<<
>>

Этиология

Этиологическая классификация ППР приведена в табл. 241.

Этиология преждевременного полового развития

Таблица 241
Тип ППР Причины
Истинное ППР - идиопатическое

- опухоли ЦНС (глиома, астроцитома, дисгерминома, тератома)

- гамартома серого бугра

- гонадотропинпродуцирующие опухоли гипофиза

- непаренхиматозные опухоли эпифиза (глиома, астроцитома, тератома)

- органические неопухолевые поражения ЦНС (последствия инфекций, травм, гипертензион- но-гидроцефальный синдром)

- аномалии развития черепа и головного мозга (септо-оптическая дисплазия)

- нелеченный первичный гипотиреоз

- лечение раннего избытка надпочечниковых андрогенов (ВГКН,

- андрогенпродуцирующей опухоли надпочечника)

- генетические синдромы (Мак-Кьюна-Олбрайта, Рассела-Сильвера)

Ложное ППР у девочек

- По изосексуальному типу - эстроген продуцирующие опухоли яичников (гранул езоклеточная, лютеома), фолликулярные кисты

- эстроген продуцирующие опухоли надпочечников

- экзогенные эстрогены

- По гетеросексуальному типу -ВГКН

- андроген продуцирующие опухоли надпочечников

- андроген продуцирующие опухоли яичников (арренобластома)

- тератома, содержащая клетки коры надпочечников

- экзогенные андрогены

Ложное ППР у мальчиков

- По изосексуальному типу -ВГКН

- андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников

- андрогенпродуцирующие опухоли яичек (лейдигома, сертолиома)

- семейная двусторонняя гиперплазия клеток Лейдига (тестотоксикоз) - тип наследования ауто- сомно-доминантный, ограниченный полом

- опухоли, секретирующие ХГ (гепатобластома, герминогенные опухоли)

- тератома, содержащая клетки коры надпочечников

- экзогенный ХГ

- экзогенные андрогены

- По гетеросексуальному типу - эстроген продуцирующие опухоли надпочечников

- эстроген продуцирующие опухоли яичек (сертолиома)

- экзогенные эстрогены

Неполные формы ППР - изолированное телархе

- изолированное адренархе

- изолированное менархе

Истинное изосексуальное ППР характеризуется преждевременным повышением секреции гонадолиберина и гонадотропинов, как это происходит в пубертате, приводящем к повышению секреции половых гормонов (андрогенов или эстрогенов) гонадами.

Более чем у 40% мальчиков и 10% девочек причиной ППР являются опухоли ЦНС, а в большинстве случаев причина заболевания остается не выясненной (идиопатическое).

Иногда можно обнаружить семейный характер ППР (конституциональное).

Самая частая причина гетеросексуального ложного ППР у девочек и изосексуального у мальчиков — адреногенитальный синдром. Иатрогенные формы ППР могут быть обусловлены не только приемом половых гормонов, но и поступлением их с пищевыми продуктами (молоко, яйца, мясо животных и птицы, получавших гормоны для увеличения массы).

<< | >>
Источник: Шабалов Н. П.. Детские болезни: Учебник для вузов. 6-е изд. В двух томах. Т. 2. — СПб.: Питер,2009. — 928 с.: ил. — (Серия «Учебник для вузов»). 2009

Еще по теме Этиология:

  1. Этиология
  2. Глава 2 ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
  3. Этиология
  4. Этиология
  5. Этиология.
  6. Этиология.
  7. Этиология
  8. Этиология
  9. Этиология и патогенез
  10. Этиология
  11. Этиология и патогенез
  12. Этиология
  13. Этиология и патогенез
  14. Этиология
  15. Этиология
  16. Этиология и патогенез
  17. ЭТИОЛОГИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ
  18. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭТИОЛОГИИ ШОКА
  19. Этиология
  20. Этиология