ʲÍÖŲ ÊÐÀÏÊÈ Â ÎÖ²ÍÖ² ÅÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒ² ÔÀÐÌÀÊÎËÎò×ÍÈÕ ÇÀÑÎÁ²Â

ʳíöåâ³ êðàïêè ä³ëÿòü íà ñóðîãàòíèõ ³ íåñóðîãàòíèõ.

ϳä ê³íöåâèìè íåñóðîãàòíèìè (êë³í³÷íèìè) êðàïêàìè ðîçóì³þòü ïîêàçíèêè, ùî â³äîáðàæàþòü ñàìîïî÷óòòÿ, ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí ïàö³ºíòà.

Ó ÿêîñò³ ê³íöåâèõ ñóðîãàòíèõ (òèõ, ùî çàì³ùàþòü) êë³í³÷íèõ êðàïîê âèñòóïàþòü á³îëîã³÷í³ ìàðêåðè, â³ä³áðàí³ íà îñíîâ³ åï³äåì³îëîã³÷íèõ, åò³îëîã³÷íèõ, ïàòî-, ñàíî- ãåíåòè÷íèõ òà ³íøèõ íàóêîâèõ äîêàç³â.

Âñ³ íåñóðîãàòí³ êðàïêè çà âèíÿòêîì ò³º¿, ùî âèæèâàº, ïðåäñòàâëÿþòü ðåçóëüòàò ïåâíèõ âèì³ðþâàíü, óñ³ ñóðîãàòí³ êðàïêè, çðåøòîþ, ´ðóíòóþòüñÿ íà ðåçóëüòàòàõ âèì³ðþâàíü. ³äçíà÷èìî, ùî ïîêàçíèêè ò³º¿, ùî âèæèâàº, íîñÿòü ñòàòèñòè÷íèé, àëå íå ³íäèâ³äóàëüíèé õàðàêòåð.

Íåñóðîãàòí³ òà ñóðîãàòí³ ê³íöåâ³ êðàïêè â³äîáðàæàþòü ðåçóëüòàòè êë³í³÷íèõ âïëèâ³â çà òðèáàëüíîþ ÿê³ñíîþ øêàëîþ: íåãàòèâíèé ðåçóëüòàò, â³äñóòí³ñòü âïëèâó, ïîçèòèâíèé ðåçóëüòàò. Äîïóñêàºòüñÿ äåòàë³çàö³ÿ êîæíîãî ðåçóëüòàòó, ÿê, íàïðèêëàä, äëÿ íåãàòèâíîãî - óñêëàäíåííÿ ç ¿õ ãðàäàö³ºþ ³ ñìåðòü.

Áåçë³÷ ê³íöåâèõ íåñóðîãàòíèõ ³ ñóðîãàòíèõ êðàïîê ïëàíóºòüñÿ òàê, ùîá çðåøòîþ áóëà çàáåçïå÷åíà ìîæëèâ³ñòü êîìïëåêñíî¿ îö³íêè çàãàëüíîãî ñòàíó çäîðîâ’ÿ ïàö³ºíòà, îñîáëèâîñòåé ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó, ùî ïðîò³êຠó íüîãî, ³ ñòðóêòóðíèõ (ôóíêö³î - íàëüíèõ ³ ìîðôîëîã³÷íèõ çì³í), çàëó÷åíèõ â ïàòîëîã³÷íèé ïðîöåñ îðãàí³â ³ ñèñòåì.

Çàãàëüíà îö³íêà ñòàíó çäîðîâ’ÿ ïàö³ºíòà ´ðóíòóºòüñÿ íà äàíèõ, ÿê³ îòðèìóþòüñÿ ç âèêîðèñòàííÿì âåëèêî¿ ê³ëüêîñò³ îïèòóâàëüíèê³â ³ øêàë (îïèòóâàëüíèêè çà ÿê³ñòþ æèòòÿ - çàãàëüí³ ³ àäàïòàö³ÿ äî êîíêðåòíèõ ïàòîëîã³÷íèõ ñòàí³â ³ ¿õ ãðóï, ïñèõîìåòðè÷í³ øêàëè, ³í.).

Äëÿ ãîñòðèõ ñòàí³â ê³íöåâèìè êðàïêàìè º îäóæàííÿ, ïðèäáàííÿ ï³äãîñòðîãî ïåðåá³ãó, ðîçâèòîê óñêëàäíåíü ³ íåñïðèÿòëèâèé ðåçóëüòàò, äëÿ ï³äãîñòðèõ - îäóæàííÿ, õðîí³çàöèÿ, ðîçâèòîê óñêëàäíåíü ³ íåñïðèÿòëèâèé ðåçóëüòàò, ³ äëÿ õðîí³÷íèõ - ÷àñòîòà ³ àêòèâí³ñòü çàãîñòðåíü, òðèâàë³ñòü ðåì³ñ³é, ðîçâèòîê óñêëàäíåíü ³ íåñïðèÿòëèâèé ðåçóëüòàò. Ñòóï³íü àêòèâí³ñò³ ïàòî-, ñàíîãåíåòè÷íîãî ïðîöåñó îö³íþºòüñÿ çà ð³âíåì çíà÷åíü, øâèäêîñò³ òà õàðàêòåðó çì³í ñïåöèô³÷íèõ ñóðîãàòíèõ ïîêàçíèê³â (àêòèâí³ñòü ôåðìåíò³â, çì³ñò á³îëîã³÷íî àêòèâíèõ ìàðêåð³â, çíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â ñïåöèô³÷íèõ ôóíêö³é, ÿê, íàïðèêëàä, âíóòð³øíüîî÷íèé òèñê ïðè ãëàóêîì³, çì³íà ðîçì³ð³â, ôîðìè òà ³íøèõ âëàñòèâîñòåé ïàòîëîã³÷íèõ çì³í, ùî ðåºñòðóþòüñÿ ìåòîäàìè â³çóàë³çàö³¿, ³í.).

Îñîáëèâîñò³ ñòðóêòóðíèõ (ôóíêö³îíàëüíèõ ³ ìîðôîëîã³÷íèõ çì³í), çàëó÷åíèõ ó ïàòîëîã³÷íèé ïðîöåñ îðãàí³â ³ ñèñòåì, îö³íþþòüñÿ ÷åðåç âèçíà÷åííÿ êëàñó ôóíêö³îíàëüíèõ ïîðóøåíü, çàëó÷åíèõ ó ïàòîëîã³÷íèé ïðîöåñ îðãàí³â ³ ñèñòåì (äèõàëüíà, ñåðöåâà, ìîçêîâà, íèðêîâà, ³ ò. ³í. íåäîñòàòí³ñòü - çà ñóêóïí³ñòþ ñïåöèô³÷íèõ ôóíêö³îíàëüíèõ, ëàáîðàòîðíèõ, á³îõ³ì³÷íèõ ³ ³íøèõ ïîêàçíèê³â).

Âàæëèâå çàóâàæåííÿ - íåìຠ«çîëîòîãî ñòàíäàðòó» îö³íêè êë³í³÷íîãî ðåçóëüòàòó, à òîìó äëÿ äîñÿãíåííÿ ÿê³ñíèõ ðåçóëüòàò³â îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ë³êóâàííÿ íåîáõ³äíî ôîðìóâàòè ïîâíîö³ííó áåçë³÷ íåñóðîãàòíèõ ³ ñóðîãàòíèõ ïîêàçíèê³â, ùî äàþòü ìîæëèâ³ñòü ¿õ îö³íêè íà ³íäèâ³äóàëüíîìó ð³âí³.

1.5.