<<
>>

Блочный принцип построения лазерных терапевтических аппаратов

Все эти задачи успешно позволяет решать предложенная нами в начале 90-х годов прошлого века концепция блочного принципа построения лазерной те­рапевтической аппаратуры, в соответствии с которой её условно разделяют на четыре совмещаемые части (рис.

2.2) [Москвин С.В., 2003(1)].

Рис. 2.2. Блочный принцип построения лазерной терапевтической аппаратуры на примере серий аппаратов «Матрикс» и «Лазмик»: 1 - базовый блок (чаще всего 2- и 4-канальный); 2 - лазерные излучающие головки для различных методик ЛТ; 3 - оптические и магнитные насадки; 4 - блок биоуправления «Матрикс-БИО»

Базовый блок (ББ) - основа каждого комплекта - представляет собой блок пи­тания и управления, который выполняет следующие функции: задание режимов излучения с обязательным контролем параметров - частота, время процедуры (экспозиция), средняя и импульсная мощность излучения.

Контроль параметров не только страхует от ошибок при выборе исходных значений, но и обеспечивает возможность варьирования режимами воздействия в широком диапазоне, что, в свою очередь, позволяет специалистам совершенст­вовать методологию и искать оптимальные варианты лечения.

К ББ подключаются различные излучающие головки с соответствующими, требуемыми для реализации выбранной методики, насадками. В современных аппаратах обязательно обеспечивается возможность внешней модуляции мощ­ности излучения головок, например, собственными биоритмами пациента, или многочастотный режим.

Основные принципы блочного построения в настоящее время наилучшим образом реализованы в современных аппаратах серий «Матрикс» и «Лазмик», которые не только эффективные, удачно сочетаются с другими физиотерапевти­ческими аппаратами, но также имеют современный дизайн, позволяющий им успешно работать в самых лучших медицинских центрах. Кроме того, на этой основе и в рамках общей концепции создаются специализированные высокоэф­фективные лазерные терапевтические комплексы, такие как «Уролог», «Стома­толог», «Косметолог» и др.

Достоверная информация о параметрах НИЛИ чрезвычайно важна для обос­нованности и воспроизводимости методик ЛТ, что обеспечивает наиболее качест­венное и эффективное лечение. Также это необходимо и для решения вопросов безопасности пациента и врача, требуется обеспечить обязательный контроль следующих параметров:

— длина волны лазерного излучения (гарантируется предприятием-изготови- телем, указывается в документации и специальной маркировкой на излу­чающих головках);

— мощность излучения (средняя и импульсная, для соответствующих типов лазеров), измеряется с помощью фотометра, встроенного в аппарат;

— время процедуры (экспозиция), задаётся и контролируется на базовом блоке;

— частота (модуляции - для непрерывных лазеров, работающих в модули­рованном режиме, или повторения импульсов - для импульсных лазеров), задаётся и контролируется на базовом блоке.

Такой важный параметр любой методики, как площадь освечивания, обеспе­чивается техническими средствами, конструкцией лазерных излучающих головок и насадок. Подробная информация о них представлена в цветной вклейке.

В этом аспекте наиболее важным является определение пары «насадка-го­ловка» для наиболее эффективной реализации выбранной методики лазерной терапии. Например, совершенно понятно, для ВЛОК подходят только лазерные излучающие головки типа КЛ-ВЛОК, но для неинвазивного лазерного освечи- вания крови могут подойти не только МЛ-635-40 (наиболее эффективные), но и другие (сверху вниз расположены по мере снижения уровня рекомендации):

— матричные с ИК (904 нм) импульсными лазерами, МЛ-904-80 (рекоменду­ется использовать с насадкой ПМН);

— с одним красным (635 нм) импульсным лазером, ЛО-635-5 или ЛОК2 (обя­зательно с зеркальными насадками ЗН-35 или ЗН-50);

— с одним ИК (904 нм) импульсным лазером, ЛО-904-15 и мощнее (обяза­тельно с зеркальными насадками ЗН-35 или ЗН-50);

— непрерывные красные лазеры типа КЛО-635-50 (НЛОК) - наименее эф­фективные.

Непрерывные ИК (700-900 нм) лазеры абсолютно не подходят для НЛОК. Вообще, при воздействии в проекции внутренних органов, в том числе сосудов или суставов, необходимо использовать ТОЛЬКО импульсные лазеры!

Для лазерной акупунктуры используется лазерная излучающая головка КЛО- 635-5 (длина волны 635 нм, непрерывный или модулированный режим, мощность 5 мВт) с акупунктурной насадкой А-3, но можно взять и более мощную головку КЛО-635-15, тогда необходимо уменьшить мощность на выходе насадки с обя­зательным контролем с помощью встроенного фотометра.

К одному базовому блоку могут быть подключены одна, две и более излуча­ющих головок, аппараты чаще всего выпускаются в 2-канальном и 4-канальном вариантах исполнения. В аппаратах серии ЛАЗМИК® есть также вариант с одним вакуумным каналом. Появление 4-канального ББ связано с тем, что в арсенале специалиста должно быть как минимум 3-4 излучающие головки, каждая из которых предназначена для реализации своего метода воздействия.

В зависимости от наличия того или иного варианта исполнения можно механи­чески подключать необходимые головки к разъёму - для 2-канального блока, или выбирать нужный канал нажатием соответствующей кнопки, как в 4-канальном варианте ББ, при этом головки остаются постоянно подключенными к аппарату. В предыдущих поколениях лазерного терапевтического оборудования процесс выбора нужной лазерной головки был сопряжён с существенными трудностями, резко снижалась надёжность разъёма при постоянной смене головок. Аппара­ты серии ЛАЗМИК® лишены этого недостатка, имеют чрезвычайно удобный и сверхнадёжный разъём, что обуславливает большую популярность портативных и лёгких 2-канальных блоков.

1-канальный вариант ББ в профессиональной медицине не применяется, толь­ко для внутривенного лазерного освечивания крови, поскольку в данном случае действует обязательное правило «один пациент - одна вена - одна лазерная голов­ка». Впрочем, теперь даже для методики ВЛОК уже выпускаются 2-канальные базовые блоки (Лазмик-ВЛОК), что вызвано стремительным распространением комбинированной методики ВЛОК-635 + ЛУФОК®, и наличие двух и более ла­зерных излучающих головок в комплекте для ВЛОК сейчас практически норма.

Два независимых канала ББ необходимы для методик, в которых требуется од­новременное воздействие двумя лазерными излучающими головками на две зоны (паравертебрально, на проекцию кровеносных сосудов и лимфатических узлов, на суставы с двух сторон и т. д.). Кроме того, одновременное, а не последовательное освечивание разных областей значительно сокращает время процедуры.

Удивительно, тем не менее, насколько часто приходится встречаться с реакци­ей некоторых «специалистов», которые предполагают, что наличие двух каналов позволяет проводить процедуры двум пациентам одновременно! Это откровенная глупость, которую даже не хочется комментировать. В последние годы в меди­цинских центрах нередко можно встретить рядом с одним базовым блоком по 5-7 и более излучающих головок. И это чаще всего оправдано для эффективной реализации методик лазерной терапии, но не для массовой терапии!

Аппараты серии «Матрикс» также недавно модернизированы и теперь исполь­зуют специальные разъёмы TRS 6.35 mm stereo, изготовленные по уникальной 3-проводной технологии ЛАЗМИК®, которые не только исключительно удобны, но и максимально надёжны. Таким образом, основное отличие аппаратов серии ЛАЗМИК® в предельно возможном значении частоты 10 000 Гц, тогда как ранее у всех лазерных терапевтических аппаратов предыдущего поколения максимальная частота для импульсных лазеров не превышала 3000-5000 Гц.

У всех современных аппаратов обеспечиваются световая индикация вклю­чения в сеть, звуковая и световая индикация начала и окончания процедуры. Изменение мощности излучения, частоты следования импульсов и времени проведения процедур осуществляется на ББ электронным способом, нажатием соответствующих кнопок. При достижении максимального или минимального значения раздаётся характерный звуковой сигнал.

Такая организация управления и дизайн панели (клавиатуры), соответственно, оказались наиболее удачными и реализованы в большинстве современных про­фессиональных аппаратов. Существуют слишком простые устройства, имеющие всего несколько вариантов режимов, «фиксированные» частоты и таймер и не позволяющие реализовать большинство методик лазерной терапии, либо слиш­ком «навороченные», например, с графической панелью, управлять которыми не только крайне сложно, но с тем же результатом - отсутствие возможности выбора оптимальных режимов.

К сожалению, ещё встречаются и совсем примитивные аппараты, у которых всего несколько частот и вариантов таймера, а измерение мощности проводится в процентах, хотя надо в Вт или мВт. Зато к лазеру «прилеплена» гирлянда из совершенно ненужных светодиодов.

Аппарат «Лазмик» удобен, предельно прост и одновременно универсален, поскольку кнопкой быстрого набора можно одним нажатием задать экспози­цию (наиболее часто это 2 или 5 мин) или частоту (чаще всего 80, 3000, 10 или 10 000 Гц - именно в такой последовательности). Такие параметры используются в 98% методик, т. е. можно экономить время на подготовку к процедуре и гаран­тировать отсутствие ошибки, но при возникновении необходимости также легко выбрать другую экспозицию или частоту, причём в очень широком диапазоне.

<< | >>
Источник: Серов В.Н., Москвин С.В., Кожин А.А., Жуков В.В.. Лазерная терапия в акушерстве и гинекологии. - М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»,2018.- 248 с.. 2018

Еще по теме Блочный принцип построения лазерных терапевтических аппаратов:

  1. 6.9. РЕКОМЕНДАЦИИ К ПОСТРОЕНИЮ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИОННОЙ ПРОГРАММЫ
  2. Педагогические аспекты построения тренировочного процесса в условиях среднегорья
  3. Лазерная терапия
  4. Поль Брэгг. ПОСТРОЕНИЕ МОЩНОЙ НЕРВНОЙ СИЛЫ Перевод с английского С.В. Суворовой. МНПП «Траст», «Пларибус», 1991г., 1991
  5. ФИЗИОХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ. Лазерная Tepannn(Laserotherapy)
  6. Серов В.Н., Москвин С.В., Кожин А.А., Жуков В.В.. Лазерная терапия в акушерстве и гинекологии. - М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»,2018.- 248 с., 2018
  7. Лазерная вапоризация (Laser Ablation)
  8. ПРОФЕСІЙНІ ХВОРОБИ, ЩО СПРИЧИНЯЮТЬСЯ ЛАЗЕРНИМ ВИПРОМІНЮВАННЯМ
  9. ■ Влияние лазерного излучения на организм человека
  10. РЕФЕРАТ. ДИФРАКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ЛАЗЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ2018, 2018
  11. РЕФЕРАТ. ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОЙ МЕЛАНОМЫ.2018, 2018
  12. РЕФЕРАТ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЧЕЛОВЕКА2018, 2018
  13. РЕФЕРАТ. ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ УСТАНОВКА ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ИМПУЛЬС-1.2018, 2018
  14. Терапевтическое применение
  15. Терапевтическое применение
  16. Терапевтическое применение
  17. Терапевтическое применение
  18. Терапевтическое применение
  19. ОСЛОЖНЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (Y40- Y84)