<<
>>

СТАТИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ БИОФИЗИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В СРАВНЕНИИ ИЛИ В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ МЕТОДАМИ

Ежегодная статистика по отчетам отделений кафедры в Москве, Ростове-на-Дону, лечебных и восстановительных центров в Москве (Национальный медико - хирургический центр им. Н. И. Пирогова, лечебно - оздоровительный У1Р- центр «Рубин» и др.), в Костроме, Калуге, Орле, Могилеве (Белоруссия), Пушкине Ленинградской обл., а также по отчетам санаторно-курортных учреждений (санатории «Синегорские минеральные воды», г.

Южно-Сахалинск, «Кисловодск» и «Жемчужина Кавказа», г. Кисловодск, «Ессентуки», г. Ессентуки, «Кратово, г. Жуковский», «Дубрава», пос. Паведники Моек, обл., пансионат «Шексна», г. Сочи) подтвердили общую терапевтическую эффективность при лечении и восстановлении сложных больных в пределах 81- 98 %. При этом спектр дифференциации основных нозологических форм составляет по разным подразделениям от 38 до 63.

РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ КАФЕДРОЙ ТЕРАПИИ ФАКУЛЬТЕТА ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ МГУ им. М.В. ЛОМОНОСОВА и КАФЕДРОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОФИЗИКИ ФПК МР РУДН В ЛЕЧЕНИИ И ВОССТАНОВЛЕНИИ СЛОЖНЫХ БОЛЬНЫХ

Лечение, восстановительный и профилактический курс получили следующие категории пациентов:

больные с хроническими заболеваниями; сложные больные с полиморфными повреждениями; пациенты «группы риска»;

пациенты с ослабленным здоровьем и пожилые люди.

Предусматривалось, что в отношении данных категорий наиболее актуальны следующие проблемы, представляющие научный и практический интерес.

• Большое число лиц, испытавших длительные

психофизические перегрузки и травмы и представляющих собой донозологических пациентов с различными недомоганиями, с неясными вялотекущими процессами, с синдромами «войны» и хронической усталости, нуждаются в

восстановительных мероприятиях для поддержания ресурсов здоровья и закрепления в категории практически здоровых людей.

• Пациенты, ослабленные хронической либо острой

патологией, послеоперационные и

посттравматические больные, нуждаются в проведении восстановительных мероприятий (премедикативно и последовательно с другими методами лечения) как для повышения эффективности оперативного и

медикаментозного лечения, так и для сокращения сроков реабилитации после них.

Биофизические лечебно - восстановительные

технологии были применены на 997 пациентах. Из них: 361 пациент - для оздоровления в связи с синдромом хронической усталости (перенесли психофизическое перенапряжение либо имели сформировавшийся «синдром войны»);

392 пациента - для профилактики заболеваний с целью улучшения адаптационных реакций и иммунитета (находились в преморбидном состоянии);

156 пациентов - для оздоровления с целью повышения резистентности и выносливости организма (практически здоровые люди);

83 пациента - для премедикации и повышения эффективности других методов лечения (больные со сложной патологией);

5 пациентов - для реабилитации после хирургических операций.

Основное назначение использования данных технологий применительно к определенной категории пациентов - обеспечить более высокую и продолжительную эффективность лечебно - восстановительных мероприятий в сравнении с другими известными технологиями.

Концептуальной и практической базой для достижения прогрессивных результатов являются:

комплексность разнообразных терапевтически эффективных физических воздействий на организм человека; валидность примененных средств; неинвазивность методов; отсутствие повреждающих здоровье

стрессорных факторов; комфортность процедур.

Терапевтическая эффективность лечебно­

восстановительных технологий составила 93% . Результаты подтверждены показателями клинико-лабораторных исследований, интраскопических методов и функциональных проб.

У больных, страдающих сердечно-сосудистой патологией, надежно купируются вазоспазмы, болевой синдром, урежаются и исчезают кризисные состояния, улучшаются гемодинамические показатели.

У лиц, страдающих заболеваниями почек, улучшается клубочковая фильтрация, нормализуются анализы мочи.

Во всех клинических случаях возрастает синтез печеночных ферментов.

У хронических больных, испытывающих постоянные боли в спине и суставах, связанные с заболеваниями опорно­двигательного аппарата, нормализуются обмен и тонус в мягких тканях позвоночника и суставов, преодолевается болевой синдром, восстанавливается функция опорно­двигательного аппарата, снимается потребность в приеме аналгетиков и противовоспалительных препаратов.

По показаниям иммунограммы наблюдается стойкое восстановление всех видов иммунитета.

По физиологическим тестам уровень адаптационных реакций и выносливость возрастают практически у всех пациентов.

В целом улучшается основной обмен, затухают воспалительные процессы, восстанавливается

гормональный фон.

Анализ полученных результатов позволяет сделать следующие выводы:

Использование лечебно - восстановительных технологий для категорий сложных пациентов с тяжелым симптомокомплексом, людей с ослабленным здоровьем, пожилых людей, лиц работающих в экстремальных условиях, представляется необходимым и актуальным. Своевременное профилактическое проведение восстановительных мероприятий дает возможность сокращения числа хронических больных и поддер жания состава практически здоровых людей.

Периодическое восстановление

биофизическими методами имеет результатом повышение работоспособности, выносливости и других жизненно важных показателей.

С применением восстановительных

мероприятий возможно значительное, от 50 до 70%, сокращение периода реабилитации по с леопераци он ных и травмированных больных. Профилактическое оздоровление до 97% снижает число людей с психофизиолог ическим истощением.

Биофизические лечебно-восстановительные технологии позволяют создать благоприятные условия быстрого выздоровления, реабилитации и ранозаживления.

Показания для применения лечебно - восстановительных технологий:

нарушения сна;

частые головные боли;

сниженная работоспособность и умственная активность (недостаточность концентрации внимания, вязкость мышления);

- хронические боли, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: в спине и суставах;

повышенная заболеваемость ОРВИ; соматоформные дисфункции; диспепсический синдром; сниженная выносливость; синдром тревожности;

неэффективность длительно применяемых нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Структура учета определяется групповой принадлежностью и склонностью к патологии: заболевания позвоночника -32 %

- СХУ - 25 %

заболевания органов пищеварения - 16 % заболевания сердечно - сосудистой системы, в т.

ч. гипертоническая болезнь - 12 % заболевания почек - 5 % практически здоровые составили - 2% .

В большинстве случаев - сочетанная патология.

Эффективность восстановительного курса после его завершения определялась с помощью объективных методов контроля: функциональных проб (степ-тест, PWC - 170 и др.), функциональной диагностики (ЭКГ, РВГ, ЭЭГ), лабораторно - клинических исследований (OAK, ОАМ, биохимический анализ крови, иммунограмма и др.), интраскопических исследований (Rh-графия, томография, УЗИ -диагностика и др.). А также индивидуально по субъективным признакам: наличию оставшихся жалоб, повышению выносливости, работоспособности, снижению утомляемости, раздражительности, уменьшению тревожности.

Средняя продолжительность курса - 10 сеансов (5-7 процедур в одном сеансе), которые проводились ежедневно и включали в себя процедуры на всех аппаратах комплекса в один прием. При необходимости назначался повторный курс, состоящий из 5-10 сеансов.

Наблюдения за пациентами продолжались в течение 4-х лет, они подтвердили выздоровление в абсолютном большинстве клинических случаев (97%), что доказывает эффективность данных • воздействий при

восстановлении собственных ресурсов организма.

Зав. каф., д. м. н., проф. Баранов А.П., зав. каф., д.м.н., проф. Фомин М.И., врачи Кириллова О.Д., Черенкова И.В.,

Фомин Д.М.

РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ В ХОДЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ В ПОЛИКЛИНИКЕ г. РОСТОВА НА ДОНУ

Отмечается, что традиционный клинический подход к ПТСР (синдром посттравматических стрессовых расстройств) был недостаточно эффективен. Непрерывный, длительный процесс, предполагавший колоссальные социальные, материальные и иные бесчисленные издержки, имел высокую степень прогностической неопределенности.

Применение биофизических методик и комплекса позволило решить ряд существенных для данной категории пациентов проблем: значительно сократить сроки реабилитации, продлить ремис сию или достичь выздоровления, улучшить переносимость лекарствен ных препаратов либо исключить их прием.

В целом результаты проведения реабилитационных мероприятий по биофизическим технологиям

представлены в следующих выводах.

1. В отношении сна: снижение трудностей при засыпании и коррекция продолжительности сна.

2. В отношении памяти: значимое снижение частоты воспоминаний о перенесенной травме, включая сны, образы, мысли и ощущения; полное исчезновение эпизодов выпадения из памяти моментов травмы.

3. В эмоциональной сфере: уменьшение чувства отрешенности или отчуждённости от окружающих, а также состояния сверхнастороженности.

4. В сфере психофизиологической активности: снижение раздражительности и вспышек гнева, появление интереса к ранее значимым видам деятельности или к участию в них.

5. Сглаживание остроты переживания, признаков ПТСР, имеющих сроки проявления, равные одному, трем, шести и более месяцев.

6. Отчетливое облегчение самочувствия в отношении двенадцати соматических симптомов из четырнадцати зарегистрированных. Неполное облегчение болевых ощущений в области живота и в области шеи наблюдалось у двух пациентов.

7. Улучшение состояния в отношении заболеваний, имевших длительность проявления около года. По поводу этих заболеваний не зарегистрированы случаи повторного обращения в течение 18 месяцев после биофизической реабилитации.

8. В социально-психологической сфере: оптимизация адаптационных процессов в коллективе. В частности, можно сделать вывод о благоприятном характере межличностных отношений в коллективе и об устойчивой мотивации к дальнейшей работе, что в разные периоды до реабилитации носило недостаточно стабильный характер.

Ниже приведены заболевания, по поводу которых не зарегистрированы случаи обращения к врачам в течение 2 лет наблюдения после окончания биофизических реабилитационных воздействий.

1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

2. Хронический простатит.

3. Артроз коленного сустава.

4. Дискинезия желчевыводящих путей.

5. НЦД по кардиальному типу (в т.ч. с преходящим нарушением ритма по типу желудочковой экстрасистолии).

6. МКБ в стадии ремиссии.

7. Хронический пиелонефрит.

8. Хронический тонзиллит.

9. Хроническая сенсоневральная тугоухость.

10. Последствия травмы (ЗЧМТ, сотрясение головного мозга).

В целом, вне зависимости от возрастных различий, профессиональных особенностей и имеющихся заболеваний, можно сделать вывод о существенном позитивном влиянии биофизического лечебно-восстанОвительного комплекса на психоэмоциональное и соматическое состояние пациентов.

В целом, биофизические методики и комплекс являются эффективным средством для достижения быстрого выздоровления при острой патологии, либо значительного улучшения состояния при хронической тяжелой и сл ожной патологии, а также для улучшения переносимости лекарственных препаратов и повышения их терапевтической эффективности.

Врачи Ходарев Н. В., Алышева Т.К.

РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ В ХОДЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В ПОЛИКЛИНИКЕ г. СТАВРОПОЛЯ

За 6 месяцев в поликлинике пролечено 46 пациентов с сочетанной патологией.

Основные нозологические формы: расстройства адаптации, полисегментарный остеохондроз, вегетососудистая дистония, последствия ЧМТ.

По результатам комплексного биофизического воздействия у всех наблюдается положительная динамика, выраженный эффект достигнут в лечении расстройств адаптации, полисегментарного остеохондроза.

Биофизический комплекс является незаменимым при проведении медико-психологической реабилитации.

Врач восстановительной медицины Петенко Е.Г.

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АППАРАТА «АНОТРОН» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НА КУРОРТЕ «СИНЕГОРСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ

ВОДЫ»

Артериальная гипертония /АТ/ является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы (ССС). Широкое внедрение в клинику новых гипотензивных средств в течение последнего десятилетия позволило во многом решить проблему высокого АД. Однако количество кардиальных осложнений при АГ остается высоким. Целью настоящего исследования явилось изучение воздействия аппарата "Анотрон" в комплексе санаторного лечения.

Проведено комплексное исследование 35 больных гипертонической болезнью в возрасте от 18 до 76 лет. Мужчин 11, женщин 24 чел. Длительность заболевания от 2 до 35 лет. У 12 диагностирована 1 стадия заболевания, у 23- П стадия. Они составили 1 группу наблюдения. Комплекс лечения состоял из воздействия аппаратом «Анотрон» (детоксикация на атомном уровне, нормализация общего обмена), режима, диетотрапии, лечебной физкультуры, наружного и внутреннего применения минеральной воды «Синегорская»; нуждающимся - медикаментозной гипотензивной терапии.

Контрольную группу составили 32 человека в возрасте от 32 до 74 лет, из них 12 человек - мужчины, 20- женщины, длительность заболевания о 3 до 30 лет. 9 человек с Кой стадией заболевания, 23 со 2-ой стадией. В комплекс лечения вошли все методы, как и в первой группе, кроме воздействия «Анотроном».

Оценка результатов лечения проводилась по особой программе: общепринятое клиническое обследование, ежедневное измерение АД утром и вечером, а также до и после процедуры на аппарате "Анотрон", ведение пациентами дневника самонаблюдения.

Положительная динамика клинических и лабораторных данных наблюдалась в обеих группах, но в первой группе нормализация (СИ), значительное снижение АД наблюдались с первой процедуры, лабораторные показатели улучшались или нормализовались раньше на 2-3 дня. В группе больных, получавших лечение на аппарате "Анотрон", возрос сердечный индекс (СИ), что является показателем возросшего миокардиального резерва (с 3,76 до 4,56 л\мин). Снизился показатель двойного произведения (ДП) в покое. Увеличился ответ на пороговую нагрузку с 247 до 275 уел. ед., что указывает на мобилизацию аэробного резерва.

Такая динамика ДП, вероятно, объясняется увеличением энергообеспечения миокарда из-за активизации окислительно-восстановительных процессов и улучшения доставки кислорода тканям в результате благоприятных сдвигов в микроциркуляторном русле и оптимизации диссоциационной способности оксигемоглобина.

Полученные результаты позволяют сделать заключение: применение природных факторов санатория "Синегорские минеральные воды" в комплексе с аппаратом "Анотрон" приводит к потенцированию лечебного эффекта и существенному ускорению процессов выздоровления.

Врач Шляхова Р.А., главврач санатория «Синегорские минеральные воды» к. м. н. Шляхов В.М.

РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА БИОФИЗИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ В САНАТОРИИ «СИНЕГОРСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ»

Одну из основных групп больных остеохондрозом позвоночника, имеющих продолжительные сроки нетрудоспособности, составляют больные с двигательными нарушениями. Это связано как с объективными причинами (медленный регресс неврологической симптоматики, формирование осложнений вторичного характера - артритов, контрактур мышц, суставов, необходимость оперативного вмешательства), так и с субъективными (отсутствие адекватной диагностики и системного подхода в лечебных мероприятиях). Поэтому следует признать необходимым дальнейшее развитие теоретических и методических аспектов этой проблемы. В санатории «Синегорские минеральные воды» для лечения данной группы больных широко используются вибрация, грязелечение, массаж и др.

367

С 2000 года в санатории используется ряд лечебных б и офизических методик, разработанных для сложных больных.

Составными элементами данного лечения являются: полная детоксикация тканей, нормализация обменных процессов, снятие спазмов, улучшение микроциркуляции крови и лимфы, восстановление ферментов печени, работы кишечника, эндокринных желез, увеличение кровенаполнения и эластичности сосудов всех калибров и безболезенное восстановление функции позвоночника и суставов.

Копмлекс значимо увеличивает результативность лечения. В санатории используются аппараты "Молекулярно-клеточный регулятор", "Анотрон",

«Лимфодренажный вибромассажер», "Тканевый

вибромассажер», "Бароциклон» и др.

Цель исследования - увеличить результативность лечения больных с двигательными нарушениями вертеброгенного и дискогенного генеза. Под наблюдением находились 96 больных с преобладанием двигательных нарушений: с корешковыми синдромами по типу выпадения, мышечными атрофиями и радикуломиелопатиями. Из них 62 мужчин и 34 женщины в возрасте 22- 76 лет. Длительность заболевания составила от 4 мес. до 30 лет. Все пациенты получали комплексное лечение аппаратной биофизической терапией и природными факторами. Положительная динамика клинических и лабораторных показателей отмечена у всех пациентов. Непосредственная эффективность лечения составила 98,5%.

Полученные результаты позволяют заключить, что применение методик и комплекса биофизической терапии в сочетании с природными факторами санатория "Синегорские Минеральные Воды" приводит к потенцированию лечебного эффекта и существенному ускорению процессов выздоровления.

Врач Шляхова Р.А., главврач санатория «Синегорские минеральные воды» к. м. н. Шляхов В.М.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО КОМПЛЕКСА В САНАТОРИЯХ «ЕСССЕНТУКИ», «ЖЕМЧУЖИНА КАВКАЗА», «КИСЛОВОДСК», «КРАТОВО», «ДУБРАВА», ПАНСИОНАТЕ «ШЕКСНА»

В санатории «Ессентуки» лёчебно-восстановительный комплекс установлен в июле 2005 г. За период работы кабинета прошли лечение 176 человек, из них 163. Большинство больных страдали заболеваниями опорно­двигательного аппарата (30%), пищеварительной (28%) и сердечно-сосудистой (23%) систем.

Лечение на биофизическом комплексе сочеталось с применяемыми в санатории методами бальнеотерапии. Процедуры назначались индивидуально, с учетом индивидуального симптомокомплекса и с помощью аппарата «ЭДФ».Полный комплекс процедур был назначен 80% пролеченных. С учетом работы каждого из аппаратов в общей сложности отпущено 4758 процедур.

Следует отметить, что у всех пациентов после проводимого лечения положительная динамика возникала как по субъективной оценке, так и по объективным показателям.У лиц с артериальной гипертонией, ИБС снижалась доза гипотензивных препаратов, нитратов, уменьшалась частота приступов стенокардии.У больных сахарным диабетом улучшались показатели гликемии.Гастроэнтерологическим пациентам расширялась диета. У всех наблюдаемых после лечения улучшились показатели экспресс - диагностики.

Врач О.Ю.Петриченко, санаторий «Ессентуки».

В санатории «Жемчужина Кавказа» в течение года на биофизическом комплексе пролечены 43 пациента, с улучшением 99 %.

Врачи И.А. Суворова, Э.Г.Алексанова, санаторий «Жемчужина Кавказа».

100 пациентов с сочетанной патологией в санатории «Кисловодск» после лечения и восстановления на биофизическом комплексе отметили хорошие результаты, подтвержденные лабораторно-клинически.

Врач Л.В.Штоколова, санаторий «Кисловодск».

В санатории «Кратово» комплексное лечение на базовом биофизическом комплексе прошли: полным

курсом из 10-20 процедур - 42 человека, коротким курсом (массаж, «Анотрон», «Бароциклон») - 58 человек. Из них по нозологическим формам: гипертоническая болезнь - 7 чел., ИБС (с гипертонией и без) - 8 чел., сахарный диабет - 2 чел., бронхиальная астма - 3 чел., рассеянный склероз цереброспинальной формы - 1 чел., остеохондроз

позвоночника _ 17 чел., НЦД - 4 чел.

Все пациенты относятся к категории сложных больных с сочетанной патологией. Из сопутствующих заболеваний отмечены: тиреоидит, узловой зоб, миома матки, варикозное расширение вен и атеросклероз сосудов нижних конечностей, фиброзно - кистозная мастопатия. Короткие курсы лечения получали пациенты с выраженным астено-невротическим синдромом, стойким болевым синдромом при заболеваниях опорно­двигательного аппарата.

Положительная динамика отмечалась у всех пролеченных, у 91 чел. - выраженная.

Врач Ракутина Т. Р., санаторий «Кратово».

В санатории «Дубрава» за 3 мес. прошли курс лечения и восстановления 39 человек в соответствии с

предъявленными жалобами и проведенными исследованиями. Во всех случаях отмечена

положительная динамика.

Врач Колодий И.В., санаторий «Дубрава».

Базовый биофизический комплекс работает в пансионате «Шексна» два с половиной года. За это время на нем пролечено более 500 пациентов. Улучшение наступило у 90 % больных, причем, значительное

улучшение - у 82%. Полное выздоровление отмечено у больных с острыми воспалительными процессами.

Достигнуты значительные клинические эффекты: выраженный противовоспалительный, спазмолитический, аналгетический, ранозаживляющий, анти депрессивный.

Значимо повышается функция органов, нормализуются липидный обмен, уровень сахара в крови. Отмечаются уменьшение отеков, снятие синдрома хронической сталости.

Врач Варельджян Т.И., пансионат «Шексна», г. Сочи.

Результаты клинических испытаний в других санаториях также подтвердили высокую эффективность технологий клинической биофизики в сочетании с бальнео логическими методами при лечении сложной патологии. Доля природных факторов составляла 20 % лечебно-профилактических мероприятий. Около 80% приходилось на биофизические лечебно-восстановительные технологии. Возраст больных варьировал в пределах от 18 до 75 лет. В особые группы выделялись инкурабель н ы е больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы (сочетанные формы). Длительность заболеваний варьировала от 2-х месяцев до 30 лет. Данные лабораторно­клинических исследований подтверждали у 83 % больных наличие обострения заболевания на первой стадии лечения. Практически у всех больных была отмечена резкопол ожительная динамика клинических и лабораторных показателей. Практическая терапевтическая эффективность комплексного лечения составила 98-99 %.

Полученные результаты позволяют утверждать, что лечение, основанное на применении биофизических лечебно-восстановительных технологий в сочетании с природными факторами высокоэффективно в

отношении инкурабельных больных с с о ч е тайной сложной патологией. Воздействие аппаратным комплексом приводит к значительному ускорению процессов выздоровления, а также эффективно в профилактических и реабилитационных целях.

<< | >>
Источник: Фомин М.И.. Сложные больные. - М.: «ЧеРо»,2006. - 519 с.. 2006

Еще по теме СТАТИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ БИОФИЗИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В СРАВНЕНИИ ИЛИ В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ МЕТОДАМИ:

  1. Противопоказания и меры предосторожности при применении ИМАО в сочетании с другими препаратами
  2. 2.2. Роль оценок клинико‑экономической эффективности медицинских технологий в принятии решений о внедрении новых технологий[6]. 2.2.1. Понятие оценки медицинских технологий
  3. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО С ОДЫШКОЙ В СОЧЕТАНИИ С ЦИАНОЗОМ ИЛИ БЕЗ НЕГО
  4. 2.2. Роль оценок клинико-экономической эффективности медицинских технологий в принятии решений о внедрении новых технологий
  5. Старое и новое: сравнение эффективности I и II поколения антипсихотиков
  6. Глава 4 Направления и механизмы повышения эффективности внедрения новых технологий в российских медицинских учреждениях
  7. Глава 4. Направления и механизмы повышения эффективности внедрения новых технологий в российских медицинских учреждениях
  8. СРАВНЕНИЕ ДВУХ СПОСОБОВ ИЗМЕРЕНИЯ: МЕТОД БЛЭНДА—АЛТМАНА
  9. НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, ВЫЗВАННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА, ИЗЛУЧЕНИЯ И КРАЙНИХ ЗНАЧЕНИЙ УРОВНЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ИЛИ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ (W85-W99)
  10. Эффективность метода и побочные явления
  11. 3.3. Практика принятия решений региональными органами управления здравоохранением о внедрении новых технологий. 3.3.1. Метод эмпирического изучения практики принятия решений о внедрении новых медицинских технологий
  12. Методы определения причинно-следственных взаимосвязей факторов риска и здоровья населения, эффективности оздоровительных мероприятий
  13. Методы планирования индивидуальной работы врачей. Показатели качества и эффективности их работы
  14. БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА И МЕХАНИЗМЫ ЕГО РЕГУЛЯЦИИ В ИЗИОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ И ПРИ ШОКЕ
  15. 3.5. Внедрение новых медицинских технологий в частных медицинских организациях. 3.5.1. Метод исследования
  16. Мартиросов Э.Г.. Технологии и методы определения состава тела человека / Э.Г. Мартиросов, Д.В. Николаев, С.Г. Руднев. — М.: Наука,2006. — 248 c. — ISBN 5-02-035624-7 (в пер.)., 2006
  17. Допустимые сочетания в одном тренировочном занятии нагрузок различной энергетической направленности (Н.И. Волков с соавт., 2000) (в табл. 3.4)
  18. МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА