ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ

Причины: изменения мембран эритроцитов; дефект ферментативных систем (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) ; повышение чувствительности эритроцитов к некоторым факторам крови (комплементу) .

Виды гемолиза: 1) Внутрисосудистый: лихорадка, гемоглобинемия, гемоглобинурия.

2) Внесосудистый: увеличение количества непрямого биллирубина, увеличение продукции желчных пигментов, спленомегалия.

Для обоих видов гемолиза характерны общие черты: повышение активности костного мозга, особенно эритроидного отростка, снижение уровня гаптоглобина в крови (гаптоглобин белок, связывающий в крови свободный гемоглобин) .

Классификация 1. Врожденные гемолитические анемии: а) дефект мембран эритроцитов; б) дефект глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; в) дефект синтеза гемоглобина: гемоглобинопатии, таласемия.

2. Приобретенные гемолитические анемии: а) хроническая аутоиммунная гемолитическая анемия; б) связанные с действием физических и химических факторов; в) связанные с изменением структуры мембран эритроцитов.