Происхождение электрических явлений в тканях
Для понимания механизма действия местных анестетиков необходимо вспомнить электрофизиологию болевого импульса в клетках афферентных нервных волокон. В состоянии покоя клетки имеют электрический заряд, причем внутренняя сторона их мембраны заряжена отрицательно и имеет величину -70-90 мВольт.
Такой заряд получил название потенциал покоя (ПП). Он обусловлен неравномерным распределением ионов натрия и калия снаружи и внутри клетки, причем натрия больше на внешней стороне мембраны, а калия - на внутренней. Кроме того, на клеточной мембране имеются натриевые и калиевые каналы, по которым соответствующие ионы в процессе возникновения электрических явлений в тканях транспортируются через мембрану. При этом натриевые каналы работают «снаружи вовнутрь», а калиевые - наоборот. Наконец, важным элементом электрофизиологии клетки является мембранный фермент Na7K+- АТФаза, который участвует в нормальном распределении электролитов (рис. 1).Во время возбуждения (раздражения) формируется потенциал действия (ПД) (рис.
2). За счет энергии раздражителя по медленным натриевым каналам (поры в мембране) внутрь клетки входят ионы Na+, обеспечивая увеличение заряда мембраны до уровня в -40:-50-28-
мВольт, который получил называние критический уровень деполяризации (КУД). При таком заряде мембраны открываются потенциалзависимые быстрые натриевые каналы (изображены на рис. 1), в клетку лавинообразно врывается натрий, заряд мембраны резко повышается, возникает деполяризация клеточной мембраны, во время которой она становится заряженной снаружи отрицательно, а внутри - положительно.
 Рис. 1. Структуры мембраны, формирующие электрические явления в клетке |
| мВольт
Рис. 2. Электрофизиология болевого импульса в афферентных нервных волокнах |
При этом по нервным волокнам передается болевой импульс. Затем клетка стремится вернуть отрицательный заряд, наступает фаза реполяризации (восстановление потенциала покоя), которая
обусловлена выходом из клетки ионов К+. Это приводит к тому, что заряд мембраны восстанавливается до исходного уровня. Однако в этот момент распределение ионов снаружи и внутри клетки не соответствует нормальному: калия много снаружи, а натрия - внутри. На клеточной мембране активируется Ыа7К+-АТФаза, которая переносит 3 иона Na+ из клетки наружу и возвращает 2 иона К+ вовнутрь, восстанавливая физиологичное соотношение электролитов на клеточной мембране (рис. 2).
Еще по теме Происхождение электрических явлений в тканях:
- ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОЗГА. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ЦНС ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ШОКЕ
- Глава 43. Трупные явления. 43.1. Ранние трупные явления
- 17.3. Трупные явления при гипоксии
- Как избежать побочных явлений или смягчить их
- Поражение электрическим током и молнией
- Электрическая кардиоверсия
- Эффективность метода и побочные явления
- 1. Привычное пьянство с начальными явлениями психопатизации
- Побочные явления при лучевой терапии
- Электрическая кардиоверсия.Подготовка
- ОПТИКО-ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
- 43.4. Определение давности наступления смерти по трупным явлениям