<<
>>

Классификация

В настоящее время используют три альтернативные классификации ЮХА или ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) — термина, предложенного международной лигой ревматологических ассоциаций (1997 г.): классификация Американской ассоциации ревматологов (ACR), Европейской лиги против ревматизма (EULAR) и Всемирной лиги ревматологических ассоциаций (ILAR) (табл.

154).

При постановке диагноза в нашей стране можно пользоваться классификацией, предложенной группой московских педиатров (А. В. Долгополова, А. А. Яковлева, Л. А. Исаева) в 1980 г. для ЮРА (табл. 155).

По предложенной классификации полный диагноз должен выглядеть следующим образом: ювенильный хронический артрит, преимущественно суставная форма (олигоартрит), серонегативный, медленно прогрессирующее течение, средняя степень активности, II стадия рентгенологических изменений, функциональная недостаточность I степени.

Таблица 154

Классификация ювенильных артритов

Американская коллегия ревматологов (ACR) Европейская лига против ревматизма (EULAR) Международная лига ревматологических ассоциаций (ILAR)
Ювенильный ревматоидный артрит Ювенильный хронический артрит Ювенильный идиопатический артрит
Системный Системный Системный
Полиартикулярный Полиартикулярный

Ювенильный ревматоидный артрит

(РФ+)

Полиартикулярный РФ- Полиартикулярный РФ+
Олиго(пауци) артикулярный Олиго(пауци) артикулярный

Ювенильный псориатический артрит Ювенильный анкилози- рующий спондилит

Олигоартикулярный Персистирующий Прогрессирующий Псориатический артрит Энтезитный артрит Другие артриты

Классификация ювенильного хронического артрита

Таблица 155
Клинико-анатомическая характеристика заболевания Клинико-

иммуноло

гическая

характери

стика

Течение

болезни

Степень активности процесса Рентгенологическая стадия артрита Функциональная способность больного
1. Ревматоидный артрит, преимущественно суставная форма с повреждением или без повреждения глаз:

а) полиартрит;

б) олигоартрит (2-3 сустава);

в) моноартрит.

2.

Ревматоидный артрит, суставно-висцеральная форма:

а) с ограниченными висцеритами (поражение ретакулоэндо- телиальной системы, сердца, сосудов, почек, легких, нервной системы, серозных оболочек, кожи, глаз, амилоидоз внутренних органов;

б) аллергосептический синдром.

3. Ревматоидный артрит в сочетании:

а) с ревматизмом;

б) с диффузными заболеваниями соединительной ткани

Тест на РФ* положительный.

Тест на РФ отрицательный

Быстрое

прогресси

рование.

Медленное

прогресси

рование.

Без заметного прогрессирования

Высокая (III степень).

Средняя (II степень).

Низкая (1 степень)

I - околосуставной ос

теопороз; признаки выпота в полость сустава, уплотнение периартикулярных тканей; ускорение роста эпифизов пораженного сустава.

II - те же изменения

и сужение суставной щели; единичные костные узуры.

III- распространенный остеопороз, выраженная костно-хрящевая деструкция; вывихи, подвывихи, системное нарушение роста костей.

IV - изменения, присущие 1-ІII степени, и анкилозы (анкилоз в шейном отделе позвоночника не определяет стадии процесса)

1.Сохранена.

2. Нарушена по состоянию опорно-двигательного аппарата:

а) способность к самообслуживанию сохранена;

б) способность к самообслуживанию частично утрачена;

в) способность к самообслуживанию утрачена полностью,

3. Нарушена по состоянию глаз или внутренних органов

* Ревматоидный фактор.

<< | >>
Источник: Шабалов Н. П.. Детские болезни: Учебник для вузов. 6-е изд. В двух томах. Т. 2. — СПб.: Питер,2009. — 928 с.: ил. — (Серия «Учебник для вузов»). 2009

Еще по теме Классификация:

  1. Классификация Vaughan-Williams
  2. Родственные классификации
  3. Классификация
  4. pTNM Патологоанатомическая классификация
  5. Классификация антиаритмических средств
  6. Резидуальные опухши (R Классификация)
  7. Правила классификации
  8. Классификация
  9. Классификация
  10. Классификация
  11. Классификация
  12. Классификация.
  13. Классификация лекарственных средств
  14. Правила классификации
  15. Правила классификации
  16. Классификация