<<
>>

Интерперсональная терапия

В работе с больными, страдающими депрессией, хорошо зарекомендовал себя краткосрочный метод межличностной терапии, предложенный американским ученым Д. Клерманом.

Сторонники межличностной терапии отмечают, что по своей эффективности она не имеет никаких различий с медикаментозной терапией антидепрессантами и превосходит плацеботерапию.

Клиническая депрессия в рамках межличностной терапии рассматривается как совокупность формирования симптомов болезни, социальной активности и личности больного.

Формирование симптома подразумевает развитие депрессивного аффекта, его сопутствующих признаков, которые, по мнению создателей межличностной терапии, могут возникать из психобиологических и/или психоаналитических механизмов.

Социальная активность пациента включает в себя опыт взаимодействия с другими людьми, формирующийся на основе событий первых лет жизни, социального подкрепления и/или личных стремлений к совершенству и полной компетенции. Неблагоприятное стечение данных обстоятельств может привести к депрессии.

Анализ личности подразумевает оценку достаточно устойчивых черт характера и повторяющихся стереотипов действий, направленных на регуляцию чувства гнева, вины и собственного достоинства в целом. Последние являются уникальными вариантами активности личности и также влияют на предрасположенность к развитию депрессии.

При межличностной терапии акцент ставится на социальном приспособлении больного, его успешности общения с окружающими. Человек получает возможность преодолеть социальную изоляцию, скорректировать взаимные ожидания, неадекватность которых часто лежит в основе межличностных конфликтов настоящего и прошлого. Он тренируется в различных социальных ролях текущего времени, выполнение которых раньше вызывало определенные трудности. Интерперсональная терапия сфокусирована на разочарованиях больного в личных ожиданиях, а также на конфликтах с окружающими людьми. В процессе терапии обычно рассматриваются не более одной-двух проблем пациента (брак, утрата, семья, работа, смена социальной роли и др.). Поведение и эмоции рассматриваются в рамках межличностных отношений.

Обычный перечень вопросов, которые поднимаются в процессе интерперсональной терапии, включает в себя следующие: что способствует депрессии; что представляют из себя стрессоры; кто из окружения больного играет ключевую стрессовую роль; что представляют собой текущие ссоры и разочарования; как пациент справляется со своими проблемами; каковы наиболее ценные качества пациента; чем можно помочь ему в высказывании своих эмоций, рассказе о ситуации, вызывающей негативные чувства; какие существуют альтернативы и пути исправления сложившейся ситуации.

Особенно эффективен данный метод терапии при дистимии, здесь он достаточно часто сочетается с обучением больных.

<< | >>
Источник: Минутко В.Л.. Депрессия. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2006. - 320 с.: ил.. 2006

Еще по теме Интерперсональная терапия:

  1. Стратегия антигипертензивной терапии при сахарном диабете. Комбинированная терапия
  2. IV. Симптоматическая терапия
  3. Лучевая терапия.
  4. Глава 8 Терапия
  5. Реферат по терапии.
  6. Кислородная терапия
  7. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
  8. Противотромботическая терапия
  9. Ресинхронизирующая терапия
  10. Гормональная терапия
  11. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
  12. Хелаторная терапия
  13. Антибактериальная терапия
  14. Многошаговая кислородная терапия
  15. Детоксикационная (эфферентная) терапи
  16. Эмпирическая лекарственная терапия
  17. Фотодинамическая терапия
  18. Цитопротекторная терапия