ИНВАГИНАЦИЯ КИШЕЧНИКА

Инвагинация кишечника — внедрение какого-либо отдела кишки в просвет ниже или выше расположенного участка.

Инвагинации наиболее часто встречаются в возрасте 4— 5 мес, обычно при изменении пищевого режима ребёнка (введении прикорма, густой пищи и т.д.).

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

■ Внезапное начало у здорового ребёнка.

■ Сильная схваткообразная боль в животе:

? боли приступообразного характера, с периодичностью до 5—10 мин, часто сопровождаются рвотой;

? ребёнок сильно кричит, не спит, отталкивает грудь матери, судорожно двигает ножками, вертится в постели, не находя себе места;

? затем на несколько минут становится адинамичным, вялым, апатичным;

? кожные покровы бледные, покрыты холодным потом;

? общее состояние ребёнка прогрессивно ухудшается.

■ Выделение крови из заднего прохода в виде «малинового желе», через 4—5 ч после первого приступа боли в животе.

■ Задержка стула и газов проявляется спустя 6—10 ч (в первые часы заболевания каловые массы отходят из нижележащих отделов кишечника).

■ Пальпируемый инвагинат в виде колбасовидного валика (опухоли) в брюшной полости по ходу толстой кишки, чаще в правом подреберье.

■ Вздутие живота, напряжение мышц брюшной стенки, видимая перистальтика кишечника не являются характерными признаками инвагинации кишечника.

Чрезвычайно важна ранняя диагностика инвагинации, так как при поступлении ребёнка в стационар в первые 24 ч от начала заболевания существует вероятность консервативного расправления инвагината без оперативного вмешательства.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Экстренная госпитализация в хирургический стационар, где по возможности проводят консервативную терапию, а при отсутствии эффекта — оперативное лечение.