<<
>>

ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Инфекции мочевой системы (ИМП) — воспалительный процесс в органах мочевой системы без специального указания на локализацию (мочевыводящие пути или почечная паренхима) и определения его характера.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) — воспалительный процесс в мочевыводящих путях (мочеточники, мочевой пузырь, уретра) без вовлечения почечной паренхимы. У 10-20% больных ИМВП локализовать уровень поражения не удается.

ИМВП могут быть первичным заболеванием или развиться на фоне инфекционно-воспалительного заболевания в любом органе. Например, на высоте ОРВИ или пневмонии, бактериальной диареи у больного обнаруживают лейкоцитурию, бактериурию и незначительную протеинурию, которые на фоне рационального лечения основного заболевания быстро исчезают. Диагностически значимой бактериурией считают обнаружение колоний микроорганизмов одного вида в моче:

—100 000 колоний в 1 мл мочи, полученной при свободном мочеиспускании;

— 1000 колоний в 1 мл мочи, взятой катетером;

—любое количество микроорганизмов в 1 мл мочи, взятой путем надлобковой пункции.

Подчеркивают, что пиурия (нейтрофильная лейкоцитурия) является неспецифическим признаком ИМВП и иногда может отсутствовать. В этих случаях говорят об асимптоматической (бессимптомной) бактериурии. Типичным клиническим симптомокомплексом, характерным для ИМВП, является сочетание синдромов интоксикации (немотивированные подъемы температуры тела, бледность кожных покровов, нарушения поведения, снижение аппетита, диспептические расстройства и др.), дизурии (учащенные, болезненные мочеиспускания и др.), болевого абдоминального синдрома. В зависимости от возраста больного клинические симптомы ИМВП варьируют (табл. 176).

Таблица 176

Частота различных проявлений инфекции мочевого тракта в зависимости от возраста (Шелдон С. А. и Ваксман Дж., 1997)

bgcolor=white>Соотношение мальчики: девочки
Симптом 0-1 мес 1 -24 мес 2-5 лет 5-12 лет
Задержка развития, пониженное питание 53% 36% 7% 0
Желтуха 44% 0 0 0
Резкое беспокойство, плач 0 13% 7% 0
Мутная моча с неприятным запахом 0 9% 13% 0
Диарея 18% 16% 0 0
Рвота 24% 29% 16% 3%
Лихорадка 11% 38% 57% 50%
Судороги 2% 7% 9% 5%
Гематурия 0 7% 16% 8%
Частое мочеиспускание, дизурия 0 4% 34% 41%
Энурез 0 0 27% 29%
Боли в животе 0 0 23% 30%
Боли в пояснице 0 0 0 0
3:1 1:1 1:10 1:10

<< | >>
Источник: Шабалов Н. П.. Детские болезни: Учебник для вузов. 6-е изд. В двух томах. Т. 2. — СПб.: Питер,2009. — 928 с.: ил. — (Серия «Учебник для вузов»). 2009

Еще по теме ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ:

  1. Глава 15. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
  2. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
  3. Инфекции с поражением дыхательных путей
  4. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. ГРИПП
  5. ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J00- J06)
  6. КАК И КАКИМ ПУТЕМ ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ИНФЕКЦИЯМИ С ПОРАЖЕНИЕМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
  7. ДРУГИЕ ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J20-J22)
  8. Глава 8 Прочие инфекции, не вошедшие в национальный календарь прививок, ГЕМОФИЛИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ ТИПА В (ХИБ-ИНФЕКЦИЯ)
  9. Мочевыводящие пути
  10. ИНФЕКЦИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ НА ФОНЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ИЛИ У ПАЦИЕНТОВ С ИММУНОСУПРЕССИЕЙ
  11. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ (ИНФЕКЦИЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА)