<<
>>

Адренобдокоторы

а-адреиоблокаторы уменьшают тонус артериальных и венозных сосудов, вызывая снижение периферического сопротивления сосудов и снижение артериального давления. Они извращают прессорный эффект адреналина, поскольку на фоне блокады а-адренорецепторов проявляется сосудорасширяющее действие адреналина за счет активации ^-адренорецепторов, в результате чего периферическое сопротивление сосудов падает.

а-адреноблокаторы вызывают рефлекторную тахикардию, которая сильнее выражена при использовании неселективных препаратов, которые также блокируют пресинаптические аз- адренорецепторы, в результате чего усиливается высвобождение норадреналина, который стимулирует pj-адренорецепторы сердца. Празозии, селективный агадреноблокатор, вызывает менее выраженную тахикардию.

p-адреноблокаторы различаются по степени их липофильно- сти и кардиоселективности. Все они блокируют р|-адренорецепторы сердца и одинаково эффективно понижают артериальное давление и предупреждают приступы стенокардии. Чем более липофильны лекарства, тем быстрее они всасываются в кишечнике, активнее подвергаются метаболизму в печени и быстрее элиминируют из организма. Липофильные Р-адреноб- локаторы проходят через гематоэнцефалический барьер и оказывают центральное действие (например, нарушение сна). Кардиоселективность р-адреноблокаторов относительна и уменьшается с увеличением дозы. Вместе с тем Р)-адреноблокаторы в меньшей степени вызывают сужение периферических сосудов (симптом холодных рук и ног) и не уменьшают вызванную физической нагрузкой гипогликемию (стимуляция глюконео- генеза в печени идет через Р2-адренорсцепторы). Кардиоселек- тивные препараты могут оказывать слабое р2-адрсноблокирую- щее действие и тем самым вызывать бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, поэтому Р-адреноблокаторы не желательно назначать при этом заболевании. Некоторые Р-адрсноб- локаторы обладают внутренней симпатомиметической активностью (частичные агонисты; см. главу 2), хотя клиническая важность этого их свойства дискутируется (см. главу 16).

<< | >>
Источник: Нил М. Дж.. Наглядная фармакология: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. - М.:ГЭОТАР МЕДИЦИНА,1999. - 104 с. - (Экзамен на отлично). 1999

Еще по теме Адренобдокоторы:

  1. Юрий Андреевич Андреев. Три кита здоровья СПб.:,1994. — 382 с., 1994
  2. Предисловие к 14-му официальному изданию (неофициальных, воровских было без счету)
  3. Предисловие к 11-му изданию
  4. Предисловие к 7-му изданию
  5. Глава первая ДОРОГА НА ОКЕАН
  6. Солнечный поддень жизни, или Сохранить бы последние крохи
  7. Глава вторая ДУХ ВЫСОКИЙ, ДЕЯТЕЛЬНЫЙ, ДОБРЫЙ
  8. Стрессы лужу-паяю, чиню-починяю!
  9. Глава третья ЖИВАЯ ЭНЕРГИЯ ЗЕМЛИ И НЕБА
  10. Секрет всех законов, или Жизнь в резонанс с законами мироздания
  11. Все стихии
  12. Глава четвертая КОНЦЕПЦИЯ ЧИСТОГО ОРГАНИЗМА
  13. Что такое "живье"?
  14. Вода - живая и мертвая
  15. Царь-голод
  16. Заключение К НОВЫМ ГОРИЗОНТАМ
  17. С чего начать? Что делать дальше?