ОТБОР БОЛЬНЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕМ

Лечением методом пчелоужале- ния может заниматься врач с достаточной общеклинической подготовкой, хорошо знакомый с апитерапией, обладающий объемом знаний по оказанию неотложной помощи больным при шоке и аллергических реакциях. Отбор больных на лечение проводится в соответствии с существующими разработками по показаниям и противопоказаниям к назначению такого лечения. Естественно, подход к отбору должен быть строго индивидуален.
На первом приеме апитерапевт должен подробнейшим образом ознакомиться с пациентом:
— изучить амбулаторную карту;
— ознакомиться с жалобами и анамнезом заболевания, уточнить применяемые в прошлом методы лечения, их эффективность, использовалось ли в прошлом пчело- ужаление, его результативность, были ли какие осложнения в процессе лечения;
— провести углубленное объективное исследование пациента с оценкой состояния всех органов и систем;
— провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови, мочи, биохимические тесты, в том числе исследование сахара крови, показателей активности воспалительного процесса, состояния свертывающей системы крови;
— выполнить рентгеновские ис-
следования легких, больных суставов, записать ЭКГ. ' ' •
При расспросе особое внимание следует уделить аллергологическому анамнезу. Это исключительно важно, так как побочные реакции на пчелоужаление чаще возникают у аллергиков. С особой тщательностью надо уточнить, были ли у пациента в прошлом случайные ужале- ния пчелами и осами, какова была локальная и общая реакция. Если реакция на ужаление была выраженной, то таким пациентам лечение пчелоужалением противопоказано. Биологическую пробу им проводить также не следует. Если эпизод ужале- ния был, а реакции на него не было, то это не значит, что повторное ужаление будет благополучным. Повторное ужаление, особенно через 3—4 недели после предшествующего, может оказаться роковым, сенсибилизированный организм может ответить тяжелой аллергической реакцией с шоком и бронхоспазмом. Мы наблюдали пациента, который первое ужаление осой, залетевшей в окно, перенес благополучно, была лишь небольшая локальная реакция. Через месяц при выезде в лес он вновь был ужален осой в области грудины. В течение 5 минут развился тяжелейший шок, пульс, давление исчезли, возник бронхоспазм. Через 15 минут пациент был доставлен в городскую больницу, где все проявления шока удалось купировать лишь через несколько часов.
Пациентам с эпизодом благополучного ужаления пчелой или осой в прошлом при решении вопроса об использовании в лечебных целях пчелоужаления надо обязательно проводить биологическую пробу, соблюдая все меры предосторожности.
Собирая аллергологический анамнез, необходимо уточнить переносимость пациентом других продуктов пчеловодства — мед, прополис, перга, маточное молочко, фармакологические препараты, содержащие продукты пчеловодства, в том числе и пчелиный яд, а также пищевые продукты, косметические кремы, содержащие мед, прополис, маточное молочко.
При наличии аллергической реакции на пчелиный яд пациенты на пчелоужаление не берутся. В остальных случаях можно брать, соблюдая правила предосторожности, выполнив биологическую пробу, тщательно наблюдая за пациентом в процессе лечения.
Аллергологический анамнез также включает в себя информацию о переносимости пациентом медикаментов, проводимых вакцинаций, переносимости таких пищевых продуктов, как цитрусовые, клубника, малина, яйца, молоко, сыр и др. Уточняется реакция пациента на домашнюю пыль, пыльцевые аллергены, за- пахи домашних и полевых цветов, домашних животных, а также на контакт с веществами бытовой химии. При наличии аллергии к перечисленным факторам лечение пче- лоужалением возможно, но только после биологической пробы и под постоянным врачебным контролем в процессе лечения.
С определенной осторожностью отбираются на пчелоужаление лица, перенесшие закрытые травмы черепа, особенно с потерей сознания. Такие пациенты в процессе лечения подлежат тщательному врачебному наблюдению, так как у них возможны непредвиденные обморочные и коллаптоидные состояния. Подобные реакции также встречаются у молодых людей с выраженной вегетативной неустойчивостью, у больных с гипоталамическим синдромом, артериальной гипертензией, при перегреве в процессе процедуры лечения. Аналогичные реакции возможны при проведении сеансов у детей и лиц в возрасте старше 60 лет, у пациентов, грубо нарушающих в процессе лечения режим труда и отдыха. С определенной осторожностью берутся на лечение пчелоужа- лением больные с желче-каменной и мочекаменной болезнью, в острой фазе ревматизма и ревматоидного, травматического артрита. Лечение может вызвать у них обострение основного заболевания.
<< | >>
Источник: Реуцкий И.А.. Лечение медом и другими продуктами пчеловодства. Рекомендации для врачей и пациентов. / И.А. Реуцкий. — М.: Эксмо,2007. — 448 с.. 2007

Еще по теме ОТБОР БОЛЬНЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕМ:

  1. Глава 9. Лечение и психосоциальная реабилитация психически больных. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
  2. Признаки, используемые в спортивном отборе. Показатели для тестирования в различных видах спорта. Этапы отбора
  3. Лечение больных апластическими анемиями
  4. Лечение больных с психомоторным возбуждением
  5. Переломный момент в лечении больных раком
  6. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ Р-Блокаторами
  7. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ диуретиками
  8. Лечение больных с механической желтухой.
  9. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ а-блокаторами
  10. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ ингибиторами АПФ
  11. Переломный момент в лечении больных раком
  12. Профилактика и лечение кардиоренального синдрома у больных СД
  13. Лечение больных с нарушениями пищевого поведения
  14. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ антагонистами кальция
  15. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ препаратами центрального действия