<<
>>

Проба с раствором уксусной кислоты

Основана на обработке эпителия раствором уксусной кислоты 3-5%, в результате действия которой происходит кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение подэпителиальных сосудов, ане- мизация тканей за счет межклеточной дегидратации, что проявляется кольпоскопически изменением цвета.

Механизм действия уксусной кислоты на эпителий еще до конца не выяснен. По-видимому, происходит определенное выпадение белка или его набухание, когда уксусная кислота проникает в эпителий. Выраженная реакция на уксусную кислоту происходит в МЭ, при диспластических и карциноматозных изменениях

эпителия, так как клетки в них становятся уязвимыми, а мембрана в них измененной.

Вместо уксусной кислоты в качестве сосудистого теста могут быть использованы также адреналин, молочная кислота, 0,5% раствор салициловой кислоты и др. Следует помнить, что процесс побеления эпителия занимает обычно 1—3 минуты. Эта проба является самым важным, решающим этапом РКС, поскольку при ее использовании можно получить максимум информации. Уксусная кислота удаляет поверхностную слизь и делает более выраженными и рельефными все образования на поверхности эпителия в норме, а атипические участки становятся особенно зримыми.

Во-первых, проба позволяет четко дифференцировать МПЭ от цилиндрического эпителия, который выглядит после пробы, как виноградные гроздья. Во-вторых, самые незначительные изменения плоского эпителия проявляются в виде побеления различной интенсивности (фото 10а, б).

Еще раз следует подчеркнуть, что очень важно для врача-кольпо- скописта всегда использовать в практике одну и ту же концентрацию

раствора уксусной кислоты (либо 3%, либо 5%), чтобы с опытом научиться четко оценивать скорость и интенсивность побеления тканей.

Кольпоскопический признак появления белой локальной реакции в ответ на обработку раствором уксусной кислоты принято называть «аце- тобелый эпителий» или просто «белый эпителий» (АБЭ).

<< | >>
Источник: РОГОВСКАЯ С.И.. ПРАКТИЧЕСКАЯ КАЛЬПОСКОПИЯ.2011. 2011

Еще по теме Проба с раствором уксусной кислоты:

  1. Проба Шиллера (проба с раствором Люголя)
  2. Проба с переменой положения тела (ортостатическая проба)
  3. Проба с 20 приседаниями (проба артинэ)
  4. Растворы для инъекций. Инфузионные растворы. Требования к инъекционным и инфузионным растворам
  5. Реактивы, испытательные растворы и титрованные растворы
  6. Карбоновые кислоты. Аминокарбоновые кислоты и их производные
  7. Ортостатическая проба
  8. Проба PWC170
  9. Растворы
  10. СПИСОК РЕАКТИВОВ, ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ И ТИТРОВАННЫХ РАСТВОРОВ
  11. СПИСОК РЕАКТИВОВ, ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ И ТИТРОВАННЫХ РАСТВОРОВ
  12. Концентрированные растворы
  13. Укрепление и разбавление растворов
  14. РАСТВОРЫ ЭЛЕКТРОЛИТОВ
  15. Изготовление офтальмологических растворов
  16. Глава 16 . РАСТВОРЫ ЗАЩИЩЕННЫХ КОЛЛОИДОВ