Лекарственные средства, используемые при проведении родов

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
44 Предлежание плаценты. 45 Преждевременная отслойка плаценты. 071.7 Гематомы малого таза (промежности, влагалища, вуль-вы). 072.0 Кровотечение в III периоде родов, связанное с задержкой, плотным прикреплением или ущемлением плаценты. 072.1 Кровотечение после рождения плаценты; гипотоническое, атоническое кровотечение. 072.2 Позднее или вторичное послеродовое кровотечение. 072.3 Послеродовое нарушение свертываемости крови (афибриногенемия, фибринолиз).	Изотонический р-р натрия хлорида 0,9% — 500-1200 мл в/в, капельно		Кристал лоид	Обеспечивает постоянство осмотического давления крови
	Р-р декстрозы 5% 400 мл в/в капельно		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови
	Гидроксиэтил- крахмал 6% или 10% р-р 5001000 мл в/в капельно		Коллоид	Профилактика и лечение гиповолемии и шока при операциях, острых кровопотерях. Улучшает микроциркуляцию
	Желатин 500-1000 мл в/в капельно		Коллоид
	Натрия гидро- карбо- нат+натрия хлорид+калия хлорид 400-800 мл в/в капельно		Солевой раствор	Улучшает микроциркуляцию
	Натрия ацетат+ натрия хлорид+калия хлорид 400-800 мл в/в капельно
	Натрия ацетат+ натрия хлорид 400-800 мл в/в

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	капельно
	Окситоцин 5-10 ME в 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме- тики
	Динопрост в/в капельно 5 мг в 500 мл 5% р-ра глюкозы или 5 мг в шейку матки медленно Максимальная доза не должна превышать 25 мкг/мин (40 капель в минуту)		Лекарственная форма простаг- ландина F 2а	Противопоказания: обструктивный синдром, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, глаукома, артериальная гипертензия, эпилепсия, рубец на матке, сердечная недостаточность
	Аскорбиновая кислота 50-150 мг в/в		Группа витамина С	Улучшает обменные процессы
	Кокарбоксилаза 0,025-0,05 г в/в		Группа витамина Bi
	Апротинин в/в капельно; начальная доза 500 000 КИЕ (медленно со скоростью не более 50 000 КИЕ в минуту); затем каждый час дополнительно медленно по 50 000 КИЕ с постепенным уменьшением дозировки в случае улучшения со-		Антипро теазное, антифиб- ринолити- ческое действие	При коагулопатиях, сочетающихся с вторичным гиперфибриноли- зом, — более высокие дозы: 1 000 000 КИЕ или больше (см. раздел анестезиология)

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	стояния
		Аминокапроновая кислота — в/в, при острой кровопотере в течение 1 ч 4-5 г в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида	Гемостатическое действие, системный гемостатический эффект при кровотечениях	Противопоказания: гиперчувствительность, гиперкоагуляция со склонностью к тромбообразованию и эмболии, нарушение функций почек, мозгового кровообращения
	Аминометилбензойная кислота 50-100 мг в/в		Антифиб- ринолити- ческое действие	При остром фибринолизе дополнительно показано введение фибриногена (см. раздел анестезиология). Противопоказания: тромбоз, эмболия, нарушение функций почек
		Эптаког альфа (активированный) (рекомбинантный коагуляционный фактор VILa, эптаког альфа активированный) 3-6 КЕД (60-120 мкг) на кг массы тела за 1 инъекцию. Начальная доза 4,5 КЕД (90 мкг) на кг массы тела	Факторы свертывания крови, код АТС В0 2В D08. Активирует свертывающую систему крови в месте кровотечения при образовании ингибиторов к факторам коагуляции VIII или IX	Лекарственная форма: порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций. Порошок для инъекций 120 КЕД/флакон соответствует 2,4 мг/флакон. Растворенный препарат содержит 30 КЕД/мл, что соответствует 0,6 мг/мл. 1 КЕД соответствует 1000 ME.
	Этамзилат		Увеличи-	Гемостатическое дейст-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	250 мг в/в, в/м		вает тромбиновое время	вие
	Одногруппная свежезамороженная плазма или аутоплазма
		Компоненты крови: эритромасса, тромбомасса
	Альбумин 510% р-р (50, 100, 200, 400 мл) или 20% р-р (50, 100 мл) в/в ка- пельно		Плазмозамещающее средство	Противопоказания: аллергическая реакция, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода
	Тримеперидин 10-40 мг в/м		Опиоид- ный синтетический анальгетик	2-3 дня после операции. Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания 2-3 дня после операции
		Буторфанол 1-2 мг в/в, в/м	Агонист- антагонист опиоид- ных рецепторов	Противопоказания: гиперчувствительность, миастения
	Кеторолак 30 мг в/м Максимальная суточная доза 90 мг		Нестеро идный противо воспали тельный препарат	Анальгетическое, противовоспалительное, незначительное жаропонижающее действие. Противопоказания: гиперчувствительность, «ас- пириновая» астма, бронхоспазм, гиповолемия,

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
				дегидратация
	Диазепам 1020 мг в/м, в/в		Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения
	Дротаверин 4080 мг в/в, в/м		Спазмоли тик	Индивидуальная гиперчувствительность
	Цефазолин 1 г в/в, в/м, 2-4 г/сут		Цефалос- порины III поколения	3-5 дней в послеоперационном периоде
	Цефотаксим 1 г в/м, в/в, 2-4 г/сут
		Цефоперазон+ сульбактам, в/в, в/м 2-4 г/сут
		Меропенем 0,5-1 г в/в, 1,5-3 г/сут	Карбапе- немы	То же
	Метронидазол 500 мг в/в, 1000-1500 мг/сут		Нитро имидазо лы	3 дня в послеоперационном периоде
	Амоксицил- лин+клавула- новая кислота 1,2 г в/в, 2,47,2 г/сут		Амокси- циклины	5 дней в послеоперационном периоде
	Клемастин 2 мг в/м, 2 р/сут		Антигис- таминные препараты	Противопоказания: угнетение или возбуждение ЦНС, диспепсия, индивидуальная гиперчувствительность
	Хлорпирамин 20 мг в/м, в/в,		То же	Усиливает угнетение ЦНС
		Интраконазол	Противо-

bgcolor=white>080.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

080.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		100 мг 1 р/сут внутрь	грибковые препараты производные имидазола и триазола
		Флуконазол 50 мл в/в или 150 мг внутрь 1 р/сут на курс антибиотикотерапии	Противогрибковые препараты производные триазола	Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям
	Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс, в/в на 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, 1 раз в 3 суток		Антиане мическое действие	Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность
	Поливита- мин+мульти- минерал по 1 капсуле 2 р/сут внутрь		Комплекс витаминов и железа	Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность
	Железа [III] гидроксид по- лимальтозат 25-50 мг 3 р/сут внутрь		Антиане мическое действие	То же
Окситоцин 5 ME на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно (профилактика слабости родовой деятельности и кровотечения)		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме- тики

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	Метамизол натрия 250-500 мг в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на	Выраженное аналгези- рующее, спазмолитическое действие. При длительном применении — исследование крови
	Эпидуральная аналгезия (см. раздел «Анестезиология»)
	Дротаверин 4080 мг в/в, в/м		Спазмоли тик	Индивидуальная гиперчувствительность
	Атропин 0,251 мг в/в, в/м		Антихо- линерги- ческое средство, алкалоид группы атропина	М-холиноблокатор. Противопоказания: глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
	Метоциния йодид 0,5-1 мг в/м, в/в		Синтети ческий холиноли- тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
	Раствор декстрозы 40% 20 мл в/в		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови. Улучшает фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Аскорбиновая кислота 50150 мг в/в		Группа витамина С	Улучшает фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Кокарбоксилаза 0,025-0,05 г в/в		Группа витамина Bi	То же
		Тримепери-	Опиоид-	Противопоказания: ги-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		дин 10—40 мг в/в, в/м	ный синтетический анальгетик	перчувствительность, тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания. Последнее введение препарата рекомендовано за 2 ч до родов
		Диазепам 10— 20 мг в/в, в/м	Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения
		Лидокаин 5— 300 мг, не более	Производные ацетанилида	Местный анестетик. Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые заболевания печени, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Калия перманганат 0,1-0,5% р-р местно		Антисеп тическое средство, окисли тель	Для обработки швов
	Водорода пероксид 3% р-р местно		Дезинфицирующее и дезодорирующее средство, окислитель
		Октенисепт аэрозольный препарат, ме-	Антисеп тическое средство

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		стно
		Наксол спрей аэрозольный препарат, местно
		Метронидазол 0,25-0,5 г таблетки, 0,5 г влагалищные свечи, местно	Комбинированные противомалярийные препараты	Неактивен в отношении аэробных бактерий и грибов. Противопоказания: нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Несовместим с алкогольными напитками
	Хлоргексидин 20% р-р местно		Антисептическое галогенсодержащее соединение	Для обработки ран и швов. Бактерицидное влияние на грамположи- тельные и грамотрица- тельные бактерии. Не действует на вирусы и споры
	Магния сульфат за 30 мин до еды 10-30 г на % стакана воды внутрь		Слаби тельные средства
		Сеннозиды А и В, 1-2 таблетки внутрь	То же
060 Преждевременные роды	Дротаверин 2080 мг в/в, в/м		Спазмоли тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
060 Преждевременные роды		Атропин 0,251 мг в/в, в/м	Антихо- линерги- ческое средство, алкалоид	М-холиноблокатор. Противопоказания: глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, язвен-

bgcolor=white>Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			группы атропина	ный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
	Метоциния ЙОДИД 0,5-1 мг в/в, в/м		Синтети ческий холиноли- тик
	Р-р декстрозы 40% 20 мл в/в, 5% р-р 100 мл в/в капельно		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови
	Аскорбиновая кислота 50-150 мг в/в		Группа витамина С	Улучшает фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Кокарбоксилаза 50-100 мг в/в		Группа витамина Вх	То же
	Актовегин 80200 мг на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно, медленно		Метабо лическое действие, антиги- поксант	Противопоказание: гиперчувствительность
		Тримепери- дин 10-40 мг в/в, в/м	Опиоид- ный синтетический анальгетик	Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания. Последнее введение препарата рекомендовано за 2 ч до родов
		Буторфанол 1-2 мг в/м, в/в через 3-4 ч	Агонист- антагонист опиоид- ных ре-	Противопоказания: гиперчувствительность, миастения. Последнее введение препарата рекомендовано за 2 ч до

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			цепторов. Нестеро идный противо воспали тельный препарат	родов
	Метамизол натрия — 250-500 мг в/в, в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на	Выраженное анальгези- рующее, противовоспалительное действие. При длительном применении — исследование крови
		Лидокаин, инфильтраци- онная анестезия, 1% р-р - 10-20^0 мл, 2% р-р — 510-20 мл, не более 400 мг	Производное ацетанилида	Местный анестетик. Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые заболевания печени, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Дексаметазон 4 мг в/м 3 р/сут		Глюко кортикоид	Противопоказания: гиперчувствительность, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, системные инфекции, артериальная гипертензия, острые психозы, острая почечная недостаточность, остеопороз, синдром Кушинга
		Диазепам 1020 мг в/в, в/м	Седативное средство, производное бензодиа-	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			зепина
	Гексопреналин 10 мкг на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или на 500 мл 5% глюкозы в/в ка- пельно от 10 до 60 капель в минуту		Бронходи- латирую- щее, токолитическое действие, возбуждает р2-адре- норецеп- торы	Противопоказания: пороки сердца, аритмии, тиреотоксикоз, глаукома, ИБС. Не следует применять с адреноблокатора- ми
	Эпидуральная аналгезия (см. раздел анестезиология)
075.5 Задержка родов после искусственного разрыва плодных оболочек 075.6 Задержка родов после самопроизвольного разрыва плодных оболочек	Окситоцин 5 ME на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме- тики
	Метамизол натрия 250-500 мг в/в, в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на	Выраженное анальгези- рующее, спазмолитическое действие. При длительном применении — исследование крови
	Дротаверин 4080 мг в/в, в/м		Спазмоли тик	Индивидуальная гиперчувствительность
		Атропин 0,1% р-р 1 мл в/м	Антихо- линерги- ческое средство, алкалоид группы	М-холиноблокатор. Противопоказания: глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, язвенный колит, грыжа пище-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			атропина	водного отверстия диафрагмы
	Метоциния йодид 0,5-1 мг в/м, в/в		Синтети ческий холиноли- тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
	Р-р декстрозы 40% 20 мл в/в		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови. Улучшает фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Аскорбиновая кислота 50-150 мг в/в		Группа витамина С	Улучшает обменные процессы, фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Кокарбоксилаза 50-100 мг в/в		Группа витамина В1	То же
		Тримепери- дин 10-40 мг в/в, в/м	Опиоид- ный синтетический анальгетик	Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания. Последнее введение рекомендовано за 2 ч до родов
		Диазепам 1020 мг в/в, в/м	Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения
	Лидокаин — инфильтраци- онная анестезия, 5-300 мг	Производное ацетанилида	Местный анестетик	Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
				заболевания печени, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Динопрост 5 мг в/в капельно в 500 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида. Начинать с 10— 15 капель в 1 мин, через 10— 20 мин число капель увеличивают до появления регулярных хороших схваток. Максимальная доза не должна превышать 25 мкг/мин (40 капель в минуту)	Лекарственная форма простаглан- дина F2a		Противопоказания: обструктивный синдром, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, глаукома, артериальная гипертензия, эпилепсия, рубец на матке, сердечная недостаточность
		Простий Е2 1 мг на 400 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно	Простагландин Е2	Противопоказания: бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечнососудистые заболевания, эпилепсия, нарушение функций почек или печени
	Калия перманганат 0,1-0,5% р-р местно		Антисеп тическое средство, окисли тель	Для обработки швов
	Водорода пероксид 3% р-р,		Дезинфи цирующее	То же

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	местно		и дезодорирующее средство, окислитель
		Октенисепт аэрозольный препарат, местно	Антисеп тическое средство	» »
		Наксол спрей аэрозольный препарат, местно	То же	» »
		Метронидазол 0,25-0,5 г таблетки, 0,5 г влагалищные свечи, местно	Комбинированные противомалярийные препараты	Неактивен в отношении аэробных бактерий и грибов. Противопоказания: нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Несовместим с алкогольными напитками
	Хлоргексидин 20% р-р местно		Антисептическое галогенсодержащее соединение	Для обработки ран и швов. Бактерицидное влияние на грамположи- тельные и грамотрица- тельные бактерии. Не действует на вирусы и споры
	Магния сульфат за 30 мин до еды 10-30 г на У стакана воды внутрь		Слаби тельные средства
062 Первичная слабость родовой деятельности 062.1 Вторичная слабость родовой деятельности		Сеннозиды А и В, 1-2 таблетки внутрь	То же
	Окситоцин — 5 ME на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	в/в капельно			тики
	Метамизол натрия 250500 мг в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на	Выраженное анальгези- рующее, спазмолитическое действие. При длительном применении — исследование крови
	Дротаверин 4080 мг в/м		Спазмоли тик	Индивидуальная гиперчувствительность
		Атропина сульфат 0,251 мг в/в, в/м	Антихо- линерги- ческое средство, алкалоид группы атропина	М-холиноблокатор. Противопоказания: глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
	Метоциния йодид 0,5-1 мг в/в, в/м		Синтети ческий холиноли- тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
	Р-р декстрозы 40% 20 мл в/в		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови. Улучшает фетоплацентарный и маточно-плацентарный кровоток
	Динопрост в/в капельно 5 мг в 500 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида. Начинать с 1015 капель в	Лекарственная форма простаглан- дина F2a		Противопоказания: обструктивный синдром, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, глаукома, артериальная гипертензия, эпилепсия, рубец на матке, сердечная недостаточность

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	1 мин, через 1020 мин число капель увеличивают до появления регулярных хороших схваток. Максимальная доза не должна превышать 25 мкг/мин (40 капель в минуту)
	Кальция глюконат 10% р-р 5-10 мл в/в		Препараты, применяемые для коррекции кислотноосновного состояния и ионного равновесия в организме	Противоаллергическое, гемостатическое средство, снижает проницаемость капилляров. Противопоказания: ги- перкальциемия, гиперкоагуляция
	Эпидуральная аналгезия (см. раздел «Анестезиология»)
	Калия перманганат 0,1-0,5% р-р местно		Антисеп тическое средство, окисли тель	Для обработки швов
	Водорода пероксид 3% р-р, местно		Дезинфицирующее и дезодорирующее средство, окислитель	То же

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		Октенисепт аэрозольный препарат, местно	Антисеп тическое средство	» »
		Наксол спрей аэрозольный препарат, местно	» »	» »
		Метронидазол 0,25-0,5 г таблетки, 0,5 г влагалищные свечи местно	Комбинированные противомалярийные препараты	Неактивен в отношении аэробных бактерий и грибов. Противопоказания: нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Несовместим с алкогольными напитками
	Хлоргексидин 20% р-р местно		Антисептическое галогенсодержащее соединение	Для обработки ран и швов. Бактерицидное влияние на грамположи- тельные и грамотрица- тельные бактерии. Не действует на вирусы и споры
	Магния сульфат за 30 мин до еды 10-30 г на У стакана воды внутрь		Слаби тельные средства
062.3 Стремительные роды		Сеннозиды А и В 1-2 таблетки внутрь	То же
062.3 Стремительные роды	Гексопреналин 10 мкг на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида		Бронходи- латирую- щее, токолитическое действие, возбуждает р2- адреноре-	Противопоказания: пороки сердца, аритмии, тиреотоксикоз, глаукома, ИБС. Не следует применять с адреноблокатора- ми

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			цепторы
		Фенотерол 500 мкг в 500 мл 5% р-ра глюкозы по 15-20 капель в 1 мин до угнетения сократительной деятельности матки	То же	То же
	Диазепам 10-20 мг в/в, в/м		Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения
	Дротаверин 4080 мг в/в, в/м		Спазмоли тик	Индивидуальная гиперчувствительность
		Атропин 0,251 мг в/в, в/м	Антихо- линерги- ческое средство, алкалоид группы	М-холиноблокатор. Противопоказания: глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
	Метоциния йодид 0,1% р-р 0,5-1 мг в/м, в/в		Синтети ческий холиноли- тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
	Лидокаин — инфильтраци- онная анестезия, 5-300 мг	Производное ацетанилида	Местный анестетик	При разрывах промежности для восстановления целости. Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
				брадикардия, тяжелые заболевания печени, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Окситоцин — 5 ME на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в, капельно (профилактика кровотечения)		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме- тики
069.1 Роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи плода со сдавлением 069.3 Роды, осложнившиеся короткой пуповиной 068.8 Роды, осложнившиеся появлением других признаков дистресса плода	Р-р декстрозы 40% 20 мл в/в
	Аскорбиновая кислота 50-150 мг в/в		Группа витамина С	Улучшает обменные процессы, фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток
	Кокарбоксилаза 0,025-0,05 г в/в		Группа витамина Bi Метабо лическое действие, антиги- поксант	То же Противопоказание: гиперчувствительность
	Актовегин 80 мг, 200 мг на 500 мл 0,9% р- ра натрия хлорида в/в капельно, медленно			То же Противопоказание: гиперчувствительность
	Диазепам 10-20 мг в/м, в/в		Седативное средство, производное диазепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения
	Лидокаин — инфильтраци- онная анестезия, 5-300 мг	Производное ацетанилида	Местный анестетик	Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые заболевания печени, на-

align=left>

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
				личие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Калия перманганат 0,1-0,5% р-р местно		Антисеп тическое средство, окисли тель	Для обработки швов
	Водорода пероксид 3% р-р местно		Дезинфицирующее и дезодорирующее средство, окислитель	То же
		Октенисепт аэрозольный препарат, местно	Антисеп тическое средство	» »
		Наксол спрей аэрозольный препарат, местно	То же	Для обработки швов
		Метронидазол 0,25-0,5 г таблетки, 0,5 г влагалищные свечи местно	Комбинированные противомалярийные препараты	Неактивен в отношении аэробных бактерий и грибов. Противопоказания: нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Несовместим с алкогольными напитками
	Хлоргексидин 20% р-р местно		Антисептическое галогенсодержащее соединение	Для обработки ран и швов. Бактерицидное влияние на грамположи- тельные и грамотрица- тельные бактерии. Не действует на вирусы и споры
	Магния сульфат		Слаби-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	за 30 мин до еды 10-30 г на У стакана воды внутрь		тельные средства
		Сеннозиды А и В 1 -2 таблетки внутрь	То же
070.0 Разрыв промежности I степени в процессе родоразрешения 070.1 Разрыв промежности II степени в процессе родоразрешения 070.2 Разрыв промежности III степени в процессе родоразрешения 070.3 Разрыв промежности IY степени в процессе родоразрешения 071.3 Акушерский разрыв шейки матки. Циркулярное расслоение шейки матки 071.4 Акушерский разрыв только верхнего отдела влагалища	Лидокаин — инфильтраци- онная анестезия, 5-300 мг	Производное ацетанилида	Местный анестетик	При разрывах промежности для восстановления целости. Зашивание разрывов шейки матки и стенок влагалища. Противопоказания: слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые заболевания печени, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, повышенная индивидуальная чувствительность
	Метамизол натрия 250-500 мг в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на	Выраженное анальгези- рующее, спазмолитическое действие. При длительном применении — исследование крови
	Анестезиологическое пособие (см. раздел анестезиология)
	Калия перманганат 0,1-0,5% р-р местно		Антисеп тическое средство, окисли тель	Для обработки швов
	Водорода пероксид 3% р-р		Дезинфи цирующее	То же

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	местно		и дезодорирующее средство, окислитель
		Октенисепт аэрозольный препарат, местно	Антисеп тическое средство	» »
		Наксол спрей аэрозольный препарат, местно	То же	» »
		Метронидазол 0,25-0,5 г таблетки, 0,5 г влагалищные свечи, местно	Комбинированные противомалярийные препараты	Неактивен в отношении аэробных бактерий и грибов. Противопоказания: нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Несовместим с алкогольными напитками
	Кеторолак 30 мг в/м Максимальная суточная доза 90 мг Диазепам 10— 20 мг в/в, в/м		Нестероидный противовоспалительный препарат Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анальгетическое, противовоспалительное действие. Противопоказания: гиперчувствительность, «аспириновая» астма, бронхоспазм, гиповоле- мия, дегидратация. При 070.2 и 070.3 — 1—2 дня после родов. Анксиолитическое, миорелакси- рующее, седативногипнотическое действие. Противопоказания: миастения. При 070.2 и 070.3 — 1—2 дня после родов
		Тримепери- дин 10—40 мг	Опиоид- ный син-	Противопоказания: гиперчувствительность,

bgcolor=white>3-5 дней в послеродовом периоде. При 070.2 и 070.3

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		в/в, в/м	тетиче- ский анальге тик	тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня после родов
		Буторфанол, 2 мг в/м, в/в	Агонист- антагонист опиоид- ных рецепторов	Противопоказания: гиперчувствительность, миастения. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня после родов
	Магния сульфат за 30 мин до еды 10-30 г на У стакана воды внутрь		Слаби тельные средства	При 070.2 и 070.3 — с 6-го дня после родов
	Цефазолин 1 г в/в, в/м, 24 г/сут Цефотаксим 1 г в/м, в/в, 24 г/сут	Сенозиды А и В 1-2 таблетки внутрь	То же Цефалос- порины III поколения
	Цефопера- зон+сульбактам 2 г в/в, в/м, 4-6 г/сут		То же	То же
		Меропенем 0,5-1 г в/в, 1,5-3 г/сут	Карбапе- немы	» »
	Метронидазол 500 мг в/в, 10001500 мг/сут		Нитро имидазо лы	3-5 дней в послеродовом периоде. При 070.2 и 070.3
	Амоксицил- лин+клавула- новая кислота		Амокси- циклины	То же

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	1,2 г в/в, 2,47,2 г/сут
	Клемастин 2 мг в/м 2 р/сут		Антигис- таминные препараты	Противопоказания: угнетение или возбуждение ЦНС, диспепсия, индивидуальная гиперчувствительность
		Хлорпирамин 20 мг в/м, в/в	То же	Усиливает угнетение ЦНС
		Нистатин 500 000 ЕД, внутрь, 2 000 0003 000 000 в сутки	Противогрибковые антибиотики по- лиеновой группы	Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре соединениям
	Флуконазол 150 мг в/в или 150 мг внутрь 1 раз на курс антибиотикотерапии		Противогрибковые препараты, производные триазола	Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям
		Интраконазол 100 мг 1 р/сут внутрь	Противогрибковые препараты, производные имидазола и триазола	То же
082.0 Проведение элективного кесарева сечения 082.1 Проведение срочного кесарева сечения 082.2 Проведение срочного кесарева сечения с гистерэктомией	Анестезиологическое пособие (см. раздел анестезиология)
	Кеторолак 30 мг в/м, затем по 10-30 мг каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза 90 мг		Нестеро идный противо воспали тельный препарат	Анальгетическое, противовоспалительное действие. Противопоказания: гиперчувствительность, «аспириновая» астма, бронхоспазм, гиповоле- мия, дегидратация. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
				после родов
	Диазепам 1020 мг в/в, в/м		Седативное средство, производное бензодиа- зепина	Анксиолитическое, мио- релаксирующее, седативно-гипнотическое действие. Противопоказания: миастения. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня после родов
		Тримепери- дин 10—40 мг 1-2 мл в/в, в/м	Опиоид- ный синтетический анальгетик	Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая сердечнососудистая патология, миастения, угнетение дыхания. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня после родов
		Буторфанол 1-2 мг в/в, в/м	Агонист- антагонист опиоид- ных рецепторов	Противопоказания: гиперчувствительность, миастения. При 070.2 и 070.3 — 1-2 дня после родов
	Метамизол натрия 250-500 мг в/в, в/м Дротаверин 4080 мг в/м		Анальге тик- антипиретик, производное пиразоло- на Спазмоли тик	Выраженное анальгези- рующее, спазмолитическое действие. При длительном применении — исследование крови Индивидуальная гиперчувствительность
		Метоциния йодид 0,1% р-ра 0,5-1 мг в/в, в/м	Синтети ческий холиноли- тик	Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени
	0,9% р-р натрия хлорида — 500-		Кристал лоид	Обеспечивает постоянство осмотического давле-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	1200 мл в/в ка- пельно			ния крови
	Р-р декстрозы 5% 400 мл, в/в капельно		Кристал лоид	Коррекция водноэлектролитного баланса крови
	Гидроксиэтил- крахмал 6% или 10% 500-1000 мл в/в, капельно		Коллоид	То же
	Натрия гидро- карбо- нат+натрия хлорид+калия хлорид 400-800 мл в/в, капельно	Желатин 500 - 1000 мл в/в капельно	Коллоид Солевой раствор	» » Улучшает микроциркуляцию
	Натрия ацетат+ натрия хлорид 400-800 мл в/в капельно		То же	То же
	Натрия аце- тат+натрия хлорид+калия хлорид 400-800 мл в/в капельно
			» »	» »
	Окситоцин — в/в капельно 510 ME на 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида		Утерото- ническое средство	Синтетический аналог окситоцина. С осторожностью больным, получающим симпатомиме- тики (кроме 082.2)
	Цефазолин 1 г в/в, в/м, 2^ г/сут Цефотаксим 1 г		Цефалос- порины III поколения	3-5 дней в послеоперационном периоде

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	в/м, в/в, 2-4 г/сут
	Цефопера зон+сульбактам 2 г в/в, в/м, 4-6 г/сут		То же	То же
		Меропенем 0,5-1 г в/в, 1,5-3 г в сутки	Карбапе- немы	» »
	Метронидазол 500 мг в/в, 10001500 мг/сут		Нитро имидазо лы	3 дня в послеоперационном периоде
	Амоксицил- лин+клавула- новая кислота 1,2 г в/в, 2,47,2 г/сут		Амокси- циклины	3-5 дней в послеоперационном периоде
	Клемастин 2 мг в/м 2 р/сут		Антигис- таминные препаратні	Противопоказания: угнетение или возбуждение ЦНС, диспепсия, индивидуальная гиперчувствительность
	Хлорпирамин 2 мг в/м, в/в		То же	Усиливает угнетение ЦНС
	Нистатин 500 000 ЕД, внутрь, 2 000 0003 000 000 в сутки		Противогрибковые антибиотики по- лиеновой группы	Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре соединениям
		Интраконазол 100 мг 1 р/сут внутрь	Противогрибковые препараты производные имидазола и триазола
		Флуконазол	Противо-	Противопоказания: по-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
		50 мл в/в или 150 мг внутрь 1 раз на курс антибиотикотерапии	грибковые препараты производные триа- зола	вышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям
		Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс 5 мл в/в на 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, 1 раз в 3 дня	Антиане мическое действие	При анемии. Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность
	Поливитамин+ мультиминерал по 1 капсуле 2 р/сут внутрь		Комплекс витаминов и железа	При анемии. Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность
	Железа [III] гидроксид по- лимальтозат 25-50 мг 3 р/сут внутрь		Антиане мическое действие	То же
	Неостигмина метилсульфат 0,5 мг п/к 2 р/сут		Синтетическое ан- тихолинэ- стеразное вещество для стимуляции моторной функции кишечника	Противопоказания: эпилепсия, бронхиальная астма, стенокардия, гиперкинез
	Достигмина бромид 0,5-1 мг в/м		То же	Слабительное средство
	Магния сульфат за 30 мин до еды 10-30 г на У стакана воды		» »	То же

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	внутрь
	Сенозиды А и В 1-2 таблетки внутрь			» »
	Маточное молочко 0,01 г 3 р/сут под язык 10-15 дней		Сухое вещество нативного пчелиного маточного молочка (секрета аллотрофических желез рабочих пчел)	При нарушении лактации в послеродовом периоде. Противопоказания: болезнь Аддисона, идиосинкразия к препарату
	Окситоцин за 1-2 мин до кормления ребенка по 1,5-2 ЕД 2 р/сут в/м		Пептидный гормон задней доли гипофиза	Повышает секрецию молока, усиливая выработку пролактина. Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность
	Протирелин 500 мкг в/в		Релизинг- фактор, действует на переднюю долю гипофиза	Повышает концентрацию пролактина. Противопоказания: эпилепсия, органические поражения ЦНС, гиперчувствительность к препарату
		Поливита- мин+мультим инерал 1 таблетка 1 р/сут	Витамин- но- минеральный комплекс	Улучшает обменные процессы. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гиперфункция щитовидной железы
	Никотиновая кислота 0,05 г за 15-30 мин до кормления ребенка (не менее чем за 30-40		Витамин РР	Входит в состав коде- гидраз I и II, являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительновосстановительные про-

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
	мин до приема пищи матерью) 4 р/сут Максимально 0,4 г/сут			цессы. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение), подагра, нарушение функции печени, ги- перурикемия, сахарный диабет
	Глутаминовая кислота 1 г 2-3 р/сут через 20 мин после еды		Заменимая нейроме диаторная аминокис лота	Стимулирует окислительные процессы, передачу возбуждения в синапсах ЦНС, способствует обезвреживанию свободных радикалов и повышению устойчивости организма к гипоксии. Противопоказания: лихорадочные состояния, заболевания печени, почек, желудочнокишечного тракта, кроветворных органов, повышенная возбудимость. Во время приема препарата — контроль анализов мочи и крови
	Витамин Е 0,10,2 г внутрь 2-4 р/сут до 2 мес		Синтети ческий препарат витамина Е	Антиоксидант, тормозит ПОЛ. Противопоказания: кардиосклероз, инфаркт миокарда, гиперчувствительность
092.1 Трещина соска, связанная с деторождением	Метоклопрамид (церукал) 10 мг (1 таблетка) 3 р/сут до еды или 2 мл (10 мг) в/м, в/в медленно 1-3 р/сут		Специфический блокатор дофаминовых, а также серотонино- вых ре-	Противопоказания: гиперчувствительность, феохромоцитома, желудочно-кишечные кровотечения, пролактиноза- висимые опухоли, эпилепсия и повышенная судорожная готовность

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			цепторов	(экстрапирамидные двигательные расстройства), бронхиальная астма
	Домперидон 10 мг 3-4 р/сут за 15-30 мин до еды		Антагонист дофаминовых рецепторов	Гиперпролактинемия
	Ретинол, раствор для приема внутрь и наружного применения, смазывать сосок 36 р/сут		Препарат витамина А	Способствует эпителиза- ции, регенерации. Противопоказания: индивидуальная непереносимость
	Рибофлавино- вая мазь, смазывать поврежденный сосок 3-6 р/сут		Препарат витамина В2	То же
	Сульфаниламид 5%, смазывать поврежденный сосок 3-6 р/сут		Антибактериальное средство	Антибактериальное средство. Противопоказания: индивидуальная непереносимость
	Облепихи масло, смазывать поврежденный сосок 3-6 р/сут		Смесь каротинов, каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых веществ и глицеридов, олеиновой, ли- нолевой, пальмитиновой, стеарино-	Ускоряет заживление раневого дефекта

Заболевание, состояние, осложнения; его код	Препараты, дозы, метод введения	Альтернативные схемы лечения	Класс препарата	Примечания
			вой кислот
	Каланхоэ побегов сок 1-3 мл наружно 3-4 р/сут		Сок из свежих листьев и зеленой части стеблей каланхоэ перистого	Местное противоспали- тельное действие. Способствует заживлению ран
	Календулы цветки, мазь наружно 3-4 р/сут		Флаво- ноиды, карати- ноиды, сапонины, дубильные вещества	Антисептический, противовоспалительный эффект
	Гидроксиме- тилхолинкси- линдиоксид + тримекаин+ диоксиметил- тетрагидропиримидин («Ди- оксиколь») ме- стно 3-4 р/сут		Комбинированный препарат. Состоит из диок- сидина, тримекаи- на, мети- лурацила, полиэтиленоксида (основа)	Антибактериальное, протеолитическое, эпители- зирующее действие. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, недостаточность функции надпочечников

<< | >>

↑

Источник: Коллектив авторов. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии.2-е издание, исправленное и дополненное.Под редакцией В.И. Кулакова, В.Н. Серова2006. 2006

Еще по теме Лекарственные средства, используемые при проведении родов:

- БАД - Витамины - Лекарственные средства - Справочники ЛС -

- ЗНО - ЭГЕ - ЗОЖ - КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ - ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА - МЕДИЦИНА - НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА - ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - РЕФЕРАТЫ - СПРАВОЧНИКИ - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА - ФАРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ -