<<
>>

Ложная аневризма

Ложная аневризма образуется вследствие повреждения сосудистой стен­ки при огнестрельных или колотых ранениях, тупых травмах. Встречаются также ложные аневризмы ятрогенного генеза, образующиеся при пункции или катетеризации сосудистой стенки.

Наиболее часто данная патология локализуется в общей бедренной, поверхностной бедренной, лучевой, почечной или селезеночной артериях.

Из поврежденного участка артериальной стенки (соустья/шейки) излива­ется кровь, которая скапливается в окружающих тканях с образованием периартериальной пульсирующей гематомы. Образующиеся сгустки крови оттесняются струей крови к периферии, спрессовываются и организуются, образуя капсулу ложной аневризмы.

При дуплексном сканировании визуализируется аневризматический ме­шок, сообщающийся с артерией (рис. 15.30). Контуры ложной аневризмы не­четкие, неровные, границы трудно дифференцировать от окружающих тканей.

Рис.

15.30. Ложная аневризма (а) и ложная аневризма с частичным тромбированием полости (б). Изображения в режиме ЦДК

В режиме PWD в шейке ложной аневризмы регистрируется характерный ретро-антеградный кровоток. Антеградно кровь поступает в систолу, ретро­градно (обратно в артерию) кровь поступает во время диастолы. В режиме ЦДК наблюдают характерное окрашивание разнонаправленных потоков кро­ви. Подобная эхографическая картина носит название симптома «инь-ян».

При описании ложной аневризмы следует оценить следующие параме­тры: форму, размер (в трех проекциях), диаметр устья ложной аневризмы, скорость кровотока в устье. При динамической оценке состояния ложной аневризмы необходимо оценить ее размеры, кровоток в полости, скорость кровотока в устье.

Дуплексное сканирование является единственным прикроватным мето­дом контроля при лечебных мероприятиях, таких как компрессия, опера­тивное удаление, введение тромбина.

<< | >>
Источник: Атькова О.Ю.. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов/Под ред. О. Ю. Атькова. — 2-е изд, доп. и расшир. — Москва :Эксмо,2015. — 456 с. : ил. 2015

Еще по теме Ложная аневризма:

  1. РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА АОРТЫ.
  2. Аневризмы легочной артерии и ее ветвей
  3. РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ ЧАСТИЧНЫЙ.
  4. АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ И АРТЕРИЙ
  5. АНЕВРИЗМА ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ
  6. БОЛЕЗНИ АРТЕРИЙ, АРТЕРИОЛ И КАПИЛЛЯРОВ (I70-I79)
  7. Протипоказання до призначення
  8. Течение, осложнения, прогноз
  9. Немедикаментозное лечение
  10. Течение, осложнения, прогноз
  11. Лечение
  12. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ