<<
>>

Взаємодія Н2-блокаторів з іншими лікарськими засобами

Н2-блокатори можуть впливати на pH-залежне всмоктування препаратів. Так, ци- метидин знижує всмоктування кетоконазолу, антипірину, аміназіну, препаратів заліза. Рекомендується призначати ці препарати за 1-2 год до прийому Н2-блокаторів.

Всмоктування Н2-блокаторів може знижуватися до 30 % при одночасному прийомі з антацидами, останні доцільно застосовувати через 2 год після Н2-блокаторів.

Циметидин є одним з сильних інгібіторів системи цитохрому Р450 у печінці. Він уповільнює метаболізм і підвищує концентрацію в крові цілого ряду лікарських препаратів:

- антиаритмічних (аміодарон, прокаїнамід, хінідин);

- макролідів (еритроміцину), зі збільшенням ризику токсичності;

- нейролептиків (клозапін, хлорпромазин);

- наркотичних анальгетиків;

- анксіолітиків і снодійних.

Слабке інгібування цитохрому Р450 ранітидином не має клінічного значення. Н2-блокатори наступних поколінь подібною дією взагалі не володіють.

Основний шлях елімінації Н2-блокаторів - нирковий. На цьому рівні може відбуватися взаємодія з іншими лікарськими препаратами, екскреція яких здійснюється такими ж механізмами. Так, циметидин і ранітидин знижують ниркову екскрецію хінідину, новокаїнаміду до 35 %. Середні терапевтичні дози фамотидину забезпечують низьку концентрацію в плазмі, яка не може забезпечити конкуренцію з іншими препаратами на рівні канальцевої секреції.

<< | >>
Источник: М. І. Яблучанського та В. М. Савченка. Клінічна фармакологія : Підручник для студентів і лікарів / [Абдуєва Ф. М., Бичкова О. Ю., Бондаренко І. О. та ін.]; за загальною редакцією М. І. Яблучанського та В. М. Савченка. - Х. : ХНУ імені В. Н. Каразіна,2011.- 405 с.. 2011

Еще по теме Взаємодія Н2-блокаторів з іншими лікарськими засобами:

  1. Взаємодія карбапенемів з іншими лікарськими засобами
  2. Взаємодія ЦФС з іншими лікарськими засобами
  3. Взаємодія М-холінолітиків з іншими лікарськими засобами
  4. Взаємодія діуретиків з іншими лікарськими засобами
  5. Взаємодія ІПП з іншими лікарськими засобами
  6. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  8. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  9. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  10. Взаємодія макролідів з іншими лікарськими засобами