» может очень дорого обойтись. К счастью, все закончилось относительно благополучно для подзащитного.

Но адвокат решил не гневить Бога и сменил род деятельности на нотариуса.

Правда, и там ему пришлось завести помощницу, которая его слегка толкала, когда он засыпал во время разговора с клиентами или чтения завещания

У него проблемы в личной жизни

Раньше католическая церковь разрешала развод, если у кого-то из супругов имелось хроническое заболевание под названием озена (зловонный насморк). Из-за чудовищного запаха жить вместе с больным озеной абсолютно невозможно. Храп и обструктивное апноэ в чем-то похожи на эту болезнь: они делают человека невыносимым для его второй половины.

Во-первых, полифонические раскаты храпа не дают супруге/супругу высыпаться по ночам - накапливается раздражение и агрессия к храпящему. Во-вторых, набор веса, ночная потливость и снижение потенции при апноэ делают человека весьма одиозной личностью, а проще говоря, неприятным типом, с которым просто не хочется никакой романтики.

В Англии храп является заявленной причиной развода в 10 % случаев. Стоит задуматься тем, кто дорожит супружеским счастьем.

Он рано постареет

В условиях недостатка кислорода в организме активнее протекают процессы перекисного окисления липидов, а это - главный «спонсор» старения. Кроме того, у пациента с обструктивным апноэ нарушается выделение гормона соматотропина, который делает кожу упругой и поддерживает физическую форму. У мужчин угнетается выработка тестостерона, а ведь это основной гормон, отвечающий за сохранение мужской силы и молодости.

Ему грозит опасность

Синдром обструктивного апноэ сна крайне опасен - мы

говорили то же самое выше, повторяем сейчас и затянем этот настойчивый рефрен до конца книги. По ходу повествования мы уже упоминали о возможности инфарктов, инсультов, дорожно-транспортных происшествий, внезапной смерти во сне.

Недавно мы обследовали пациента, у которого дыхание во сне останавливалось до 2 минут, а содержание кислорода в крови (сатурация) в отдельные моменты достигала - внимание! - 27 %. Когда сатурация опускается ниже 70 %, человек синеет, ниже 60 % - он теряет сознание. Если сатурация падает ниже 50 %, то через минуту погибает мозг.

ДВАДЦАТЬ СЕМЬ ПРОЦЕНТОВ! В такие мгновения больной скорее мертв, чем жив... Ниже фрагмент его полисомнограммы.

Если вы подозреваете у себя синдром обструктивного апноэ сна, не дожидайтесь момента, когда все перечисленные «пророчества» начнут сбываться или прогрессировать. Сделайте первый шаг к лечению - подтвердите диагноз. Как диагностируют апноэ сна, мы расскажем в следующем разделе.

src="/files/uch_group49/uch_pgroup65/uch_uch536/image/12.jpg">

Полисомнограмма пациента с тяжелым обструктивным апноэ сна


В завершение - призыв. Присоединяйтесь к клубу сыщиков! Когда вы идете по улице, когда вы на работе или на дружеской встрече, смотрите по сторонам. Каждый день мимо вас проходят сотни людей. У 4-7 % из них - синдром обструктивного апноэ сна, и вы можете предположить наличие болезни по характерному внешнему виду человека.

Типичная наружность человека с апноэ сна: как правило, это мужчина старше 40-45 лет, гиперстеник (с крепким телосложением), полный, с отечным красным лицом, хрипловатым голосом... Если это ваш знакомый и вдобавок к этому вы знаете, что у этой персоны высокое давление и храп, то синдром обструктивного апноэ сна у него очень вероятен! Быть может, кто-то из ваших близких друзей или родных болеет и не знает об этом? Расскажите ему о своих догадках или дайте почитать эту книгу. Как знать: быть может, именно ваша проницательность поможет ему сохранить здоровье.

<< | >>
Источник: Р. В. Бузунов, С. А. Черкасова. КУРС НА ТИШИНУ.Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна.Москва.2016. 2016

Еще по теме Настоящее и будущее пациента с обструктивным апноэ сна:

  1. Р. В. Бузунов, С. А. Черкасова. КУРС НА ТИШИНУ.Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна.Москва.2016, 2016
  2. «Существует ТОЛЬКО настоящее».
  3. Живем только настоящим
  4. 4. Результаты настоящего исследования. Некоторые общие характеристики выборки.
  5. ОБСТРУКТИВНЫЙ мегауретер
  6. ОБСТРУКТИВНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
  7. УТВЕРЖДЕНИЕ Мы играем в игры мозга, творя будущее из сегодняшнего дня.
  8. 5.1.1. Что дает логопедическая практика в профессиональном становлении будущего логопеда?
  9. ЧЕЛОВЕК БУДУЩЕГО Новый вид в глазах старого всегда выглядит дерзко и вызывающе.
  10. ОБСТРУКТИВНЫЕ УРОПАТИИ ГИДРОНЕФРОЗ
  11. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ
  12. БЕССОННИЦА (НАРУШЕНИЯ СНА)
  13. Классификация стадий сна
  14. Глава 20. НАРУШЕНИЯ СНА У ДЕТЕЙ
  15. Оптимизация сна у спортсменов