<<
>>

Выражение чувств

При том, что нестимулирующая аналитическая обстановка мало отвлекает внимание, у большинства людей развивается повышен­ная чувствительность к почти невоспринимаемым в иной обстанов­ке ощущениям. При хорошей аналитической технике они обучаются давать словесное выражение этим мимолетным мыслям и чувствам и сообщать о них.

В мире, где придают чрезвычайную ценность опреде­ленным чувствам и почти презрительно отвергают другие, возвра­щение способности чувствовать все чувства можно рассматривать как один из критериев эмоционального здоровья (Stern, 1966).

Здоровое осознание уродуется, когда люди привязываются к тому, чтобы чувствовать только определенные вещи, вместо того, чтобы позволить себе чувствовать все и смотреть в лицо ситуа­ции, которая возникает в результате. Недостаток связи между ре­альностью ситуации человека и его телесными ощущениями час­то патологичен. Часть аналитической задачи — восстановить эти связи. Они восстанавливаются путем поощрения, с помощью сво­бодного вербального выражения, всего ряда чувств и мыслей, вклю­чая относящиеся к раннему детству.

«Достигнуть в психоаналитическом лечении способности к оп­тимальным свободным ассоциациям (и чувствам) означает вер­нуть то детское состояние, когда реальность была почти неотли­чима от фантазии и различия были обычно не относящимися к делу» (Stern, 1966; 146).

Это означает позволить Эго вновь пережить определенные нар- циссические состояния, по крайней мере, в предположительно бе­зопасных рамках аналитической ситуации, и затем вести его безо­пасной дорогой к зрелости. Большинство людей ложатся, когда хо-

тят расслабиться, и анализ пользуется этой естественной склоннос­тью, позволяя вновь пережить и разрешить неразрешенные конф­ликты, в то же время не подвергая опасности защиты Эго.

Критический период во многих анализах — то время, когда ярость, которая так долго была сосредоточена на собственном Я, что влекло за собой депрессию и множество физических симптомов, меняет на­правление и изливается открыто, обычно на аналитика, как первый объект переноса. Эти первые попытки порой бывают неуверенны­ми, часто в форме сновидений, оговорок и других символов. С опас­кой пробуя лед, пациент может сперва послать вперед слабенькие вербальные зонды. Основная их задача — испытать аналитика. Спот- ниц (5ро1;пЯх, 1969; 78) пишет:

«Неуклонная посещаемость и приверженность кушетке менее важны как таковые, чем соответствующие им вклады в вербальные сообщения. Очевидно, что время для говорения уменьшается, если пациент пропускает сессии или опаздывает. Использование кушет­ки позволяет ему сообщить все, что он думает, чувствует и вспоми­нает при относительной свободе от стимуляции со стороны внешней среды и своего тела. Он находится в наиболее благоприятном физи­ческом и психологическом состоянии для вербализации своих сию­минутных внутрипсихических переживаний, когда он лежит на ку­шетке в расслабленной позе, не скрещивая ноги и положив руки по обе стороны тела. Более того, фактором безопасности нельзя пре­небрегать, когда идет работа над препятствиями в разрядке фруст- рационной агрессии.

Практикующий получает предупреждение об опасности того, что пациент поведет себя деструктивно, когда мож­но видеть, как изменяется его положение на кушетке».

Примером этого служит пациент, который начал лечение в деп­рессии и очень растерянным. Он лежал на кушетке много месяцев, жалуясь и хныча. Постепенно на сессиях начались изменения. Его часы лечения стали характеризоваться долгими периодами молча­ния. Постепенно и с перебоями в его снах стало появляться, что кого- то бьют в драке, давят в автокатастрофе или убивают в сражении. Эти сновидения пугали его, и он просыпался среди ночи в панике. Осторожно, словно ступая на тонкий лед, он высказал свое недоволь­ство лечением, затем аналитиком. За этими первыми попытками сле­довали спокойные антракты. Лед явно был крепок. Затем разрази-лась буря обвинений. Прорвалось все возмущение, которое он долго сдерживал Оно оставляло опустошение и глубокие вздохи, которые прежде не давала делать астма. Его желтоватые щеки пылали ру­мянцем битвы. Это был бунт одиночки на кушетке. Эта горизонталь­ная платформа оказалась очень адекватным полем битвы, лучшим, вероятно, чем было бы положение лицом к лицу. Если бы он глядел в лицо аналитику как зрителю, которого он мог воображать смотря­щим и реагирующим на представление, то это могло бы стать весь­ма затрудняющим фактором. Не видя аналитика, пациент может только вообразить его поведение и реакции. Если один человек по­вернут лицом к другому человеку как наблюдателю, то это вносит в картину дополнительный элемент реалистичной Эго-защиты от высвобождения агрессии.

В кабинете аналитика Эго-защиты проявляются в виде сопро­тивлений. Эго-защиты, которые в прошлом были призваны охра­нять и защищать ребенка, находят теперь выражение в сопротив­лениях, которые действуют замедляюще на лечение из-за убежде­ния пациента, что аналитик будет обращаться с ним, как и другие, провоцирующие или деструктивные люди обращались с ним в про­шлом. Например, пациенту нужно принять идею, что он может ле­жать на кушетке и говорить, и никакого вреда от этого не случится ни с ним, ни с аналитиком. Эта идея встречает значительное противо­действие, потому что в жизни многих людей не было такой изолиро­ванной активности, как просто разговор. Это трудно выполнить, по­тому что уже сама попытка исследовать эти опасения часто встреча­ет противодействие. Отчасти трудности связаны с фактом, что сами слова несут из детства волшебную способность вдохновлять или про­воцировать действие. Аналитик должен помочь отсоединить от слов эту магическую способность и вместо этого превратить их в горючее для концептуального мышления. Это важный шаг вперед, когда о же­ланиях и поведении можно говорить без страха, что они немедленно превратятся в действия, которые будут опасны или постыдны.

Мы все исполнители на арене жизни и давно научились бояться запретов, которые сперва высказываются, потом подразумеваются, а потом уже ожидаются: «Не делай так»; «Ты уже большой»; «Не веди себя, как маленькая плакса». За нашим нежеланием вести себя определенным образом стоит наш страх повести себя именно так и, в

конце концов, наше желание так себя вести. Бесконечные часы репе­тиций ушли на то, чтобы усвоить, как надо себя вести. На кушетке пациенты скорее всего выразят страх: «Я боюсь, что, когда Вы узна­ете обо мне больше, я Вам не понравлюсь», а это ведет к «Я боюсь выразить мою неудовлетворенность Вами».

Эти страхи, которые могут быть спроецированы на аналитика, можно объяснить еще одним открытием Фрейда, бессознательным вынуждением повторять ранние паттерны. Эти повторения — благо и препятствие, когда проявляются в аналитических отношениях. Они проявляются в лечении в форме переноса. Они — благо, потому что изображают «здесь и сейчас» точный портрет тех сил, которые сфор­мировали характер пациента. Они являются препятствием в том смыс­ле, что их нелегко поколебать логикой, хотя они, чаще всего, отвечают на правильное эмоциональное вмешательство. В иных случаях они известны клинически как сопротивления. Нельзя адекватно рассуж­дать о психоаналитической теории, не понимая этих основных эле­ментов, сопротивления и переноса. Поскольку сопротивления и пе­ренос — основы психоанализа, их динамика существенно важна для правильного понимания роли кушетки. Эту роль, входящую в психо­аналитическую процедуру, мы обсудим в следующей главе.


<< | >>
Источник: Харольд Стерн. Кушетка. Ее использование и значение в психотерапии.Перевод с английского Е. Замфир (Кушетка. Ее использование и значение в психотерапии) и О. Лежниной (Введение в современный психоанализ и работы Хаймана Спотница); при участии Т. Рудаковой. Научная редакция проф. М. Решетникова.2002. 2002
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме Выражение чувств:

  1. ЧУВСТВО вины
  2. Задачи к разделу «Органы чувств»
  3. ПАТОХИМИЧЕСКИЕ ВЫРАЖЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ АЛЬТЕРАЦИИ КЛЕТОК
  4. 2. Алкоголизм с выраженным психопатоподобным синдромом и снижением личности.
  5. А. В. Криничанский, Л. А. Богданова. ТОЛКОВЫМ СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ.2000 слов и выражении. МП «СОНЕТ», Сочи,1991, 1991
  6. Мысленная визуализация
  7. Невромнозит
  8. Головокружение
  9. Польза
  10. Рамачандран В. С.. Мозг рассказывает. Что делает нас людьми. Вилейанур Рамачандран / Пер. с англ. Елены Чепель / Под научной редакцией к. психол. н. Каринэ Шипковой. М.: Карьера Пресс,2014. — 422 с., 2014
  11. Оценка самочувствия, активности, настроения
  12. Гамильтон Д.. Мысль имеет значение. Поразительное доказательство власти разума над телом. — СПб.: ИГ «Весь»,2011. — 160 с. — (Энергетическая медицина)., 2011
  13. Рекомендации лицам, ставящим перед собой задачу снижения массы тела (Е.Н. Захаров с соавт., 2000) [14]
  14. Польза
  15. р-адреноблокаторы