<<
>>

Классификация

Классификация травматических вывихов и переломо-вывихов базируется на степени разъединения суставных поверхностей (вывихи и подвывихи) и давности травмы (свежие, несвежие и застарелые).

Благодаря высокой репаративной способности поврежденных детских тканей вывихи и переломо-вывихи в этом возрасте рано «стареют» и становятся невправимыми. Поэтому своевременное их распознавание и устранение играет очень важную роль.

Наиболее сложную категорию составляют открытые вывихи, переломо-вывихи и вывихи, сопровождающиеся значительными повреждениями внутри- и околосуставных рентген-неконтрастных мягкотканных структур, включая сосудистые и неврологические нарушения. Было бы неправильно их называть осложнениями, - это сопутствующие повреждения в отличие от истинных осложнений, возникающих от тех или иных причин на этапах лечения.

Разновидности вывихов, переломо-вывихов и подвывихов:

-обеих костей предплечья: задние, передние, заднелатеральные и задне-медиальные;

- расходящиеся: переднезадние, боковые, комбинированные;

- лучевой кости: передние, задние, латеральные, комбинированные;

пронационные подвывихи.

В зависимости от количества одновременных вывихов и переломов в области локтевого сустава и предплечья переломо-вывихи можно разделить на одиночные и множественные.

Одиночные переломо-вывихи:

- вывихи обеих костей предплечья с одиночными переломами костей локтевого сустава; вывихи лучевой кости с одиночными переломами костей локтевого сустава;

- вывихи лучевой кости с переломами локтевой на уровне диафиза, метафиза и эпифиза (Monteggia, Brechta, Malgaigne);

- вывихи локтевой кости с переломами лучевой на уровне диафиза, метафиза и эпифиза (Galezzi);

- переломо-вывихи отдельных анатомических образований локтевого сустава (головки лучевой кости, головочки или блока мыщелка плечевой кости и др).

Множественные переломо-вывихи:

- вывихи обеих костей предплечья с множественными переломами локтевого сустава;

- вывихи лучевой кости с множественными переломами локтевого сустава.

Следует отметить, что как при одиночных, так и множественных переломо-вы-

вихах сочетание вывихов и переломов может быть разнообразным, которое не может предусмотреть ни одна из классификационных схем.

Наиболее часто встречаются вывихи обеих костей предплечья с отрывом медиального надмыщелка плеча и переломо-вывихи головки лучевой кости.

<< | >>
Источник: Бондаренко Н.С.. Диагностика и лечение травматичеких вывихов и переломовывихов костей предплечья у детей: Методические рекомендации. - Харьков,2000. 2000

Еще по теме Классификация:

  1. Классификация Vaughan-Williams
  2. Родственные классификации
  3. Классификация
  4. pTNM Патологоанатомическая классификация
  5. Классификация антиаритмических средств
  6. Резидуальные опухши (R Классификация)
  7. Правила классификации
  8. Классификация
  9. Классификация
  10. Классификация
  11. Классификация
  12. Классификация.
  13. Классификация лекарственных средств
  14. Правила классификации
  15. Правила классификации
  16. Классификация
  17. Классификация
  18. Правила классификации
  19. КЛАССИФИКАЦИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА