загрузка...

Неинвазивная вспомогательная вентиляция постоянным положительным давлением (СИПАП-терапия)

Воздуха хватит всем!

С. А. Черкасова:

Как-то один знакомый врач с упоением рассказывал мне о том, как он любит свою работу. На первый взгляд, любить там было нечего. Он трудился рядовым хирургом гнойного отделения в городской больнице и получал за это мизерную зарплату.

Горящие глаза коллеги и его восторг вызывали недоумение. Потом все стало понятно. «Человека привозят, состояние ужасное, температура, он мечется и не дает к себе прикоснуться. Но вот ему делают операцию. И уже через несколько часов он лежит в палате мирно и спокойно, встает, ходит и улыбается. Это просто непередаваемо». Вот так сложная и не всегда благодарная работа может стать для человека любимым занятием и смыслом жизни. Врач видит, что его действия полезны, что они помогают людям…

Если следовать этой логике, то нам, сомнологам, стоило бы вообще воспарить от счастья. А если серьезно… Синдром обструктивного апноэ сна – наша, если можно так выразиться, любимая патология. Потому что при этом заболевании мы очень четко видим, как под действием правильного лечения человеку становится лучше. И очень быстро!

Одна ночь СИПАП-терапии – и у пациента уже исчезает большая часть тяготивших его симптомов. Человек просыпается другим. Несколько недель – и исчезают многие нарушения, в том числе и те, которые, казалось бы, необратимы! Что это за лечение и в чем оно заключается, мы расскажем в этом разделе.

Что такое СИПАП-терапия

СИПАП-терапия (

CPAP, Continuous Positive Airway Pressure

) – это метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях, который применяется для лечения умеренных и тяжелых степеней синдрома обструктивного апноэ сна.

Сущность метода проста: прибор предотвращает спадение дыхательных путей во время сна, приводящее к эпизодам удушья. Спящий начинает дышать свободно – без храпа и остановок дыхания. Вместе с ними уходят в небытие симптомы и риски болезни.

А как именно дыхательные пути поддерживаются раскрытыми? При помощи безвредного, натурального, не имеющего побочных эффектов… воздуха. СИПАП-аппарат представляет собой компрессор, который через специальный гибкий шланг и маску (носовую или носо-ротовую) подает воздух под небольшим давлением в дыхательные пути. В просвете глотки создается избыточное положительное давление, которое слегка раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. В чем-то это можно сравнить с пневматической шиной, которая в накачанном состоянии не спадается, даже если на нее давит вся масса автомобиля.

Перед тем, как попасть в дыхательные пути, воздух проходит систему фильтров и нагреваемый увлажнитель.

Таким образом, человек дышит очищенным от вредных примесей, увлажненным и слегка нагретым воздухом, что положительно влияет на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Сразу же исчезают сухость во рту, неприятные «дерущие» ощущения в глотке, охриплость голоса по утрам.

Проведение СИПАП-терапии в Центре медицины сна санатория «Барвиха» с применением аппарата Prisma A20 (Weinmann, Германия)

Внешне лечение выглядит весьма странно и даже несколько пугающе (фото). Поэтому пациенты довольно часто задают вопрос: смогут ли они спать с таким прибором?

Самое главное, что вам нужно знать сейчас:

СИПАП-терапия чрезвычайно эффективна и практически на 100 % устраняет храп и остановки дыхания во сне при обструктивном апноэ, ликвидирует симптомы и снижает риски болезни.

Р. В. Бузунов:

Когда пациент высказывает сомнения насчет возможности долгосрочного использования СИПАП-аппарата, я показываю ему слайд, где изображен протез ноги, и задаю вопрос: «Этот протез тяжелый, неудобный, плохо сгибается, скрипит и просто некрасивый. Зачем человек надевает его каждое утро?» Вместе мы приходим к очевидному ответу: «Затем, что ему нужно ходить!»

Да, СИПАП-аппарат не очень симпатичен с точки зрения окружающих, маска может поначалу быть непривычной, а поток воздуха вызывать необычные ощущения при дыхании. Но человеку нужно дышать! Напомню, что при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна у пациента может отмечаться до 600 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью 4–5 часов. Он плохо спит и испытывает тяжелейшую дневную сонливость. Не говоря уже о том, что риск умереть при этом увеличивается в пять раз!

Адаптация к СИПАП-аппарату требует определенного времени и сознательных усилий со стороны пациента. По аналогии с протезом ноги: впервые его надев, пациент не бежит на танцы. Сначала человек делает несколько шагов, превозмогая боль. Но в итоге он приспосабливается и доходит до такого состояния, что свободно перемещается и даже практически не замечает свой протез в течение дня.

Обычно адаптация к СИПАП занимает около недели. За это время пациент может субъективно взвесить все плюсы и минусы лечения и принять для себя осознанное решение о продолжении долгосрочной СИПАП-терапии в домашних условиях. По статистике после пробного лечения 60 % пациентов со средней степенью СОАС и 85 % с тяжелой степенью соглашаются продолжить долгосрочное лечение в домашних условиях.

<< | >>
Источник: Бузунов Р.В., Черкасова C.А.. Курс на тишину. Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна. Авторское. Москва2016. 2016

Еще по теме Неинвазивная вспомогательная вентиляция постоянным положительным давлением (СИПАП-терапия):

  1. ПРОФИЛАКТИКА РЕЗУС-ИММУНИЗАЦИИ У РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ОТ РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ПАРТНЕРА
  2. Постоянная масса
  3. Постоянная блокада
  4. Вспомогательные репродуктивные технологии
  5. Глава 5 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
  6. Лечение постоянной формы
  7. Вспомогательные вещества
  8. Артериальное давление
  9. Постоянная кардиостимуляция. Диагностика инфаркта миокарда
  10. Стратегия антигипертензивной терапии при сахарном диабете. Комбинированная терапия
  11. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ
  12. ГЛАВА 1ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА
  13. Капиллярное гидростатическое давление
  14. ДАВЛЕНИЕ КРОВИ
  15. ГЛАВА 5 ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО, ИМПУЛЬСНОГО И НИЗКОЧАСТОТНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ