Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды (ГКС) – стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Основным и наиболее активным естественным глюкокортикоидом человека является кортизол .

Классификация

Глюкокортикоиды по длительности действия классифицируются на:

1.

ГКС короткого действия: гидрокортизон, кортизон и др.

2. ГКС средней продолжительности: преднизолон, преднизон, метилпреднизолон и др.

3. ГКС длительного действия: триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон и др.

Механизм действия

Механизм действия ГКС преимущественно обусловлен регуляцией транскрипции генов. ГКС благодаря высокой липофильности проникают через цитоплазматическую мембрану внутрь клетки. Затем ГКС связываются со специфическими внутриклеточными рецепторами; далее комплексы «глюкокортикоид + рецептор» транспортируются в ядро, где взаимодействуют со специфическими участками ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и регулируют процесс транскрипции генов, что в итоге приводит к стимуляции или супрессии образования м-РНК и изменению синтеза различных регуляторных белков и ферментов, опосредующих изменения в деятельности органов и систем, характерные для данной группы препаратов.

Фармакологические эффекты

Глюкокортикоиды обладают следующими фармакологическими эффектами на организм: противовоспалительным, иммуносупрессивным, противоаллергическим, противошоковым. Кроме того, эта группа веществ оказывает влияние на все виды обмена веществ (белковый, углеводный, жировой, минеральный), что клинически может проявляться атрофическими изменениями кожи и слизистых, повышением уровня сахара в крови, развитием стероидного сахарного диабета, перераспределением жировой ткани (избыточное накопление в верхней части тела и уменьшением отложения жировой ткани в конечностях). Также, ГКС обладают в разной степени выраженности минералкортикоидной активностью.

Показания

Глюкокортикоиды широко применяются в клинической практике и являются препаратами выбора для лечения большого числа заболеваний, в том числе тяжелых и жизнеугрожающих, таких как шоковые состояния, аутоиммунные заболевания, некоторые онкологические заболевания, трансплантация органов, тяжелые воспалительные заболевания, такие как бронхиальная астма, ревматоидный артрит, тяжелые формы аллергических реакций, например, отек Квинке и др.

Нежелательные реакции

Длительное применение ГКС, особенно в больших дозах и внутрь или парентерально, может приводить к развитию таких серьезных нежелательных реакций, как надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, сахарный диабет, замедление процессов регенерации тканей, изъязвление пищеварительного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), снижение иммунитета, инфекции, тромбозы, лунообразное лицо, остеопороз и др.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Ренад Николаевич Аляутдин. Лекарства. Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки: АСТ; Москва; 2017. 2017

Еще по теме Глюкокортикоиды:

  1. Влияние глюкокортикоидов на системы организма
  2. Опасность длительного применения глюкокортикоидов
  3. Внутриклеточные рецепторы глюкокортикоидов
  4. Уровни подавления воспаления глюкокортикоидами
  5. Противовоспалительное действие глюкокортикоидов
  6. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
  7. Влияние глюкокортикоидов на обменные процессы и его связь с побочными эффектами
  8. Аспириноподобное действие глюкокортикоидов
  9. Индукция синтеза глюкокортикоидами белкового ингибитора фосфолипазы А2
  10. Подавление глюкокортикоидами фосфолипазы А2 в перфорируемом легком морских свинок
  11. Кортикостероиды- природные гормоны
  12. Липокортиновое семейство белков: макрокортин, ренокортин и липомодулин
  13. Гормональная терапия
  14. Лечение
  15. Почечные потери
  16. Диагноз