<<
>>

Предсердные тахиаритмии

Поскольку все предсердные аритмии локализуются в предсердном миокарде, кальциевые блокаторы оказывают на них очень незначительный эффект. Однако, в силу того что кальциевые каналы увеличивают рефрактерный период АВ-узла, они могут помочь в регуляции желудочкового ответа на фоне предсердной тахиаритмии.

Как правило, при предсердной фибрилляции контролировать желудочковый ответ легче, чем при трепетании предсердий или предсердной тахикардии. При двух последних аритмиях изменения частоты желудочкового ответа происходят не сглаженно, как это обычно наблюдается при фибрилляции предсердий, а внезапными дискретными «прыжками», например от АВ-проведения 2 :1 до 3 : 1 или 4 :1. Достичь такого эффекта очень трудно. С другой стороны, контролировать желудочковый ответ при хронической фибрилляции предсердий часто удается, хотя для получения адекватного желудочкового ответа может потребоваться сочетанное применение препаратов (кальциевые блокаторы плюс (3-блокаторы и/или дигоксин). В острой ситуации внутривенная инфузия дилтиазема весьма

эффективна для нормализации желудочкового ритма при предсердных тахикардиях.

<< | >>
Источник: Фогорос Р.Н.. Антиаритмические средства. Изд. 2-е. Пер. с англ, под ред. проф. Ю.М. Позднякова, А.В. Тарасова. — М.: «Издательство БИНОМ»2009. — 200 с., ил.. 2009

Еще по теме Предсердные тахиаритмии:

  1. Некоторые мультифокальные предсердные тахикардии
  2. Синусовые и предсердные тахикардии
  3. Отсутствие предсердной систолы
  4. Политопная предсердная тахикардия
  5. Пароксизмальная реципрокная предсердная тахикардия
  6. Мультифокальная предсердная тахикардия
  7. Пароксизмальная предсердная тахикардия
  8. Пароксизмальная очаговая предсердная тахикардия
  9. Хроническая очаговая предсердная тахикардия
  10. Связь предсердного и желудочкового ритма
  11. Митральный и трехстворчатый предсердно-желудочковые клапаны
  12. Реципрокные суправентрикулярные тахиаритмии
  13. Глава ІІ Лечение суправентрикулярных тахиаритмий
  14. Наджелудочковые тахиаритмии
  15. Триггерные суправентрикулярные тахиаритмии
  16. Классификация суправентрикулярных тахиаритмий