<<
>>

ОРГАНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Двигательные расстройства при нарушении мозгового кровообращения

На основании лечения 8 больных с двигательными расстрой­ствами при нарушении мозгового кровообращения установлено, что иаилучшие результаты лечения достигаются в ранний период реа­билитации (1—2 мес после острого случая). Мы рекомендуем следующие методы рефлекторного воздействия: поверхностное иглоукалывание сегментов поражения как на здоровой, так и на больной стороне, массаж или акупунктуру не только зон пораже­ния, но и общеукрепляющих точек, периостальный, сегментарный, классический и соединительнотканный массаж, металлотерапию (диски, шарики) на БАТ (на здоровой стороне по тормозному, на больной — по возбуждающему методу, как и точечный массаж).

Помимо вышеперечисленных методов рекомендуем компрессы на пораженные коиечиости (при гемипарезе) следующего состава: настойка элеутерококка — 30,0, 24 % раствор эуфиллина — 2,0, га- ласкорбин — 3,0, вода дистиллированная — до 300,0 (компресс на

3— 4 ч, 10 раз ежедневно или через день); 0,04 % раствор прозе- рина — 2,0, 6% раствор тиамина — 2,0, 5% раствор пиридокси- на — 2,0, 24 % раствор эуфиллина — 2,0, вода дистиллированная до 300,0 (компресс иа 1—2 ч, 10 раз ежедневно или через день).

++ Поверхностное иглоукалывание Соответствующие зоны пора­жения (молоточком, валиком)
++ Металлотерапия Диски, шарики
++ Линейный массаж Соответствующие зоны пора-
жения
++ Вибрационный массаж —»—■
++ Классический массаж ■—»
++ Сегментарный массаж —»—
++ Соединительнотканный массаж —»—
++ Периостальный массаж —»—
4- Вакуумный массаж -—»—
++ Аппаратный массаж —»—
++ Скальптерапня —»—
4-4- Аурикулотерапия —»—•
++ Массаж массажерами
Таблица 86. Возможные сочетания точечного массажа с другими немедикаментозными методами лечения двигательных расстройств при нарушении мозгового кровообращения (период реабилитации)

Методы лечевия

Зоны и поды воздействия

Рис.
90. Двигательные расстрой­ства при нарушении мозгового кровообращения (инсульт — пери­од реабилитации). Корпоральные точки
Таблица 87. Точки для массажа при двигательных расстройствах при нарушении мозгового кровообращения (инсульт — период реабилитации) (рис. 90)
— 14 (возбуж­дения)

— 12?

Расстройства речи

— Т15 — ТИ17

(опасная)

Дни лечения

8-й 9-й 10-й 11-й 12-й 13-П 14-й 15-й
- - Е36 С14 - - (источник)

Паралич нижних конечностей

- Т20
Е36 - - - Недержание мочи и кала
У22, У23, У25 (со­чувствен­ные) Е36 ИР6 (груп- У22, У23, Л4 (воз- повой ло- У25 (со- бужде- пункт) чувствен- ния) ные)

Расстройства речи

Цзииь-

цзинь-

юй-е(Н),

хай-

дюань

(Н)

Л 22 Цзинь -

цзинь-

юй-е (Н),

хай-

дюань

(Н)

Т15

(опасная)

Примечание. Точечный массаж на здоровой стороне проводят по тормозному методу, на пораженной—по возбуждающему методу; прижигание на поражен­ной стороне — клюющим методом, на здоровой — утюжащим методом.

Точки для массажа ушной раковины: 37 — шейный отдел позвоночника, 62 — пальцы кисти, 63 — ключица, 64 — плечевой сустав, 65 — плечо, 66 — локоть, 67 — кисть, 38 — крестповый отдел позвоночника, 39 — грудной отдел позвоноч­ника, 40 — поясничный отдел позвоночника, 46 — пальцы стопы, 47 — пятка, 48 — голеностопный сустав, 49 — коленный сустав, 50 — тазобедренный сустав, 52—• седалищный нерв, 57 — бедро, 129 —спинной мозг (I).

Детский церебральный паралич

Таблица 88.
Возможные сочетания точечного массажа с немедикаментозными методами лечения при детском церебральном параличе (спастическая н атоническая формы)
мости метода .Метод лечения Зона и вид воздействия
'++ Поверхностное иглоукалывание Соответствующие зоны (при спастической форме — щетки,
при атонической — молоточек)
++ Металлотерапия Диски, шарики
+4- Линейный массаж Соответствующие зоны
+ Вибрационный массаж Соответствующие зоны
++ Классический массаж При спастической форме — расслабляющий, при атонии —

тонизирующий

'.топснь значи­мости метода Метод лечения іона и вид воздействия
+ Соединительнотканный массаж Соответствующие зоны атонической форме) (при
+ Периостальный массаж Соответствующие зоны (при спастической и атонической формах)
+ Вакуумный массаж Соответствующие зоны атонической форме) (при
4-4- Крио массаж Воздействие холодом на (1 °С до —3°С) БАТ
4-4- Аппаратный массаж Соответствующие зоны
++ Скальптерания Соответствующие зоны
++ Аурикулотерапия Соответствующие зоны
+ 4 + Массаж массажерами Фитотерапия * Соответствующие зоны

I * При спастической форме детского церебрального паралича: цветки мака, гуси-

I паи лапка, цветки ромашки, мята перечная, корень бедреица. цветки василька

І і-ипего, цветки арника, кора калины, корень или трава белладонны, росянка,

рута, сон-трава, татарник, лист березы, трава душицы, цветки липы, тысячелист- I пик, пустырник, тмин обыкновенный, вереск В смесь взять 3—4 травы в рав-

; пых количествах, ‘/г чайной ложки залить lfs стакана кипятка, настаивать 30 мин

(детям до 2 лет — 1 чайная ложка, от 2 до 5 лет — 2 чайные ложки, от 5 до 10 лет—1 столовая ложка), чередовать смеси трав через 2—4 недели. Ванны из соломы овса или 2—3 успокаивающих трав (0,5 кг трав настоять в 1—2 л кипятка на 1 ванну, всего 10 ванн с температурой воды 37—38 °С, продолжитель­ностью 10—20 мин) Укутывание нз чешуи (соломы) овса или других зерновых (чешую 0,2—0,3 кг распарить на пару и при 37 °С разложить между 2 слоями | марли. Обвернуть нижние или верхние конечности или туловище на 15—20 мин,

* курс—10 дней). Для укутывания можно брать травы со спазмолитическим дей­

ствием (см. лечение бронхиальной астмы).

Для лечения- детского церебрального паралича помимо ключевых точек берут­ся другие точки меридианов, выбор точек осуществляют целенаправленно

Неключевые точки меридианов (местонахождение точки по В. Ф. Труфановой, Е. Г. Дубенко, 1980): VB21 — надплечье, центр надостной ямки, VB30 — в центре ягодичной мышцы, VB34 — впереди головки малоберцовой кости.

GII5 — середина плечевого сустава, GI14 — наружная поверхность плеча,

І (Ш 0—наружная поверхность предплечья на 2 цуня ниже точки цюй-'чи, G15 —

наружная поверхность середины презапястиого сустава, Е44— между II и III нлюснефаланговыми суставами.

I Е32 —середина переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы,

I ЕЗ1 — передняя поверхность бедра, С39 — на 5 цуней выше наружной лодыжки,

I 1^36 — наружная поверхность голени, на 3 цуня ниже коленной чашечки, Е35 —

нижний наружный край надколенника.

V4I —вторая боковая линия спины между Ти и Tin, V46—вторая боковая I линия спины между Tv л и Ту ні

V36—середина ягодичной складки, V54 — вторая боковая линия, крестец,

J V37—середина задней поверхности бедра, V38 — подколенная ямка (вверху и

| кнаружи), V57 — задняя поверхность голени на 5 цуней ниже середины подко­

ленной ямки, V60 — голень за наружной лодыжкой, V6I — наружная сторона пят- j кн ниже точки V60.

Рис. 91. Детский церебральный паралич. Корпоральные точки мышц плечевого пояса (по Т. Д. Демнденко, Ю. В. Гольдблат, 1984)

Рис. 92. Детский центральный паралич. Корпоральные точки мышц иижннх ко­нечностей (по Т. Д. Демиденко, Ю. В. Гольдблат, 1984)

Для мышц -

іирмозить, при атонии — возбуждать)

разгибателей шеи

спины и лопаток

плечевого сустава

(возбуждать при атонии)

форме — тормозить, при атонической — возбуждать)

разгибателей предплечья ТЮ2 -

сгибателей предплечья МСЗ ИЗ (ис­

точник)

пронаторов предплечья - Р9

предплечья и кисти

— — МС6, МС7 ТИ5 (стаби-

(источник, лизирую- седативная) щая), ТД4 (источник)

разгибателей кисти

1-й 2-й 3-й 4-й Б-й 6-й 7-Й 8-й
Для МЫШЦ —
Т15 Ш5
Для мышц —
С14 (вхо­да,

источник)

" С7 (ис­точник)
Для сгибателей
С14 (вхо­да, ИС­ТОЧНИК) ЮЗ С15
Для большого

— — — — - Р10
- Е31.Е32, — — Е35 - Для четырехглавой
- — Р2 (седа-РР11 тивиая), - Для мышц
V _ _ ________ У36, У54 Для мыши
_ — — Р*Р9 У37, У38, Для мышц—■
УЙ6

Для трехглавой — У57, У60К9 —

Для задней больше

1*Р9

— НРБ

ГС5, ЮЗ 05 (возбужде­ния/

сгибателей кисти

— — МС7 (источ- ТН4 (источ- — — —

ник, седатив- ник) пая)

пальцев

— — МС8 (выхо- — — — РС86

да), МС7 (источнни, седативная)

пальца

мышцы бедра

Хэ-дин Е31, Е32 — — — —

(Н)

бедра

_ — _ — — Р2. Р9

ягодиц

УВЗО — У36, У54 — — —

сгибателей голени

УВ34 — — У37, У38, — —

У36

мышцы голени

__ _ — — У57. У60 — И9

берцовой мышцы сгибателей стопы

УВ34 Е42 (выхс-УВ34, КР9 — — Р4

да, источ­ник), Е39,

Е36

Для супинации приводящих мышц стопы (при спастической Е39 р4 — — У61, У60 — —

Для тыльного

Е44 — — — — — - УВ43

Для отведения

— — — — У61, У60 - -

Для подошвенной МЫШЦЫ И ДЛИННОГО

- И8, 1*1 — —

Точки для массажа ушной раковины: 3 — дно полости рта, 4 — язык, 11 —щека 35 — тай-ян (висок), 37 — шейный отдел позвоночника, 38 — крестцовый отдел ночника, 41-—шея, 42 — грудь, 46 — пальцы ноги, 47 — пятка, 48 — голеностоп нерв, 53 — ягодица, 55 — шэнь-мэнь, 57 — бедро, 62 — пальцы кисти, 63 — клю ма, 95—почки, 104—три части туловища, 106 — нижний отдел спины, 107 — мозг (I), 130 —спинной мозг (II).

Основные точки воздействия на задней поверхности туловища, используемые и нумерация мыши, связанных с топографией точек): I—трапециевидная мыш видная мышца, 5 — большая ромбовидная мышца, 6 — дельтовидная мышца,7 — мышца, 10 — большая ягодичная мышца, 11,— широчайшая мышца спины.

Основные точки воздействия на задней поверхности руки, используемые при вая мышца плеча, 2 — длинный лучевой разгибатель запястья, 3 — плечелучевая запястья, 6 — разгибатель пальцев, 7 — локтевой разгибатель запястья, 8 — раз ный разгибатель большого пальца кисти, II—длинная мышца, отводящая боль зинец, 14—дельтовидная мышца, 15 — плечевая мышца, 16 — мышцы, приводя

Основные точки воздействия на передней поверхности руки, используемые главая мышца плеча, 2 — плечевая мышца, 3 — длинная ладонная мышца, 4 — отводящая большой палец кисти, 7 — короткая мышца, отводящая большой цев, 10 — червеобразные мышцы.

Основные точки воздействия на передней и наружной поверхности ноги, 1984): 1 — напрягатель широкой фасции, 2 — портняжная мышца, 3—прямая мышца, 6 — промежуточная широкая мышца бедра, 7—длинная малоберцовая 10 — камбаловидная мышца, 11 — икроножная мышца, 12 — длинный разгибатель тель пальцев, 15 — короткая малоберцовая мышна, 16 — большая ягодичная и внутренней поверхностях ноги, используемые при точечном массаже (по вая мышца бедра, 3 — полусухожнльная мышца, 4 — полуперепончатая мышца,

7 — нежная мышпа бедра, 8—большая приводящая мышца, 9 — большая яго передняя большеберцовая мышца.

форме — тормозить, при атонической — возбуждать) — — — У61, У60 И4

сгибания пальцев

Синь- Синь-цзянь цзянь (Н) (Н), Е44

и пронации стопы

У61, У60

сгибателя большого пальца стопы (скула), 25 — ствол мозга, 29 — затылок, 33 — лоб, 34 — кора большого мозга, позвоночника, 39 — грудной отдел позвоночника, 40 — поясничный отдел позво- ный сустав, 49 — коленный сустав, 50 — тазобедренный сустав, 52 — седалищный чица, 64 — плечевой сустав, 65 — плечо, 66 — локоть, 67 — кисть, 82 — диафраг- верхний отдел спины, 108 — средний отдел спины, 116 —колено, 129 —спинной

при точечном массаже (по Т. Д. Демиденко, Ю. В. Гольдблат, 1984; перечень ца, 2 — надостная мышца, 3 — мышца, поднимающая лопатку, 4 — малая ромбо­малая круглая мышца, 8 — большая круглая мышца, 9 — средняя ягодичная

точечном массаже (по Т. Д. Демиденко, Ю. В, Гольдблат, 1984); I—трехгла- мышца, 4 — локтевой сгибатель запястья, 5 — короткий лучевой разгибатель гибатель мизинца, 9 — короткий разгибатель большого пальца кипи, 10 — длин- шой палец кисти, 12 —тыльные межкостные мышцы, 13 — мышца, отводящая ми - щие большой цалец кисти, 17 — короткая мышца, отводящая большой палец кнстн. при точечном массаже (по Т. Д. Демиденко, Ю. В. Гольдблат. 1984): 1 —дву­лучевой сгибатель запястья, 5 — квадратный пронатор, 6 — длинная мышпа, палец кисти, 8 — глубокий сгибатель пальцев, 9 — поверхностный сгибатель паль- используеыые при точечном массаже (по Т. Д. Демиденко, Ю. В. Гольдблат, мышца бедра, 4 — латеральная широкая мышца бедра, 5 — длинная приводящая мышца, 8 — длинный'разгибатель пальцев, 9 — передняя большеберцовая мышца, большого пальца, 13 — тыльные межкостные мышцы, 14 — короткий разгиба- мышца, 17 — средняя ягодичная мышца. Основные точки воздействия на задней Т. Д. Демиденко, Ю. В. Гольдблат, 1984): I — грушевидная мышца, 2—двугла- 5 — длинный сгибатель пальцев, 6 — длинный сгибатель большого пальца стопы, дичная мышца, 10 —средняя ягодичная мышца, И—икроножная мышца, 12 —

ИР20 — четвертая боковая линия спины, во II межреберье, ИРП — внутрен­няя поверхность бедра на 3 пуня ниже промежности, рР9 — между большебер­цовой костью и головкой малоберцовой кости

Ю9 — задняя аксиллярная линия «а уровне подмышечной впадины, ЮІ0 — задняя поверхность плечевого сустава, Ш7 — наружная поверхность предплечья на 5 цуней выше лучезапястного сустава, Ю6 — наружная поверхность пред­плечья над головкой тыльной поверхности локтевой кисти, Ю5 — между шило­видным отростком локтевой кости и трехгранной костыо.

ТШ2 — задняя поверхность плеча, на 5 цуней выше локтевой складки, ТИ9 — середина наружной поверхности предплечьн.

СЗ — внутренняя поверхность локтевого сустава, кпереди от внутреннего мы­щелка плечевой кости, С7 — локтевая линия лучезапястного сустава под горохо­видной костыо, Р9 — на пульсе лучевой артерии, Б4 — тыл стопы, кпереди и книзу от внутренней лодыжки.

Р10 —у основания I пястной костн.

35 — первая боковая линия, на 2 цуня ниже пупка, 9 — внутренняя поверх­ность голени выше точки ИР6.

Т15— средняя линия головы, затылочная область, на I цунь выше волосис­той части.

РС86 (ши'Сюань) — на кончиках концевых фаланг, Н (хэ-днн) — в середине верхнего края коленной чашечки. Н (сипь-цзянь) —спереди от I и II шяоснсфа- ланговых суставов.

На основании опыта лечения 37 детей со спастической формой детского це­ребрального паралича помимо точсчпого массажа мы можем рекомендовать сле­дующие методы лечения: воздействие отрицательных температур (от —1 °С до —3°С) на БАТ (см «Крномассаж и охлаждение точки»), щетки из сотен игл на паравертебральные области, верхние и нижние конечности, расслабляющий лечебный массаж, микронглотерапию, а по возможности и акупунктуру (см. табл. 82). Отмечен хороший терапевтический эффект при использовании рефлек­сотерапии у детей от 1,5 года до 4 лет. Эффект лечения снижается у детей 8— 10 тет, а у 2 больных 13 и 14 лет лечение дало небольшой эффект.

Для усиления эффекта лечения мы использовали компрессы на спазмирован- ные мышцы: 0,5% раствор баралгина — 5,0, 24% раствор эуфиллина — 2,0, 0,25 % раствор новокаина — 20,0, вода дистиллированная до 300,0 иа 2—3 ч (на верхние или нижние ионечностн на 2—3 ч ежедневно в течение 10—14 дней). У 4 больных с атонической формой детского церебрального паралича применяли компрессы со стимулирующим действием как на БАТ, так и на нервы и мышцы: 1) 0,05 % раствор прозерииа—2,0, 5 % раствор тиамина —2,0, 6 % раствор пи- ридоксина — 2,0, кофеина 50% раствор — 2,0, 24% раствор эуфиллина — 2,0, вода дистиллированная до 300,0 (компресс на 1,5—2 ч ежедневно в течение 10— 14 дней); 2) настойка элеутерококка — 30,0, 24 % раствор эуфиллина—2,0, га- ласкорбин — 2,0, вода дистиллированная до 300,0 (компресс на 3—4 ч ежедневно в течение 10—14 дней).

<< | >>
Источник: Ісаєв Ю. О.. СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНИЙ І ТОЧКОВИЙ МАСАЖ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ (Російською мовою)1993. 1993

Еще по теме ОРГАНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

  1. ОБУЧЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИМ ТЕХНОЛОГИЯМ ВОСПИТАНИЯ РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА С ОРГАНИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  2. РЕФЕРАТ. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 2000, АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  3. ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
  4. ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G35- G37)
  5. Анатомия центральной нервной системы
  6. БАРЬЕРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  7. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (A80-A89)
  8. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G00-G09)
  9. 2.4.2. Соотношение признаков незрелости и поврежденности центральной нервной системы
  10. Показатели текущего и срочного функционального состояния центральной нервной системы
  11. V. Лучевая диагностика поражения центральной нервной системы при болезни Ходжкина
  12. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ГЛАЗА, ГОЛОВНОГО МОЗГА И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (C69-C72)
  13. ГИПЕРКИНЕЗЫ ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  14. РЕФЕРАТ. Анатомия центральной нервной системы0000, 0000
  15. Тестовые задания к главе «Нервная система и нервно-психическое развитие»
  16. СИСТЕМНЫЕ АТРОФИИ, ПОРАЖАЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (G10-G13)
  17. Нервная система и нервно-психическое развитие
  18. ТРАНСПОРТНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЧЕСКИХ КАТИОНОВ (ОСТ)
  19. ТРАНСПОРТНЫЕ СИСТЕМ ОРГАНИЧЕСКИХ АНИОНОВ (ОАТ)