Побічна дія

Іа клас

Для препаратів Іа класу найбільш характерні диспепсичні розлади, наприклад, нудота, зниження апетиту (частіше при застосуванні хінідину, рідше - прокаїнаміду, мексилетину).

Можливий розвиток нейротоксичної дії (голівний біль, запаморочення, миготіння «мушок» перед очима), а також алергічних реакцій. Перед початком прийому хінідину слід провести пробу на переносимість у зв’язку з можливістю ідіосинкразії. Прокаїнамід може викликати синдром, що нагадує системний червоний вовчак і агранулоцитоз.

З боку серцево-судинної системи для препаратів Іа класу ААП характерні наступні побічні ефекти:

- пригнічення провідності;

- пригнічення скоротливості;

- аритмогенний ефект;

- гіпотензія (особливо при в/в введенні).

Режим дозування ААП I класу colspan=2 bgcolor=white>Добова доза, г

МНН	Разова доза, г		Примітки
МНН	середня	вища	Примітки	середня	вища
Хінідин перорально в/в в/м	0,2-0,6	0,8	0,8-1,4 0,4 2,0	2,0-2,4 0,8 2,4	зі швидкістю до 25 мг/хв по 0,4 г кожні 2-4 год
Прокаїнамід перорально в/в	0,5-1,0 0,1	1,2 0,15	3,0	4.0 3.0	до 50 мг/хв
Дизопірамід перорально в/в	0,1-0,4 0,15	0,5	0,4-0,8	1,6	до 30 мг/ хв
Лідокаїн в/в в/м	0,4	3 мг/кг 0,6			1-1,5 мг/кг за 2-5 хв, потім 2 мг/хв кожні 3-4 год
Мексилетин перорально в/в	0,2-0,4 0,25	0,6	0,60,8	1,2	до 50 мг/хв
Фенітоін перорально в/в	0,1-0,2 0,2-0,3	0,5		перші три дні 1,0, 0,5 і 0,4 відпов.	до 25 мг/хв
Флекаїнід перорально	0,05 зі збільшенням на 0,1 г кожні 4 доби			0,3
Пропафенон перорально в/в	0,15-0,3	0,45 0,75	0,45-0,6	0,9	+ 20 мл фіз. р-ну, 10-20 мг/хв
Морацизін перорально в/м	0,6-0,8 0,05-0,15	0,9			+ 10 мл фіз. р-ну, 5 хв

Крім цього, застосування препаратів Іа класу може супроводжуватися:

- ваголітичною дією (нудота, блювота, закрепи, затримка сечі, порушення зору);

- нейротоксичними ефектами (головний біль, запаморочення);

- алергічними реакціями.

Ib клас

З боку серцево-судинної системи на фоні терапевтичних доз побічні дії зустрічаються рідко. Можливий розвиток гіпотензії, головного болю, запаморочення, сонливості, рідко - судомного синдрому. Лідокаїну властиве зниження скоротливості міока-

рда, фенітоїну - гіперплазія ясен та гіпертрихоз, порушення кровотворення.

Ic клас

Побічні дії препаратів !с класу аналогічні таким препаратам класів Іа та Ib, часто розвиваються аритмогенні реакції. Пропафенон як бета-адреноблокатор викликає брадикардію та бронхоспазм. Основними кардіальними побічними ефектами пропафено- ну є брадіаритмія (0,8 %), шлуночкова тахікардія (1 %), серцева недостатність (0,1 %).

<< | >>

↑

Источник: М. І. Яблучанського та В. М. Савченка. Клінічна фармакологія : Підручник для студентів і лікарів / [Абдуєва Ф. М., Бичкова О. Ю., Бондаренко І. О. та ін.]; за загальною редакцією М. І. Яблучанського та В. М. Савченка. - Х. : ХНУ імені В. Н. Каразіна,2011.- 405 с.. 2011

Еще по теме Побічна дія:

- Гомеопатическая фармация - Иммунология - Исследования - Стоматология - Фармакогнозия - Фармакология - Фармация - Фармхимия - Экономическая фармация -

- ЗНО - ЭГЕ - ЗОЖ - КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ - ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА - МЕДИЦИНА - НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА - ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - РЕФЕРАТЫ - СПРАВОЧНИКИ - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА - ФАРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ -