ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕОЛИЗА
Ингибиторы протеолиза - это средства, применяемые для лечения остророго панкреатита. Острый панкреатит характеризуется тем, что в условиях патологии нарушается целостность протоков поджелу-
дочной железы. Протеолитические ферменты начинают выходить наружу, и переваривают собственную ткань железы. Поэтому терапия острого панкреатита в первую очередь направлена на инактивацию протеолитических ферментов. С этой целью был синтезирован ряд препаратов, получивших название ингибиторы протеолиза (табл.
11).Механизм действия этих препаратов заключается в том, что они ингибируют активность протеолитических ферментов поджелудочной железы, препятствуя ее самоперевариванию.
Таким образом, подводя итог, еще раз отметим, что лекарственные средства, влияющие на систему пищеварения, имеют коллосаль- ное практическое значение. В настоящей лекции мы попытались представить наиболее современные лекарственные препараты, используемые для коррекции дисфункций пищеварительной системы.
| Таблица 11 Ингибиторы протеолиза
|
Мы не ставили задачу перечислить все существующие препараты, это сделать невозможно, поскольку количество этих препаратов огромно, да и запоминать их нет никакого смысла. Гораздо важнее понимать принципиальные особенности каждой из групп препаратов, т.е. их механизмы действия, основные показания к применению, побочные эффекты и т.д. Надеемся, что эта лекция поможет врачам и провизорам соответствовать современному уровню знаний, необходимых в повседневной практической деятельности.
| Название препарата | Средние терапевтические дозы и концентрации для взрослых; Пути введения препаратов | Формы выпуска |
| Средства, влияющие на аппетит | ||
| Настойка полыни (Tinctura Absinthii) | Внутрь 20-30 капель | Флаконы по 25 мл |
| Амфепрамон (Amfepramonum) (Фепранон) | Внутрь 0,025 | Драже по 0,025 |
| Средства, применяемые при нарушениях функции желез желудка | ||
| Сок желудочный натуральный (Succus gastricus naturalis) | Внутрь 1-2 столовых ложки | Флаконы по 100 мл |
| Пепсин (Pepsinum) | Внутрь 0,2-0,5 | Порошок |
| Кислота хлористоводородная (Aridum hydrochloricum dilu turn) | Внутрь 10-15 капель | Флаконы по 80 мл |
| Пирензепин (Pirenzepinum) | Внутрь 0,05; ’ в/м и в/в 0,01 | Таблетки по0,025 и 0,05; флаконы, содержащие по 0,01 порошка |
| Ранитидин (Ranitidinum) | Внутрь 0,15 | Таблетки по 0,15 и 0,3 |
| Ци мети дин (Cimetidinum) | Внутрь 0,2-0,4; в/в 0,2 | Таблетки по 0,2; ампулы по 2 мл 10% раствора |
| Омепразол (Omeprazolum) (Омез) | Внутрь 0,02 | Таблетки и капсулы по 0,02 |
| Сукральфат (Sukrelfatum) (Вентер) | Внутрь 1,0 | Таблетки по 0,5 и 1,0; пакеты по 1,0 |
| Название препарата | Средние терапевтические дозы и концентрации для взрослых; Пути введения препаратов | Формы выпуска |
| Висмута трикалия дицитрат (Bismuthi trikalii dicitras) (Де-нол) | Внутрь 0,12-0,24 | Таблетки по 0,12 |
| Мизопростол (Misoprostolum) | Внутрь 0,0002 | Таблетки по 0,0002 |
| Антацидные средства | ||
| Натрия гидрокарбонат (Natrii hydrocarbonas) | Внутрь 0.3-1,0 | Таблетки по 0,3 и 0,5 |
| Магния оксид (Magnii oxydum) | Внутрь 0,25-1,0 | Порошок; таблетки по 0,5 |
| Алюминия гидроксид (Aiuminii hydroxydum) | Внутрь 1-2 чайных ложки в виде 4% суспензии | Порошок |
| Альмагель (Almageium) | Внутрь 1-2 дозировочных ложки | Суспензия во флаконах по 170 мл |
| Противорвотные средства | ||
| Тиэтилперазин (Thiethylperazinum) (Торекан) | Внутрь 0,0065; ректально 0,0065; в/м и в/в 0,0065-0,013 | Драже по 0,0065; свечи по 0,0065; ампулы по 1 мл 0,65% раствора |
| Метоклопрамид (Metoclopramidum) (Церукал) | Внутрь 0,01; в/м и в/в 0,01 | Таблетки по 0,01; ампулы по 2 мл 0,5% раствора |
| Домперидон (Domperidonum) (Мотилиум) | Внутрь 0,01-0,02 | Таблетки по 0,01; суспензия для приема внутрь (0,001 мгв 1 мл) во флаконах по 100 и 200 мл |
| Ондансетрон (Ondansetronum) (Зофран) | Внутрь 0,002-0,004; в/в 0,008 | Таблетки по 0,004 и 0,008; ампулы по 2 и 4 мл 0,2% раствора |
| Меклозин (Meclosinum) (Бонин) | Внутрь 0,025-0,05 | Жевательные таблетки по 0,025 |
| “Аэрон” (“Аегопшп”) | Внутрь 1 -2 таблетки | Таблетки |
| Слабительные средства | ||
| Название препарата | Средние терапевтические дозы и концентрации для взрослых; Пути введения препаратов | Формы выпуска |
| Натрия сульфат (Natrii sulfas) | Внутрь 15,0-30,0 (в половинке стакана воды) | Порошок |
| Магния сульфат (Magna sulfas) | Внутрь 10,0-30,0 (в половинке стакана воды) | Порошок |
| Масло касторовое (Oleum Ricini) | Внутрь 15,0-30,0 | Флаконы по 30,0 и 50,0; капсулы желатиновые по 1,0 |
| Бисакодил (Bisacodylum) | Внутрь, ректально 0,01 | Драже и кишечнорастворимые таблетки по 0,005; свечи по 0,01 |
| Таблетки корня ревеня (Tabulettae radicis Rhei) | Внутрь 0,5-2,0 | Таблетки по 0,3 и 0,5 |
| Экстракт крушины жидкий (Extractum Frangulae fluidum) | Внутрь 20-40 капель | Флаконы по 25 мл |
| Настой листьев сенны (Infusum foliorum Sennae) | Внутрь 15 мл настоя 1:10, 1:20 | Измельченные листья в упаковках по 50,0 |
| Антидиареиные средства. | ||
| Лоперамид (Loperamidum) (Имодиум) | Внутрь 0,004 | Капсулы 0,002 |
| Желчегонные средства | ||
| Аллохол (Allocholum) | Внутрь 1-2 таблетки | Таблетки, покрытые оболочкой |
| “Холензим" (“Cholenzymum") | Внутрь 1 таблетку | Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,6 |
| Оксафенамид (Oxaphenamidum) | Внутрь 0,25-0,5 | Таблетки по 0,25 |
| Холосас (Cholosasum) | Внутрь 1 чайную ложку | Флаконы по 300 мл |
| Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum) | Внутрь 0,04; п/к, в/м и в/в 0,02-0,04; ректально 0,02 | Таблетки по 0,04; ампулы по 2 мл 2% раствора; свечи ректальные по 0,02 |
Еще по теме ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕОЛИЗА:
- Детоксикация с использованием ингибиторов
- Ингибиторы бета-лактамаз
- ИНГИБИТОРЫ ТРАНСКРИПЦИИ И РЕПЛИКАЦИИ
- ИНГИБИТОРЫ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ
- Схемы, основанные на ингибиторе протеазы
- ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА БЕЛКА
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- 2/ антихолинэстеразные средства (ингибиторы холинэстеразы),
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА КЛЕТОЧНОЙ СТЕНКИ
- ИНГИБИТОРЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ КЛЕТОЧНОЙ МЕМБРАНЫ
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Применение ингибиторов ароматазы для повышения уровня эндогенного тестостерона
- Индукция синтеза глюкокортикоидами белкового ингибитора фосфолипазы А2
- Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ ингибиторами АПФ
- Антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувок-самин, сертралин, пароксетин, циталопрам
- АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК (ОТЕК КВИНКЕ). НАСЛЕДСТВЕННЫЙ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- Ферменты
- Приложение 1 КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ ПО ФИРМАМ-ПРОИЗВОДИТЕЛЯМ
- Интенсивная терапия при операциях, осложненных кровопотерей