<<
>>

Показания к ВСУЗИ[2]:

• дооперационное исследование с целью комплексной количественной и качественной оценки морфологии коронарного русла, в том числе: И при стенозе ствола левой коронарной артерии, устьев коронарных

артерий или бифуркации сосуда для уточнения тактики и типа планируемого способа эндоваскулярного лечения11Ь;

И при предполагаемом коронарном стенозе, если данные ангиогра­фии недостаточны для определенного заключения (например, при поток-лимитированном стенозе)11*

И при наличии ангиографического «затемнения» — для дифференци­рования расслоения, тромбоза или сложного поражения11*;

И для уточнения состава бляшки — выраженности кальциноза, ха­рактера покрышки и фиброзной ткани11*;

И для уточнения состояния коронарных артерий у больных с типич­ными ангинозными приступами и положительными функциональ­ными стресс-тестами, но отрицательными результатами коронаро- графии11Ь;

И для выбора размера стента11* — внутрисосудистый ультразвук по­зволяет более точно оценить истинный диаметр пораженного сег­мента сосуда и тяжесть самого стеноза.

• интраоперационное исследование на различных этапах баллонной ан­гиопластики, стентирования, атерэктомии;

• послеоперационное исследование для оценки результатов интервен­ционного вмешательства (адекватности расширения стента и наличия расслоения, особенно в ситуациях, когда данные ангиографии недо­статочны);

• изучение коронарных сосудов при рестенозе для определения его при­роды (будь то неадекватное хирургическое вмешательство или неоин- тимальная пролиферация), тактики и типа повторной эндоваскуляр­ной операции (сосудистой брахитерапии или повторного вмешатель­ства);

• оценка функциональной способности шунта после операции коронар­ного шунтирования;

• ранняя диагностика атеросклероза после трансплантации сердца.

Считается доказанным, что применение этого метода улучшает качество

и повышает успех стентирования коронарных сосудов, а также уменьшает частоту тромбирования стентов после их имплантации.

В то же время ВСУЗИ не показано тем больным, у которых диагноз коронарного атеросклероза определенно установлен по данным корона- роангиографии, если проведение интракоронарной реваскуляризации не планируется.

<< | >>
Источник: Атькова О.Ю.. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов/Под ред. О. Ю. Атькова. — 2-е изд, доп. и расшир. — Москва :Эксмо,2015. — 456 с. : ил. 2015

Еще по теме Показания к ВСУЗИ[2]::

  1. Показання до обстеження на виявлення ПІ.
  2. Показания
  3. Показания
  4. Показания и противопоказания.
  5. Показання і принципи використання
  6. Показання
  7. Показання:
  8. Показання:
  9. Показания
  10. Показания