<<
>>

АНГИОДИСПЛАЗИЯ

Ангиодисплазии (артериовенозные мальформации) — врожденные со­судистые заболевания, в основе которых лежат нарушения эмбрионального развития сосудистой системы. Выделяют:

• венозную форму дисплазии;

• артериовенозные свищи;

• лимфангиоматоз.

б
в
Рис.
14.29 Общая сонная артерия. Неспецифический аортоартериит. Изображения: а) в режиме PWD; б) в В-режиме; в) в режиме ЦДК

Наиболее частая локализация данной патологии — голова и шея (бас­сейн НСА), верхние и нижние конечности, реже — область таза и туловище.

Появление аномальной связи между артериальной и венозной системами кровообращения способствует снижению периферического сопротивления, что обуславливает локальные изменения в области артериовенозного свища, а также нарушение периферического кровообращения и центральной гемодинамики.

Артериовенозный свищ является причиной постепенного нарушения ге­модинамики коллатеральных сосудов, способствующего увеличению их диа­метра, снижению сопротивления шунта, нарастанию скорости кровотока. Вследствие извращения локального кровотока происходят расширение и уд­линение приносящей артерии, появляется ее извитость, развивается вари­козное расширение вены. При ультразвуковом исследовании в приносящей артерии наблюдают значительное повышение скорости кровотока, которая в диастолу может достигать 80—90% от скорости кровотока в систолу.

Уве­личение диаметра артерии и одновременное повышение в ней скорости кро­вотока, которые выявляются при сопоставлении с контрлатеральной сторо­ной, позволяют с большой степенью достоверности предположить наличие аномального артериовенозного сообщения в бассейне исследуемой артерии.

Посттравматические артериовенозные фистулы приводят к аналогич­ным изменениям гемодинамики и имеют сходную уЗ-картину.

При венозной форме патологии происходит увеличение диаметра и скорости кровотока в вене, при этом кровоток постепенно изменяет фазность — теряет отчетливую связь с дыханием и приобретает черты ар­териального потока.

Артериовенозные мальформации визуализируются в виде гипоэхоген­ного, хорошо васкуляризированного образования. В зависимости от разме­ров и этиологии мальформации могут либо содержать мелкие сосуды, либо быть представленными клубком хорошо дифференцированных сосудов.

В изображении кавернозной гемангиомы выделяют лакунарные образо­вания, в которых регистрируется разнонаправленный кровоток.

14.2.12.

<< | >>
Источник: Атькова О.Ю.. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов/Под ред. О. Ю. Атькова. — 2-е изд, доп. и расшир. — Москва :Эксмо,2015. — 456 с. : ил. 2015

Еще по теме АНГИОДИСПЛАЗИЯ:

  1. ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА (K55-K63)
  2. ВРОЖДЕННЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ДИСПЛАЗИИ (ФЛЕБОАНГИОДИСПЛАЗИИ)
  3. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ СОСУДОВ
  4. Юрий Андреевич Андреев. Три кита здоровья СПб.:,1994. — 382 с., 1994
  5. Предисловие к 14-му официальному изданию (неофициальных, воровских было без счету)
  6. Предисловие к 11-му изданию
  7. Предисловие к 7-му изданию
  8. Глава первая ДОРОГА НА ОКЕАН
  9. Солнечный поддень жизни, или Сохранить бы последние крохи
  10. Глава вторая ДУХ ВЫСОКИЙ, ДЕЯТЕЛЬНЫЙ, ДОБРЫЙ