<<
>>

Регуляция температуры тела

У людей температуру тела (внутреннюю) измерить нелегко, поэтому обычно измеряется оральная температура (в полости рта), которая по своим значениям близка к внутренней. Средняя нормальная температура полости рта человека составляет 36,6 °С. В течение суток наблюдаются ритмические изменения температуры (в среднем до 0,4 °С) с подъемом в 18 ч и минимальным значением в 6 ч. Сенсорный аппарат, участвующий в регуляции температуры тела, состоит из: 1) рецепторов гипоталамуса и спинного мозга, которые осуществляют контроль температуры крови; 2) рецепторов кожи, определяющих внешнюю температуру.

Гипоталамус, вероятно, является центром, куда поступает сенсорная информация для инициации адекватного ответа. Основные механизмы поддержания температуры тела перечислены ниже.

Механизмы теплопродукции: 1) усиление метаболизма в результате секреции гормонов щитовидной железы и надпочечников; 2)

сужение периферических сосудов; 3) дрожание.

Механизмы теплоотдачи: 1) периферическая вазодилатация; 2) потение; 3) уменьшение секреции гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Пути терморегуляции в центральной нервной системе изучены недостаточно, однако известно, что термогенными являются нейроны, использующие для передачи 5-окситриптамин, а норадреналиновые нейроны уменьшают внутреннюю температуру. Некоторые аспекты механизмов, контролирующих терморегуляцию в норме, важны для понимания патогенеза лихорадки.

Гипотермия может иметь ряд причин, включая, например, длительное пребывание на холоде или гипотиреоидизм. Снижение внутренней температуры происходит в результате истощения механизмов, контролирующих теплоотдачу. При чрезмерной выработке телом тепла наблюдается заметное потение, ведущее к дегидратации и потере тепла; если гипертермия не компенсируется, возникает изнуряющий жар.

Лихорадка принципиально отличается от нормальной реакции на чрезмерную выработку или потерю тепла. При гипотермии установка на нормальную температуру сохраняется, хотя действительная температура слишком низка. При гипертермии также сохраняется установка на нормальную температуру в условиях высокой действительной температуры. При лихорадке температура тела повышается, но меняется и установка в сторону более высоких значений, и механизмы теплоотдачи и теплопродукции функционируют для их достижения. У животных с искусственной лихорадкой наблюдается стремление к выбору более теплого места. При прямой регистрации электрической активности термочувствительных нейронов переднего гипоталамуса после введения пирогена обнаруживается ее снижение в нейронах, чувствительных к теплу, и повышение-в нейронах, чувствительных к холоду. Таким образом, при повышенной температуре у больного могут наблюдаться дрожание и вазокон- стрикция, с помощью которых температура повышается до нового уровня. Но даже при

лихорадке, если внутренняя температура превышает вновь установленный уровень, включаются механизмы потения и периферической вазодилатации, которые стремятся снизить температуру до установленного лихорадочного уровня.

<< | >>
Источник: Коллектив авторов. Руководство по иммунофармакологии: Пер. с англ./Под ред. Р84 М.М. Дейла, Дж. К. Формена.-М.: Медицина,1998. 1998

Еще по теме Регуляция температуры тела:

  1. Температура тела
  2. ОЧИЩЕНИЕ АСТРАЛЬНОГО ТЕЛА - ТЕЛА ЭМОЦИЙ
  3. Метод базальної температури (1).
  4. Низкие температуры
  5. Многообразие различных физиологических регуляций и их интеграции
  6. Влияние на клеточную регуляцию и дифференциацию
  7. Изменения температуры кожи
  8. Высокие температуры
  9. 21.4. Действие низкой температуры
  10. Нервная регуляция сердечно-сосудистой системы