<<
>>

Вторинна дисменорея

Вторинна дисменорея може бути зумовлена наявністю ендометріозу, аденоміозу, міоми матки, цервікального стенозу і тазових спайок.

Цервікальний стеноз спричинює дисменорею внаслідок обструкції потоку крові протягом менструації.

Стеноз шийки матки може бути природженим або набутим внаслідок інфекції, травми, хірургічних маніпуляцій. Пацієнтки нерідко скаржаться на мізерні менструації та сильний переймоподібний біль, що зменшується після виділення менструальної крові. При об’єктивному обстеженні можуть бути виявлені виражені рубцеві зміни шийки матки в ділянці внутрішнього зіва, що інколи призводить до неможливості входження зондом у порожнину матки через цервікальний канал.

Лікування цервікального стенозу полягає у дилатації шийки матки хірургічним шляхом або за допомогою ламінарій. Хірургічна дилатація може бути виконана як за допомогою загальної, так і парацервікальної анестезії. Техніка операції полягає у поступовому розширенні каналу шийки матки за допомогою розширювачів Гегара до досягнення можливості введення кюретки в порожнину матки й евакуації її вмісту.

Ламінарії можуть бути використані в умовах амбулаторії. Ламінарії вводять у церві- кальний канал на 24 год. Ламінарія абсорбує воду з прилеглих тканин і збільшується в об’ємі, що веде до повільного розширення шийки матки.

Рецидиви цервікального стенозу є досить частими. Вагітність і піхвові пологи можуть бути рекомендовані як дефінітивний метод лікування зі стійким ефектом.

<< | >>
Источник: Колектив авторiв. Акушерство і гінекологія Підручник: У 2-х томах. Т. 2. — Одеса: Одес. держ. мед. ун-т,2005. — 420 с.. 2005

Еще по теме Вторинна дисменорея:

  1. Дисменорея
  2. Вторинна аменорея
  3. Дисменорея
  4. ДИСМЕНОРЕЯ
  5. Овуляторний біль і дисменорея
  6. Первинна дисменорея
  7. 8.1. Поняття про первинний і вторинний (симптоматичний) біль голови
  8. Клінічні ознаки розвитку інфекції в ранах, які гояться вторинним натягом:
  9. N94.4 ПЕРВИЧНАЯ ДИСМЕНОРЕЯ
  10. N94.5 ВТОРИЧНАЯ ДИСМЕНОРЕЯ
  11. АМЕНОРЕЯ
  12. Проблеми, які потребують дій до введення ВМС:
  13. Іострий тазовий біль
  14. Клінічна класифікація аномалій пологової діяльності (ВООЗ, 1995)
  15. В Україні використається наступна класифікація.