Розриви шийки матки

Розрив шийки матки частіше виникає зліва, іноді доходить до склепіння піхви і переходить на нього. Розрив може досягти параметральної клітковини.

Розрізняють три ступені розриву шийки матки:

I - довжина розриву до 2см;

II - понад 2см, але не доходить до склепіння;

III - розрив доходить до склепіння і переходить на нього.

Розриви шийки матки діагностуються при огляді її в дзеркалах. Для цього беруть край шийки матки вікончатими щипцями і підтягнувши донизу, поступово проводять огляд усіх її країв. При розриві шийки матки ІІІ ступеню для виключення розриву нижнього сегменту матки проводять пальцеве дослідження. Розрізняють мимовільні і насильні розриви шийки матки. Мимовільні розриви шийки матки виникають при ригідності шийки матки, надмірному розтягненні країв зіву, швидких пологах. Насильні розриви шийки утворюються при оперативних втручаннях у пологах.

Лікування розривів шийки матки зводиться до зашивання дефекту. Шви накладають, починаючи з верхнього кута розриву (перший шов накладають трохи вище місця розриву) до краю вічка, не прошиваючи слизову оболонку. Для зашивання розриву шийки матки використовують кетгут.

22.1.