<<
>>

Выделяют 6 стадий развития сахарного диабета:

[I стадия ]

наличие генетической предрасположенности

[II стадия]

повреждающее действие различных факторов внешней среды на beta -клетки

[III стадия]

активный аутоиммунный процесс , характеризующийся образованием антител к островковым клеткам и инсулину, деструкцией beta -клеток активированными Т-клетками

[IV стадия]

прогрессирующее снижение первой фазы секреции инсулина, индуцированной глюкозой, что постепенно приводит к развитию явного сахарного диабета

[V стадия ]

разгар сахарного диабета с частично сохран "енной инсулин-продуцирующей функцией pancreas

[VI стадия]

полная деструкция beta -клеток.

В результате определения уровня инсулинсвязывающих антител в сыворотке крови 10 детей, больных сахарным диабетом, было обнаружено, что концентрация антипанкреатических антител значительно увеличилась после перенесенных детьми вирусных и вирусно-бактериальных инфекций, а также после лечения поливакциной.

Обычно от начала инфицирования до появления первых симптомов сахарного диабета проходит от 2 нед до полугода, иногда больше, что связано с разной степенью сопротивляемости организма инфекции и активностью репаративных процессов.

При повреждении более 90 beta -клеток поджелудочной железы появляются признаки нарушения углеводного обмена клинические симптомы болезни. Имея двойственность иммунопатогенеза сахарного диабета I типа (ИЗСД) вариант и генетически детерминированный иммунологи выделяют два типа диабета: тип А (антитела определяются только временно, возможно вследствие вирусной инфекции) и тип В (длительно персистирующие антитела в сочетании с HLA-B8)

Этиология Вирус Органоспецифическое аутоиммунное заболевание

Зависимость от инсулина + +

Возраст До 30 лет Разный

Другие аутоиммунные расстройства - Надпочечники, желудок, щитовидная железа (в 40 ) Титр антител 1:40 1:320

В некоторых работах описаны случаи улучшения состояния больных и лабораторных данных при терапии циклофосфамидом (циклофосфан, алкилирующий цитостатик) и антитимоцитарной сывороткой. Отчетливо прослежено благоприятное течение сахарного диабета при лечении Gramixon.Направления коррекции иммунологических нарушений при сахарном диабете полностью не отработаны. Во многих исследованиях применялся циклоспорин А (мощная иммунодепрессивная активность, подавляет дифференцировку и пролиферацию Т-клеток), непосредственно после установления диагноза, это приводило к нормализации углеводного обмена в 50 случаев без введения инсулина, но после отмена препарата состояние быстро ухудшалось.

Контроль за этой группой больных показал, что спустя 3 мес возможны спонтанные ремиссии в 24,1 случаев, а частичные ремиссии наблюдаются в 46 (до 65 ), относительно 22,8 в группе лиц, получавших плацебо.

<< | >>
Источник: РЕФЕРАТ. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ2018. 2018
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме Выделяют 6 стадий развития сахарного диабета::

  1. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  2. Сахарный диабет
  3. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (E10-E14)
  4. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  5. Сахарный диабет: эпидемиология, классификация, диагностика.
  6. Артериальная гипертензия при сахарном диабете
  7. Глава б. Неотложные состояния при сахарном диабете
  8. Лечение артериальном гипертензии при сахарном диабете
  9. Сахарный диабет
  10. Гипергликемия или транзиторный неонатальный сахарный диабет
  11. Молекулярная генетика артериальной гипертензии при сахарном диабете
  12. Клинические особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете