<<
>>

Мгновение 5. Пептиды-миметики ростовых факторов и не только... Систематическое исследование состава и свойств экстрактов головного мозга

«- Послушайте, Насреддин Ходжа, а почему одни люди идут в одну сторону, а другие - в другую?

- Так если б все шли в одну сторону, мир давно бы перевернулся!»

Нейротрофическая терапия препаратами на основе экстрактов го­ловного мозга проводится не один десяток лет.

Обычно считается, что в основе нейротрофического действия лежат многочисленные эффекты аминокислот и нейропептидов. Однако отсутствие точной информации о составе такого рода препаратов не позволяет описать точные механизмы посредством которых осуществляются фармакологические эффекты соот­ветствующих препаратов. В этой главе рассмотрены результаты новейших молекулярно-фармакологических исследований состава и механизмов те­рапевтического воздействия одного из таких препаратов - церебролизина, изготовляемого из стандартизированного экстракта головного мозга моло­дых свиней. Детальный анализ состава препарата, проведенный с исполь­зованием современных методов молекулярной фармакологии, указал на наличие в составе препарата нейротрофических пептидов и, прежде всего, биологически активных пептидных фрагментов фактора роста нервов.

Несмотря на значительные успехи фундаментальных и клинических исследований в области нейропротекторных препаратов, многие из этих достижений известны лишь в сравнительно узком круге специалистов: фармакологов, врачей-исследователей и специалистов в области фунда-

ментальной неврологии. В результате, возникает разрыв между новейшими научными данными и информированностью большинства практикующих не­врологов. Как следствие, непреходящая практическая ценность нейропро­текторных и нейротрофических препаратов часто подвергается сомнению.

Мозг - совокупность триллионов клеток. В организме человека, мозг является одной из наиболее сложных морфо-биохимических конструкций с тонко настроенной системой регуляции.

Последовательность патофизио­логических процессов, например, при ишемии головного мозга (т.н. «ише­мический каскад») также отличается чрезвычайной сложностью на кле­точном и молекулярном уровне. Поэтому, было бы весьма примитивным сводить фармакологическую остановку ишемического каскада и лечение инсульта только к нейрометаболической стимуляции, или только к восста­новлению мембран нейронов, или только к вазодилатации, или же только к уменьшению окислительного стресса. Очевидно, что такая комплексная и взаимосвязанная система как мозг требует не менее комплексного и сба­лансированного вмешательства.

Основой сбалансированного терапевтического вмешательства явля­ется сочетание нейропротективного и нейротрофического подходов. Ней­ропротекция представляет собой спектр терапевтических воздействий, направленных на защиту нейронов от апоптоза и дегенерации в резуль­тате острого повреждения мозга или хронических нейродегенеративных заболеваний. В то же время, нейротрофическая терапия -избирательное изменение метаболизма нервной ткани, направленное на стимуляцию фун­кциональной активности мозга. Иначе говоря, нейротрофическая терапия способствует росту нейронов и обновлению нервной ткани, а нейропро­текция препятствует преждевременному отмиранию (апоптозу) нейронов сохраняя, таким образом, нервную ткань.

Известные нейропротективные и нейротрофические препараты от­личаются спектром своего физиологического воздействия на организм. Существуют препараты с крайне узким спектром физиологического воз­действия: например, тромболитики, которые воздействуют исключительно на гемостаз. Существуют препараты с широким спектром физиологичес­кого воздействия: например, церебролизин, оказывающий положительное влияние на десятки физиологических механизмов (Скворцова В.И., 1999; Гусев Е.И., 2004; Чуканова Е.И., 2009, Громова О.А., 2008).

В случае препаратов природного происхождения, существует дополни­тельная трудность в понимании того, как действует тот или иной препарат. Эта трудность связана с неопределенностью в точном составе, изготовляе­мого из растительных или животных экстрактов.

В то время как доказательная база по препарату может быть весьма велика (по церебролизину, например, данные доказательной медицины суммарно включают более 5,000 пациен­тов, см. данные в конце этой главы), неопределенность в составе значитель­но затрудняет реальное понимание механизмов воздействия препарата.

Для точного понимания механизма воздействия препарата природ­ного происхождения необходимо проведение разностороннего изучения его состава. В настоящей главе рассмотрены результаты новейших моле­кулярно-фармакологических исследований состава и механизмов тера­певтического воздействия церебролизина. Результаты этих исследований

указывают на специфические молекулярные механизмы, посредством ко­торых и осуществляется нейротрофическое воздействие церебролизина. Детальный анализ состава препарата, проведенный с использованием современных методов молекулярной фармакологии, указал на наличие в составе препарата нейроактивных аминокислот и нейротрофических пеп­тидов - прямых действующих начал любого нейротрофического эффекта. В заключение проводится сравнение с данными доказательной медицины.

<< | >>
Источник: Торшин И. Ю., Громова О. А.. Экспертный анализ данных в молекулярной фармаколо- Т61 гии. - М.: МЦНМО, 2012- 747 с.. 2012

Еще по теме Мгновение 5. Пептиды-миметики ростовых факторов и не только... Систематическое исследование состава и свойств экстрактов головного мозга:

  1. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  2. Сдавливание головного мозга
  3. Гемопоэтические ростовые факторы
  4. Сотрясение головного мозга
  5. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  6. Компьютерная томография головного мозга
  7. Ушиб (контузия) головного мозга
  8. Магнитно-резонансная томография головного мозга
  9. 1.3. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АСИММЕТРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  10. Поражения головного мозга в неонатальном периоде
  11. ОТЁК-НАБУХАНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  12. АЛГОРИТМ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  13. ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА.4-ый курс
  14. РЕФЕРАТ. ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА.4-ый курс0000, 0000
  15. Нарушения сознания без гипоперфузии головного мозга:
  16. НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ У ПОСТРАДАВШИХ С ИЗОЛИРОВАННОЙ И СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА