<<
>>

Простая фотонная и двухфотонная абсорбциометрия

Метод простой фотонной абсорбциометрии (ПФА) был впервые использован в 1963 г. для измерения минеральной плотности кост­ной ткани (МПКТ) в периферических участках скелета (Cameron, Sorenson, 1963). Измерение проводят в участках тела с небольшой толщиной мягких тканей — как правило, на лучевой кости нера­бочей руки на границе между дистальной и средней третью или на участке локтевой кости на 3 см проксимальнее шиловидного от­ростка.

На рис. 4.22 показана одна из первых моделей простого фо­тонного денситометра с возможностью автоматизированной обра-

ботки данных, разработанная в университете Висконсин (США) и установленная в начале 1970-х го­дов в общеклинической больнице штата Массачусетс (г.
Бостон).

На рис. 4.23 приведена схема аналогичного устройства Norland, предложенного Дж. Кэмероном. Уз­кий пучок фотонов низкой энер-

9

гии направляется от источника излучения (125I) через измеряемый участок тела к детектору.10 Рука пациента на 10-15 мин фиксиру­ется на столе для измерений в тканеэквивалентной среде для ком­пенсации различий состава мягких тканей. Костная ткань характе­ризуется количеством минераль­ных веществ в граммах на еди­ницу длины (г/см) или площади (г/см2). Ввиду специфики выбо­ра участка измерения данные про­стой фотонной абсорбциометрии характеризуют в основном количе­ственные изменения, происходящие в кортикальной кости (здесь и да­лее цит. по: (Рожинская, 2000)). Точность измерений МПКТ при использовании последних моделей монофотонных остеоденситометров составляет 1-2%. Лучевая нагрузка при однократном исследовании не превышает 15 мР. Метод применял­ся в популяционных исследованиях для мониторинга МПКТ у пациен­тов, относящихся к группам риска, а также для выявления ранних ста-

Источник -направленного радиоактивного излучения (1251)

Рис. 4.22. Одна из первых моделей монофотонного остеоденситометра (общеклиническая больница штата Массачусетс, г. Бостон, США, начало 1970-х)

Сцинтилляцион- ный счётчик направленного излучения \
Предплечье в окружении тканеэквива­лентной средьь
-Пучок фотонов

Локтевая

кость

Лучевая

кость

Рис. 4.23. Принципиальная схема монофотонного остеоденситометра Дж. Кэмерона
9Низкая энергия фотонов обеспечивает максимальный контраст между кост­ной и мягкими тканями.

10Иногда в качестве источника излучения используется радиоактивный изотоп

241Am.

дий остеопений с преимущественными кортикальными потерями. В целом, ПФА — это надёжный, сравнительно доступный и точный метод определения МПКТ в периферических участках скелета.

В области бедра и в участках осевого скелета точное из­мерение МПКТ методом простой фотонной абсорбциометрии невозможно ввиду трудности определения относительного со­держания мягких тканей в соответствующих участках тела. Преодолеть это ограничение позволил метод двухфотонной аб- сорбциометрии (ДФА) с использованием радиоактивного изотопа 1530б с дискретным энергетическим спектром (44 и 100 кэВ). Метод ДФА получил развитие в 1970-х годах и вошёл в кли­ническую практику в 1980 г. Определение интенсивности погло­щения фотонов для двух энергий излучения позволяет оценить абсолютное содержание костных и мягких тканей в исследу­емом участке тела. Преимущество такого подхода заключает­ся в возможности измерения минеральной плотности костной ткани и минеральной массы костей в любом участке скеле­та, в том числе позвоночнике и проксимальных отделах бед­ра. Точность измерений составляет 3-6% для позвоночника и 3-4% для шейки бедра. Как правило, лучевая нагрузка в хо­де одного обследования не превышает 5 мР. Неудобство ме­тода ДФА заключается в большей длительности по сравне­нию с ПФА процедуры измерений, которая составляет 20­40 мин. Общий недостаток рассмотренных методов состоит в необходимости периодической замены источника радиоактивного излучения.

4.6.2.

<< | >>
Источник: Мартиросов Э.Г.. Технологии и методы определения состава тела человека / Э.Г. Мартиросов, Д.В. Николаев, С.Г. Руднев. — М.: Наука,2006. — 248 c. — ISBN 5-02-035624-7 (в пер.).. 2006

Еще по теме Простая фотонная и двухфотонная абсорбциометрия:

  1. ГЕРПЕС ПРОСТОЙ
  2. Гипоплазия легкого простая
  3. Поза Рыбы МАТСИАСАНА (ПРОСТАЯ)
  4. Внутрішньоутробні інфекції Вірус простого герпесу
  5. Простой тип нестабильности коленного сустава
  6. Простой зоб (эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы, ювенильная струма)
  7. Серия 1. Простые позы в положении стоя
  8. Серия 2. Простые позы в положении сидя
  9. Простая поза в положении сидя (Сукхасана)
  10. Семенова Надежда. ПРОСТЫЕ ТАЙНЫ ЕСТЕСТВЕННОГО ОЗДОРОВЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА2010, 2010
  11. Простая поза с поворотом в положении сидя.БХАРАДВАДЖАСАНА I
  12. Серия 3. Закрепление простых поз в положении стоя
  13. Особливості біомеханізму пологів при простому плоскому тазі
  14. Простая поза с поворотом позвоночника в положении сидя. СУКХАСАНА (С ПОВОРОТОМ)