ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ОДНОКРАТНО):

•ЭКГ.

• Рентгенография ОГК.

•Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования, консультации

специалистов проводятся в зависимости от сопутствующих заболеваний.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Рекомендации по изменению стиля жизни: противопоказаны занятия, в том числе трудовая деятельность, связанные с опасностью травматизации, физическим усилием, механическим давлением.

ЛЕЧЕНИЕ НАО В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ

• Свежая или свежезамороженная нативная плазма вводится в дозе не менее 250-300 мл одномоментно, или 5% раствор е-АКК кислоты внутривенно капельно по 100-200 мл, затем по 100 мл капельно каждые 4 ч, или 4 г внутрь до полного купирования обострения. Вместо е-АКК может применяться транексамовая кислота 1-1,5 г внутрь 2-3 раза в сутки.

• При отеке в области лица и шеи внутривенно вводится нативная плазма в количестве 250-300 мл, е-АКК 5% 200-300 мл, лазикс 40-80 мг, дексазон 8-12 мг. При развитии отека гортани: ингаляционно 0,1% раствор адреналина, 5% раствор эфедрина, |і-адрено- стимуляторы.

• Развитие отека гортани требует госпитализации больного в ЛОР-отделение или реанимационное отделение.

• Развитие абдоминального синдрома требует консультации хирурга.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• Больным назначается даназол (данол) в начальной суточной дозе 600 мг. По достижении клинической ремиссии больной принимает 200 мг препарата в сутки постоянно. Вместо даназола возможно применение метилтестостерона 0,01 г. По достижении клинической ремиссии дозу снижают до 0,005-0,0075 г в сутки.

• Больным с НАО с противопоказаниями к приему даназола и метилтестостерона рекомендован прием е-АКК 4-12 г в сутки per os или транексамовой кислоты 1 -1,5 г в сутки под контролем свертывающей системы крови.

• Перед хирургическим вмешательством показано введение внутривенно капельно нативной плазмы в количестве 250-300 мл, е-АКК 5% 200-300 мл, дексазона 8-12 мг (преднизолон 90-120 мг).

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ составляет 15-20 дней.

ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ

• Купирование клинических проявлений заболевания. Больные подлежат постоянному диспансерному наблюдению с целью контроля медикаментозного лечения, проведения профилактических мероприятий перед хирургическими вмешательствами, экстракцией зубов, эндоскопическими методами исследования и т.д., контроля свертывающей системы крови у больных, принимающих е-АКК или транексамовую кислоту.

• В настоящее время существует единственный эффективный препарат для профилактики обострения и поддержания стойкой ремиссии НАО - даназол (данол). Эффективность препарата отмечена у 80% больных с НАО и сочетается с минимальным побочным действием. Больные принимают даназол (данол) в начальной суточной дозе 600 мг. По достижении клинической ремиссии дозу препарата снижают до 200 мг препарата в сутки постоянно! Рекомендуем включение даназола (данола) в списки жизненноважных препаратов для больных с НАО.